WEBVTT 0 00:00:08.000 --> 00:00:11.000 Gallensteine sind kleine feste Klumpen, 1 00:00:11.000 --> 00:00:15.000 die aus bestimmten Bestandteilen der Gallenflüssigkeit entstehen. 2 00:00:15.000 --> 00:00:19.000 Die Gallenflüssigkeit wird für die Verdauung von Fetten benötigt 3 00:00:19.000 --> 00:00:22.000 und von der Leber produziert. 4 00:00:22.000 --> 00:00:26.000 Nicht sofort verwendete Gallenflüssigkeit wird in der Gallenblase gespeichert, 5 00:00:26.000 --> 00:00:30.000 sodass der Körper später darauf zurückgreifen kann. 6 00:00:30.000 --> 00:00:33.000 Gallenflüssigkeit besteht zum Großteil aus Wasser, 7 00:00:33.000 --> 00:00:40.000 enthält aber auch Gallensalze, Cholesterin, einige Fette und Gallenfarbstoffe. 8 00:00:40.000 --> 00:00:43.000 Der wichtigste Gallenfarbstoff ist Bilirubin, 9 00:00:43.000 --> 00:00:46.000 das beim Abbau roter Blutkörperchen entsteht. 10 00:00:46.000 --> 00:00:50.000 Es ist verantwortlich für die gelbe Farbe des Urins 11 00:00:50.000 --> 00:00:52.000 und die braune Farbe des Stuhls. 12 00:00:52.000 --> 00:00:55.000 Viele Bestandteile der Gallenflüssigkeit sind nicht 13 00:00:55.000 --> 00:00:58.000 oder nicht gut wasserlöslich. 14 00:00:58.000 --> 00:01:00.000 Wenn ihre Konzentration zu hoch ist, 15 00:01:00.000 --> 00:01:02.000 bilden sie kleine Kristalle, 16 00:01:02.000 --> 00:01:05.000 die sich an der Gallenblasenwand absetzen. 17 00:01:05.000 --> 00:01:09.000 Mit der Zeit können diese zu Gallensteinen heranwachsen. 18 00:01:10.000 --> 00:01:13.000 Meist bestehen Gallensteine vorwiegend aus Cholesterin. 19 00:01:13.000 --> 00:01:18.000 Diese Gallensteine nennt man auch Cholesterinsteine. 20 00:01:19.000 --> 00:01:22.000 Bestehen sie größtenteils aus Bilirubin, 21 00:01:22.000 --> 00:01:24.000 werden sie Pigmentsteine genannt. 22 00:01:24.000 --> 00:01:27.000 Mischformen gibt es ebenfalls. 23 00:01:27.000 --> 00:01:30.000 Am häufigsten bilden sich Gallensteine in der Gallenblase. 24 00:01:30.000 --> 00:01:35.000 Von dort können sie in die Gallenwege wandern und diese verstopfen. 25 00:01:35.000 --> 00:01:40.000 Seltener bilden sich Gallensteine direkt in den Gallenwegen. 26 00:01:40.000 --> 00:01:42.000 Gallensteine sind weit verbreitet. 27 00:01:42.000 --> 00:01:47.000 Schätzungsweise 5 bis 20 von 100 Menschen haben Gallensteine 28 00:01:47.000 --> 00:01:50.000 – vor allem Frauen und ältere Menschen. 29 00:01:50.000 --> 00:01:53.000 Die meisten bemerken das aber gar nicht, 30 00:01:53.000 --> 00:01:56.000 da die Steine oft keine Beschwerden verursachen. 31 00:01:56.000 --> 00:01:59.000 Typische Anzeichen für Steine in der Gallenblase 32 00:01:59.000 --> 00:02:01.000 sind krampfartige Oberbauchschmerzen, 33 00:02:01.000 --> 00:02:06.000 die auch in den Rücken und in die rechte Schulter ausstrahlen können. 34 00:02:06.000 --> 00:02:08.000 Diese Koliken entstehen, 35 00:02:08.000 --> 00:02:11.000 wenn die Gallensteine zeitweilig den Ausgang der Gallenblase 35 00:02:11.000 --> 00:02:15.000 oder die Mündung des Gallengangs in den Zwölffingerdarm blockieren. 36 00:02:15.000 --> 00:02:20.000 In der Regel klingen die Schmerzen nach spätestens einer Stunde wieder ab, 37 00:02:20.000 --> 00:02:23.000 treten jedoch teilweise später erneut auf. 38 00:02:23.000 --> 00:02:26.000 Wenn sich die Steine im Gallengang befinden, 39 00:02:26.000 --> 00:02:29.000 kann es zu vergleichbaren Schmerzen kommen. 40 00:02:29.000 --> 00:02:33.000 Blockieren sie den Abfluss der Gallenflüssigkeit längerfristig komplett, 41 00:02:33.000 --> 00:02:35.000 entwickelt sich zusätzlich eine Gelbsucht, 42 00:02:35.000 --> 00:02:39.000 bei der sich Haut und Auge gelblich verfärben. 43 00:02:39.000 --> 00:02:42.000 Die Gelbfärbung wird durch Bilirubin verursacht, 44 00:02:42.000 --> 00:02:46.000 das nicht mehr mit der Gallenflüssigkeit ausgeschieden werden kann. 45 00:02:46.000 --> 00:02:51.000 Manchmal haben Menschen mit Gallensteinen auch allgemeine Beschwerden 46 00:02:51.000 --> 00:02:54.000 wie Völlegefühl, Übelkeit oder Erbrechen. 47 00:02:54.000 --> 00:02:57.000 Wenn der Verdacht auf Gallensteine besteht, 48 00:02:57.000 --> 00:03:00.000 können Ärztinnen und Ärzte diese in der Regel 49 00:03:00.000 --> 00:03:04.000 mithilfe einer Ultraschalluntersuchung erkennen. 50 00:03:04.000 --> 00:03:07.000 Manche Gallensteine werden auch zufällig entdeckt. 51 00:03:07.000 --> 00:03:09.000 Eine Behandlung ist nur nötig, 52 00:03:09.000 --> 00:03:12.000 wenn die Gallensteine Beschwerden verursachen. 53 00:03:13.000 --> 00:03:15.000 Um schmerzhafte Koliken zu lindern, 54 00:03:15.000 --> 00:03:17.000 kommen verschiedene Schmerzmittel 55 00:03:17.000 --> 00:03:20.000 und krampflösende Medikamente zum Einsatz. 56 00:03:20.000 --> 00:03:24.000 Auch gegen Übelkeit und Völlegefühl gibt es Medikamente. 57 00:03:25.000 --> 00:03:29.000 Bei starken, wiederkehrenden Beschwerden ist die einzige Möglichkeit, 58 00:03:29.000 --> 00:03:34.000 diese dauerhaft loszuwerden, eine Entfernung der Gallenblase. 59 00:03:34.000 --> 00:03:36.000 Kurz zusammengefasst: 60 00:03:36.000 --> 00:03:39.000 • Die Gallenflüssigkeit enthält verschiedene Stoffe, 61 00:03:39.000 --> 00:03:42.000 aus denen sich kleine Klumpen bilden können, 62 00:03:42.000 --> 00:03:44.000 die Gallensteine genannt werden. 63 00:03:44.000 --> 00:03:54.000 • Viele Menschen haben Gallensteine, 64 00:03:54.000 --> 00:03:50.000 bei den meisten verursachen sie jedoch keine Beschwerden. 65 00:03:50.000 --> 00:03:52.000 • Treten Beschwerden auf, 66 00:03:52.000 --> 00:03:55.000 sind das typischerweise krampfhafte Oberbauchschmerzen, 67 00:03:55.000 --> 00:03:58.000 die nach spätestens einer Stunde von allein abklingen, 68 00:03:58.000 --> 00:04:01.000 aber irgendwann wiederkommen. 69 00:04:01.000 --> 00:04:04.000 Auch Völlegefühl, Übelkeit und Erbrechen 70 00:04:04.000 --> 00:04:07.000 können durch Gallensteine ausgelöst werden. 71 00:04:07.000 --> 00:04:09.000 • Erkennbar sind Gallensteine 72 00:04:09.000 --> 00:04:11.000 in der Regel bei einer Ultraschalluntersuchung. 73 00:04:11.000 --> 00:04:16.000 • Eine Behandlung ist nur bei wiederkehrenden Beschwerden nötig. 74 00:04:16.000 --> 00:04:20.000 Dann kommen entweder schmerzstillende oder krampflösende Medikamente 75 00:04:20.000 --> 00:04:23.000 oder eine Entfernung der Gallenblase infrage.