Çoğu insan yemeği fazla kaçırdığında
göğüs kafesinin arka tarafında sevimsiz bir mide yanması yaşar.
Yemekten sonra geğirmek de normaldir.
Bu iki durum hiç hoş olmasa da
genelde başka bir sorun oluşmaz.
Sık ve şiddetli mide yanması yaşayanlarda
ve çok geğirenlerde reflü sorunu olabilir.
“Gastroözofageal reflü hastalığı”, kısaca reflü olarak bilinir.
“Gastroözofageal” terimi, mide ve yemek borusu ile ilgili anlamına gelir.
“Reflü”, mide asidi yemek borusundan geri geldiği için
geri akış anlamına gelir ve yemek borusunu tahriş edebilir.
Diğer şikayetler arasında yutkunma zorluğu, ağız kokusu,
tokluk hissi, bulantı ve hatta kusma olabilir.
Mide asidi soluk borusuna kaçarsa
kişide çok sık nefes yolunu temizleme isteği oluşabilir,
gıcık öksürüğe ve astım krizine sebep olur.
Buna ek olarak seste boğuklaşma ve kısılma meydana gelir.
Mide asidi düzenli olarak ağza geliyorsa
dişler de zarar görebilir.
Özellikle geceleri uzanıldığında geri gelen asit uykuyu böler.
Mide asidinin geri gelmesinin farklı fiziksel nedenleri olabilir.
Bu asidin nasıl geri geldiği genelde belli değildir:
Mide girişindeki mide kapakçığı zayıf olabilir.
Mide girişinde bulunan kas, normalde yemek borusuna
ve diyaframa girişi kapatır.
Midenin göğüs kısmından boşluğa girmesi hiyatus hernisi ile sonuçlanır.
Bu, midenin küçük bir kısmının mide girişindeki aradan yukarı doğru çıkmasıdır.
Bu durumda diyafram mide girişini kapatamaz hale gelir.
Bu, yemek borusunun işlevini kaybetmesinden kaynaklanabilir.
Yemek borusu, yukarı çıkan mide içeriklerini daha fazla geri gönderemez.
Aynı şekilde mide kaslarının azalan hareketleri ile
mide işlevinin bozulması, midenin kendini
iyi boşaltamamasına neden olur.
Böylece mide girişindeki baskı artar ve reflü oluşur.
Son olarak obezite mideyi çok baskılar,
özellikle dar kıyafetler tercih edildiğinde mide asidi geri gelir.
Kötü beslenme alışkanlığı, belli abur cuburlar,
bazı ilaçlar ve hatta stres de
bu şikayetleri yaşamanıza neden olur.
Örneğin, • mide girişindeki kasın zayıflaması,
• mide veya karındaki baskının artması,
• mide asidinin fazla salgılanması,
• yemek borusunun tahriş olması.
Mide asidinin geri gelmesine eğilmek veya uzanmak gibi
fiziksel aktiviteler de neden olabilir.
Yemek borusu her zaman iltihaplanmaz.
Reflü semptomları olan üç kişiden ikisinde
yemek borusunun mukoza yüzeyi tahriş olmaz.
Bu rahatsızlığın farklı özellikleri vardır.
• Geçici enfeksiyon nedeniyle
yemek borusu acıya daha az dayanaklı hale gelir.
• Kronik iltihaplı yemek borusu - Refluks Özofajit hastalığı -
• Yemek borusunun yüzeyinin iyice
zedelendiği Barrett-Özofagus hastalığı.
Genelde reflüye yatkınlık ömür boyu devam eder,
ancak yaşam koşulları semptomların yoğunluğunu ve şiddetini etkileyebilir.
Bu nedenle zamanla şikayetler artıp azalabilir.
Şikayetleri azaltmak için şunlar tavsiye edilir:
• Daha az yemek yemek.
• Uykudan önce hiçbir şey yememek.
• Gövdeyi yüksek tutarak yatmak.
• Mide asidinin mideye geri gidebilmesi için
sol tarafının üzerine yatmak.
• Sigara, alkol, kahve ve çok şekerli
ve özellikle yağlı ve domatesli ürünleri,
narenciye ve asitli içecekleri azaltmak.
• Stres seviyesini azaltmak.
• Reflü açısından kritik olabilecek ilaçlar kullanıp kullanmadığınızı doktora danışmak.
Mide asidini dengelemek veya asit üretimini azaltmak için
çoğu durumda ya işe yaramayan ya da uzun süreli kullanımı önerilmeyen
evde yapılan ve tıbbi ilaçlar vardır.
Kendini yakından gözlemlemek ve yaşam tarzında,
özellikle yemek alışkanlıklarında uygun değişiklikler yapmak
semptomları uzun vadede kontrol altına almak için çok önemlidir.
Özet:
Gastroözofageal reflu hastalığı, kısaca reflü,
mide asidinin yoğun ve şiddetli şekilde yemek borusundan geri gelmesidir.
Bu, mide yanması, yutkunmada sorun, ağız kokusu,
bulantı ve kusma gibi şikayetlere neden olur.
Ancak mide asidi solunum yoluna kaçarsa
ses kısıklığı, gıcık öksürük ve astım krizine neden olabilir.
Asıl nedeni ise mide girişindeki kasların öğünler arasında
daha sıkı kapanamamasıdır.
Kötü beslenme alışkanlığı, bazı abur cubur yiyecekler,
bazı ilaçlar ve hatta stres,
mide girişindeki kasların gevşemesine
veya midenin daha fazla asitlenmesine neden olabilir.
Genelde reflüye yatkınlık ömür boyu devam eder
ve şikayetleri azaltmak için alışkanlıkların değiştirilmesi gerekir.
Tedavi her zaman kolay değildir ve sabırlı olunması gerekir.
Ancak birçok insan, sonunda daha iyiye gittiğini
ve hastalıklarından daha az rahatsızlık duyduklarını belirtmektedir.