WEBVTT

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00:00:08.000 --> 00:00:12.000
Zielgerichtete Krebstherapien greifen gezielt in Vorgänge ein,

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00:00:12.000 --> 00:00:14.000
die für das Tumorwachstum wichtig sind.

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00:00:14.000 --> 00:00:16.000
Ob eine Behandlung

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00:00:16.000 --> 00:00:18.000
mit zielgerichteten Medikamenten infrage kommt,

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00:00:18.000 --> 00:00:19.000
ist abhängig von:

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00:00:19.000 --> 00:00:21.000
• der Tumorart,

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00:00:21.000 --> 00:00:24.000
• den individuellen Merkmalen der Tumorzellen

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00:00:24.000 --> 00:00:26.000
• und dem Erkrankungsstadium.

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00:00:26.000 --> 00:00:28.000
Bei Patientinnen und Patienten

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00:00:28.000 --> 00:00:30.000
muss daher zunächst getestet werden,

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00:00:30.000 --> 00:00:34.000
ob ihre Tumorzellen die biologischen Zielstrukturen haben,

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00:00:34.000 --> 00:00:38.000
an denen eine zielgerichtete Therapie ansetzen kann.

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00:00:38.000 --> 00:00:39.000
Wirkstoffe,

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00:00:39.000 --> 00:00:42.000
die in der zielgerichteten Krebstherapie eingesetzt werden,

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00:00:42.000 --> 00:00:46.000
können das Tumorwachstum auf unterschiedliche Weise stören.

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00:00:46.000 --> 00:00:47.000
Hier die wichtigsten Beispiele:

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00:00:47.000 --> 00:00:50.000
Sie können Wachstumssignale unterdrücken.

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00:00:50.000 --> 00:00:53.000
Das heißt, sie können Signale abfangen

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00:00:53.000 --> 00:00:55.000
oder ihre Weiterleitung blockieren.

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00:00:55.000 --> 00:00:58.000
So werden Krebszellen daran gehindert,

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00:00:58.000 --> 00:01:00.000
sich zu teilen und zu vermehren.

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00:01:00.000 --> 00:01:03.000
Hierzu kann man auch eine antihormonelle Therapie zählen.

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00:01:03.000 --> 00:01:07.000
Sie können die Nährstoffzufuhr eines Tumors unterbinden,

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00:01:07.000 --> 00:01:10.000
indem sie verhindern, dass sich neue Gefäße bilden,

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00:01:10.000 --> 00:01:13.000
die den Tumor mit Sauerstoff und Nahrung versorgen.

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00:01:13.000 --> 00:01:17.000
Sie können den Abbau von Eiweißen der Krebszellen behindern,

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00:01:17.000 --> 00:01:20.000
so dass die Zellen aus dem Gleichgewicht geraten

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00:01:20.000 --> 00:01:22.000
und sogar zugrunde gehen können.

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00:01:22.000 --> 00:01:25.000
Sie können die Reparaturmechanismen der Tumorzellen hemmen.

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00:01:25.000 --> 00:01:29.000
Dadurch schleichen sich mit der Zeit so viele Fehler

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00:01:29.000 --> 00:01:32.000
im Erbgut der Zellen ein, dass sie absterben.

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00:01:32.000 --> 00:01:35.000
Sie können das Selbstzerstörungsprogramm

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00:01:35.000 --> 00:01:36.000
der Krebszellen aktivieren.

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00:01:36.000 --> 00:01:40.000
Sie können die für Krebszellen typische Ablesefehler

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00:01:40.000 --> 00:01:44.000
des Erbguts korrigieren, indem sie krebshemmende Gene wieder

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00:01:44.000 --> 00:01:47.000
an- und krebsfördernde Gene abschalten.

35
00:01:47.000 --> 00:01:49.000
Außerdem können zielgerichtete Wirkstoffe

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00:01:49.000 --> 00:01:52.000
das körpereigene Immunsystem aktivieren

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00:01:52.000 --> 00:01:55.000
gezielt gegen den Tumor vorzugehen.

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00:01:55.000 --> 00:01:58.000
Solche Therapien werden von Experten auch

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00:01:58.000 --> 00:02:00.000
als Immuntherapie bezeichnet.

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00:02:00.000 --> 00:02:04.000
Schließlich kann eine zielgerichtete Substanz beispielsweise

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00:02:04.000 --> 00:02:07.000
mit einem Chemotherapie-Medikament gekoppelt werden.

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00:02:07.000 --> 00:02:08.000
So kann dieses Medikament

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00:02:08.000 --> 00:02:11.000
direkt zu den Tumorzellen gebracht werden.

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00:02:11.000 --> 00:02:15.000
Zielgerichtete Medikamente können sogenannte

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00:02:15.000 --> 00:02:17.000
monoklonale Antikörper sein.

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00:02:17.000 --> 00:02:19.000
Das sind große Eiweißmoleküle.

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00:02:19.000 --> 00:02:23.000
Sie können beispielsweise an Andockstellen (Rezeptoren) auf

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00:02:23.000 --> 00:02:27.000
der Oberfläche von Tumorzellen binden und diese inaktivieren.

49
00:02:27.000 --> 00:02:31.000
Patienten erhalten Antikörper meist als Infusion

50
00:02:31.000 --> 00:02:33.000
direkt in die Blutbahn.

51
00:02:33.000 --> 00:02:36.000
In wenigen Fällen können sie auch unter die Haut gespritzt werden.

53
00:02:36.000 --> 00:02:40.000
Bei einem anderen Medikamententyp handelt es sich

54
00:02:40.000 --> 00:02:43.000
um sogenannte „kleine Moleküle“.

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00:02:43.000 --> 00:02:45.000
Sie können beispielsweise in die Zelle eindringen

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00:02:45.000 --> 00:02:49.000
und dort die Signalübermittlung in den Zellkern hemmen.

57
00:02:49.000 --> 00:02:52.000
Meist erhalten Patienten diese Wirkstoffe als Tabletten.

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00:02:52.000 --> 00:02:56.000
Zielgerichtete Therapien werden alleine oder in Kombination

59
00:02:56.000 --> 00:02:59.000
mit Chemo- oder Strahlentherapie gegeben.

60
00:02:59.000 --> 00:03:02.000
Meistens kommt diese Art der Therapie zum Einsatz,

61
00:03:02.000 --> 00:03:05.000
wenn die Tumorerkrankung bereits fortgeschritten ist

62
00:03:05.000 --> 00:03:08.000
und sich schon Metastasen gebildet haben.

63
00:03:08.000 --> 00:03:12.000
Betroffene mit fortgeschrittener Erkrankung erhalten

64
00:03:12.000 --> 00:03:15.000
die Medikamente in der Regel solange, wie sie wirken,

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00:03:15.000 --> 00:03:18.000
oder, bis nicht akzeptable Nebenwirkungen auftreten.

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00:03:18.000 --> 00:03:21.000
Obwohl die zielgerichteten Krebstherapien

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00:03:21.000 --> 00:03:23.000
spezifischer auf Krebszellen wirken

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00:03:23.000 --> 00:03:27.000
als Chemo- oder Strahlentherapien, können auch sie

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00:03:27.000 --> 00:03:30.000
Nebenwirkungen haben – etwa auf das Herz-Kreislauf-System,

70
00:03:30.000 --> 00:03:32.000
den Magen-Darmtrakt oder die Haut.

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00:03:32.000 --> 00:03:37.000
Eine engmaschige ärztliche Überwachung des Therapieverlaufs

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00:03:37.000 --> 00:03:41.000
ist daher genauso wichtig wie bei anderen Formen der Krebstherapie.

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00:03:41.000 --> 00:03:43.000
Kurz zusammengefasst

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00:03:43.000 --> 00:03:48.000
Zielgerichtete Medikamente steuern biologische Zielstrukturen

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00:03:48.000 --> 00:03:51.000
der Tumorzellen an, die für das Krebswachstum

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00:03:51.000 --> 00:03:53.000
eine wesentliche Rolle spielen.

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00:03:53.000 --> 00:03:55.000
Nur wenn sie diese Merkmale aufweisen,

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00:03:55.000 --> 00:03:58.000
kann die zielgerichtete Behandlung wirken.

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00:03:58.000 --> 00:04:02.000
Die Therapie erfolgt entweder alleine oder in Kombination

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00:04:02.000 --> 00:04:05.000
mit einer Chemo- und/oder Strahlentherapie.

81
00:04:05.000 --> 00:04:08.000
Meist kommt sie in fortgeschrittenem Stadium

82
00:04:08.000 --> 00:04:10.000
einer Krebserkrankung zum Einsatz.

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00:04:10.000 --> 00:04:14.000
In dieser Situation ist das Therapieziel meist nicht die Heilung,

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00:04:14.000 --> 00:04:17.000
sondern die Hemmung des Tumorwachstums

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00:04:17.000 --> 00:04:19.000
und die Linderung von Beschwerden.

86
00:04:19.000 --> 00:04:23.000
Zielgerichtete Medikamente werden je nach Wirkstoff als Infusion,

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00:04:23.000 --> 00:04:28.000
Tabletten und manchmal auch als Spritzen unter die Haut verabreicht.

88
00:04:28.000 --> 00:04:32.000
Obwohl zielgerichtete Wirkstoffe vor allem auf Krebszellen wirken,

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00:04:32.000 --> 00:04:34.000
können sie wie andere Therapieformen mitunter

90
00:04:34.000 --> 00:04:37.000
schwerwiegende Nebenwirkungen haben.