WEBVTT

00:00:08.000 --> 00:00:12.000
مع الإصابة بالخرف، تضعف الذاكرة والتركيز

00:00:12.000 --> 00:00:14.000
لدى المريض بمرور الوقت.

00:00:14.000 --> 00:00:15.898
وتزداد صعوبة توجيه نفسه

00:00:15.898 --> 00:00:18.000
مكانيًا وزمانيًا

00:00:18.000 --> 00:00:21.000
وتدبر شؤونه بشكلٍ مستقل في حياته اليومية.

00:00:21.000 --> 00:00:26.000
ألزهايمر السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بخرف.

00:00:26.000 --> 00:00:29.000
ويعود الاسم للطبيب النفسي ألويس ألزهايمر،

00:00:29.000 --> 00:00:35.000
الذي وصف المرض أولاً بأوائل القرن العشرين.

00:00:35.000 --> 00:00:38.000
وتشير التقديرات إلى أن 70% من المصابين

00:00:38.000 --> 00:00:41.000
بالخرف مُصابين كذلك بمرض ألزهايمر.

00:00:41.000 --> 00:00:43.718
وهناك 15 إلى 20 بالمائة من البالغين

00:00:43.718 --> 00:00:46.000
مصابون بمرض الخرف الوعائي.

00:00:46.000 --> 00:00:49.000
وهومرض يحدث لاضطراب الدورة الدموية بالدماغ.

00:00:49.000 --> 00:00:51.671
وحوالي 15 بالمائة من المصابين

00:00:51.671 --> 00:00:55.000
لديهم مزيج من كلا نوعي الخرف.

00:00:55.000 --> 00:00:58.000
وهناك أشكال أخرى من مرض الخرف

00:00:58.000 --> 00:01:01.000
والتي قد تظهر مثلاً عند الإصابة بداء

00:01:01.000 --> 00:01:03.000
باركنسون.

00:01:03.000 --> 00:01:06.000
الأسباب: كيف يُصاب المرء بالخرف؟

00:01:06.000 --> 00:01:10.000
ألزهايمر هو سبب أكثر شيوعًا للإصابة بالخرف.

00:01:10.000 --> 00:01:14.000
إلا أن مسببات المرض لا تزال مجهولة.

00:01:14.000 --> 00:01:16.000
إلا أنه تم اكتشاف أن

00:01:16.000 --> 00:01:18.359
الأشخاص المصابين بالخرف المرتبط بألزهايمر

00:01:18.359 --> 00:01:20.937
يكون لديهم نقص كبير جدا لمادة مهمة في المخ

00:01:20.937 --> 00:01:25.000
ألا وهي أسيتيل كولين.

00:01:25.000 --> 00:01:28.000
ومعروف أن الأشخاص المصابون بالخرف لا تُخزن

00:01:28.000 --> 00:01:31.906
في أدمغتهم أي جزيئات بروتين (مثل اللويحات)،

00:01:31.906 --> 00:01:37.000
وهو ما يكون سببًا في موت الخلايا العصبية.

00:01:37.000 --> 00:01:39.000
ومع ذلك، يعتقد العلماء

00:01:39.000 --> 00:01:41.000
أن هناك عوامل أخرى تساعد في

00:01:41.000 --> 00:01:44.000
حدوث مرض ألزهايمر.

00:01:44.000 --> 00:01:48.000
يمكن تحديد أسباب الخرف الوعائي بشكل جيد.

00:01:48.000 --> 00:01:53.000
تكون الأسباب متباينة، لكن هناك مشترك بينها:

00:01:53.000 --> 00:01:56.852
لتلف الأوعية الدموية، لا يتم إمداد مناطق

00:01:56.852 --> 00:01:59.000
معينة من الدماغ بالقدر الكافي من الدم

00:01:59.000 --> 00:02:03.000
وبالتالي لا يصلها القدر الكافي من الأكسجين.

00:02:03.000 --> 00:02:06.000
وقد يحدث هذا النقص في الإمداد، مثلاً

00:02:06.000 --> 00:02:09.000
بسبب تصلب الشرايين ("تكلس الأوعية الدموية")

00:02:09.000 --> 00:02:11.665
في أصغر الأوعية الدماغية الدماغية

00:02:11.665 --> 00:02:14.000
أو بسبب انسداد الأوعية الدموية فجأة

00:02:14.000 --> 00:02:17.000
بسبب جلطة دموية متجولة.

00:02:17.000 --> 00:02:22.000
ما هي عوامل الخطر والتدابير الوقائية؟

00:02:22.000 --> 00:02:25.000
تزداد احتمالية الإصابة بخرف مرتبط بألزهايمر

00:02:25.000 --> 00:02:28.000
مع التقدم في العمر (بدءًا من حوالي 65 سنة).

00:02:28.000 --> 00:02:31.000
حتى لو لم تكن أسباب مرض ألزهايمر

00:02:31.000 --> 00:02:33.000
معروفة على وجه التحديد

00:02:33.000 --> 00:02:35.250
إلا أنه يمكن ذكر بعض المؤشرات عن العوامل

00:02:35.250 --> 00:02:38.000
التي تزيد من خطر الإصابة بألزهايمر.

00:02:38.000 --> 00:02:40.164
وتشمل هذه العوامل على وجه الخصوص:

00:02:40.164 --> 00:02:43.382
•	مرض السكري المرتبط بالتمثيل الغذائي

00:02:43.382 --> 00:02:45.000
•	التدخين

00:02:45.000 --> 00:02:46.000
•	الاكتئاب

00:02:46.000 --> 00:02:48.000
•	وكذلك قلة التواصل الاجتماعي

00:02:48.000 --> 00:02:50.000
تحديد مدى مساهمة عامل "الوراثة"

00:02:50.000 --> 00:02:53.000
في حدوث مرض الخرف المرتبط بألزهايمر،

00:02:53.000 --> 00:02:57.688
هو أمر لم يُدرس كاملا حتى الآن ويحتاج بحث.

00:02:57.688 --> 00:03:00.000
في عوامل الخطر الرئيسية

00:03:00.000 --> 00:03:02.000
لحدوث مرض الخرف الوعائي

00:03:02.000 --> 00:03:04.000
يدور الأمر حول كافة عوامل الخطر

00:03:04.000 --> 00:03:09.000
التي تعزز مرض القلب والأوعية وتلف الأوعية.

00:03:09.000 --> 00:03:12.000
وتشمل هذه العوامل على وجه الخصوص:

00:03:12.000 --> 00:03:13.265
• 	ارتفاع ضغط الدم

00:03:13.265 --> 00:03:15.468
•	 ارتفاع مستوى الكوليسترول

00:03:15.468 --> 00:03:17.264
• 	مرض السكري،

00:03:17.264 --> 00:03:18.265
•	التدخين

00:03:18.265 --> 00:03:20.374
• 	زيادة الوزن والسمنة

00:03:20.374 --> 00:03:23.000
• 	وقلة النشاط البدني

00:03:23.000 --> 00:03:26.867
ممارسة نشاط بدني منتظم والإقلاع عن التدخين،

00:03:26.867 --> 00:03:28.264
واتباع نظام غذائي متوازن

00:03:28.264 --> 00:03:32.000
والعلاج المتزامن للأمراض الموجودة بالفعل

00:03:32.000 --> 00:03:37.000
كارتفاع الضغط والسكري ضمن إجراء وقائي مهم

00:03:37.000 --> 00:03:41.000
لتقليل خطر الإصابة بالخرف الوعائي.

00:03:41.000 --> 00:03:43.562
إلا أن خطر الإصابة بمرض ألزهايمر

00:03:43.562 --> 00:03:48.000
يُمكن تقليله باتباع هذه الإجراءات.

00:03:48.000 --> 00:03:51.000
كما أن التمتع بحياة اجتماعية نشطة

00:03:51.000 --> 00:03:54.000
والتشارك الفعال بالحياة من وسائل منع الخرف.

00:03:54.000 --> 00:03:57.000
كيف يمكن علاج الخرف؟

00:03:57.000 --> 00:04:01.000
مرض الخرف المرتبط بألزهايمر هو مرض مزمن

00:04:01.000 --> 00:04:04.000
يتطور لفترة طويلة على مر السنين.

00:04:04.000 --> 00:04:07.000
ولا يُمكن حاليًا إيقاف تطور

00:04:07.000 --> 00:04:09.626
مرض الخرف المرتبط بألزهايمر.

00:04:09.626 --> 00:04:11.671
في حالة الخرف الوعائي يمكن

00:04:11.671 --> 00:04:16.000
علاج الأمراض الأساسية المُسببة له.

00:04:18.000 --> 00:04:20.000
ومع ذلك، يسري ما يلي على مرض الخرف الفعلي:

00:04:20.000 --> 00:04:26.000
يصعب علاج خرف مرتبط بألزهايمر أو خرف وعائي.

00:04:26.000 --> 00:04:29.000
والهدف الأساسي من العلاج الطبي

00:04:29.000 --> 00:04:32.000
وتدابير العلاج المرافقة لذلك

00:04:32.000 --> 00:04:36.000
الحفاظ على أفضل جودة للحياة أطول فترة ممكنة

00:04:36.000 --> 00:04:39.000
ومواصلة تدبر الشؤون اليومية والاستقلالية

00:04:39.000 --> 00:04:42.000
لأطول وقتٍ ممكن.

00:04:42.000 --> 00:04:44.000
عادةً ما يحتاج المصابون بالخرف إلى

00:04:44.000 --> 00:04:47.000
المرافقة والعلاج على المدى الطويل.

00:04:47.000 --> 00:04:52.000
كما يشارك العديد من المتخصصين في الطب

00:04:52.000 --> 00:04:57.000
والرعاية والعلاج المهني والطبيعي والعمل.

00:04:57.000 --> 00:04:59.000
كما أن الدعم الأسري

00:04:59.000 --> 00:05:03.000
عادة ما يكون من الركائز الأساسية للرعاية.

00:05:03.000 --> 00:05:07.000
ويُمكن أن يُساهم المتطوعون كذلك في الرعاية.

00:05:07.000 --> 00:05:11.000
ومن إمكانيات العلاج غير الدوائية الشائعة

00:05:11.000 --> 00:05:16.000
للتعامل مع الخرف، تمارين الذاكرة والتوجيه،

00:05:16.000 --> 00:05:19.000
والأنشطة البدنية وتدريب الأقارب.

00:05:19.000 --> 00:05:24.000
وتشمل الأدوية الشائعة مثبطات الكولينستيراز،

00:05:24.000 --> 00:05:28.000
وميمانتين ومستخلص أوراق شجرة الجنكة.

00:05:28.000 --> 00:05:30.000
باختصار:

00:05:30.000 --> 00:05:33.000
في حالة الإصابة بالخرف تتضرر

00:05:33.000 --> 00:05:35.000
الذاكرة والقدرة على التركيز.

00:05:35.000 --> 00:05:39.000
ويحتاج المرضى إلى الدعم بشكل متزايد.

00:05:39.000 --> 00:05:43.000
والسبب الأكثر شيوعًا للخرف هو مرض ألزهايمر

00:05:43.000 --> 00:05:47.000
الذي يحدث بسبب موت خلايا عصبية في الدماغ.

00:05:47.000 --> 00:05:51.000
والثاني الشائع اضطراب دورة دموية بالدماغ

00:05:51.000 --> 00:05:54.000
الذي يؤدي إلى الإصابة بالخرف الوعائي.

00:05:54.000 --> 00:05:56.000
لم يتم توضيح أسباب حدوث

00:05:56.000 --> 00:05:59.000
مرض ألزهايمر بشكلٍ كامل.

00:05:59.000 --> 00:06:02.000
ومن مُسببات اضطراب الدورة الدموية في الدماغ

00:06:02.000 --> 00:06:05.000
هي أمراض القلب والأوعية الدموية الشائعة

00:06:05.000 --> 00:06:08.000
مثل ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين.

00:06:08.000 --> 00:06:13.000
الشفاء من خرف مرتبط بزهايمر، خرف وعائي صعب.

00:06:13.000 --> 00:06:17.000
الهدف من العلاج بالأدوية والعلاج الداعم هو

00:06:17.000 --> 00:06:20.000
تحسين جودة الحياة،

00:06:20.000 --> 00:06:24.000
ومواصلة مهارات يومية واستقلالية طويلاً

00:06:24.000 --> 00:06:27.000
وتخفيف حدة الأعراض النفسية.

00:06:27.000 --> 00:06:31.000
كما يجب تخفيف العبء الواقع على الأقارب.