Bakımevlerinin kalitesini anlamak

Yüksek kaliteli bakım, bakıma muhtaç kişilerin sağlığını, refahını ve yaşam kalitesini geliştirir ve korur. Destek ve hasta bakımı, bakıma muhtaç kişilerin ihtiyaç, istek ve beklentilerine uygun olmalıdır. 

İyi bakımın özellikleri şunlardır:

• Mesleki yeterlilik: Bakım personeli, bakıma muhtaç kişilere iyi bakım sağlamak için gerekli güncel bilgi ve becerilere sahiptir.
• Bireysel destek: Gerekli bakım önlemleri ilgili kişiyle ve gerekiyorsa yakınlarıyla görüşülmektedir. Tedbirler planlanırken bakıma muhtaç kişilerin ihtiyaç ve istekleri ile kişisel karar haklarına saygı duyulmaktadır.
• Ekipman ve güvenlik: Bakım ortamı hareketliliği, bağımsızlığı ve sosyal temasların sürdürülmesini destekleyecek şekilde tasarlanmıştır. Kaza ve yaralanma riski mümkün olduğu kadar azaltılır.

Bakım, halihazırda geçerli olan bilimsel bulgulara uygun olmalıdır. Bunlar bakım uzman standartlarında özetlenmiştir ve bakım profesyonellerine mümkün olan en yüksek bakım kalitesini sağlamak için gerekli bilgileri sağlamayı amaçlamaktadır. 

Bakım kalitesine ilişkin belirli çerçeve koşullar, örneğin Sosyal Güvenlik Kanunu gibi kanunlarda da yer alır. Ayrıca devlet bakımevi kanunları da bakım tesislerinin işleyişini düzenler. Buna bakım kalitesinin çeşitli unsurları da dahildir.

Bakımevlerindeki bakımın kalitesi düzenli olarak kontrol edilir. Bu denetim, bir yandan bakım tesisindeki iç kalite yönetimi tarafından yürütülür. Diğer yandan, Medizinischer Dienst (MD) veya özel sağlık sigortası denetim hizmeti (Careproof), bakımevlerindeki hasta bakımının kalitesini düzenli olarak kontrol eder.

Bir bakım tesisinde kalite güvencesi 

Bakımevleri için yasal olarak zorunlu olan kalite sistemi 2019 yılından bu yana kademeli olarak uygulamaya konmuştur. Buna göre bakım tesisleri her 6 ayda bir son altı aya ait bakım kalitesine ilişkin belirli verileri belgelemekle yükümlüdür. Tesisin bu öz değerlendirmesi, hasta bakımının kalitesinin sürekli olarak kaydedilmesini mümkün kılar. Örneğin tesis, sakinlerin ne kadar hareketli ve bağımsız olduklarını, istemeden kilo verip vermediklerini, ne sıklıkla düşme meydana geldiğini ve bunların ne gibi sonuçlar doğurduğunu kaydeder. Bu aynı zamanda bası ülserlerinin tespitini ve yatak korkulukları veya kemerlerinin kullanılması gibi insanları özgürlüklerinden mahrum bırakan önlemlerin kullanımını da içerir.

Denetim hizmetleriyle denetim

Medizinischer Dienst (MD) veya özel sağlık sigortası denetim hizmetinden (Careproof) gelen denetim görevlileri, her yıl tesisi yerinde ziyaret eder. Özellikle iyi denetim sonuçlarına sahip bakım tesisleri yalnızca 2 yılda bir denetlenir. 

Denetim 1 ila 2 gün sürer. Denetçiler, 9 sakinden oluşan bir örneklemi kullanarak bakım durumlarını incelerler. Personelle görüşmeler yapar, sakinlerle görüşür ve bakım belgelerini kontrol ederler.

Denetimler tavsiye verir nitelikte olmalı ve kaliteyi artırma konusunda kurumlara destek olmalıdır. 

Bir tesisin nasıl derecelendirildiğini nasıl öğrenebilirim?

İç ve dış denetimlerin sonuçları kalite raporları halinde internette yayınlanmaktadır. Bu kalite raporları size farklı tesisleri karşılaştırmak için kullanabileceğiniz detaylı ve anlaşılır bilgiler sağlar.

Kalite raporları diğer şeylerin yanı sıra aşağıdaki bilgileri içerir: 

• ekipman, bakım personelinin mesleki eğitimi ve ilgili tesisin sunduğu bakım hizmetleri
• sakinlerin bakım durumuna ilişkin bilgilere dayalı bakım kalitesi (tesis bu bilgileri her altı ayda bir kendisi toplar)
• Medizinischer Dienst'in kalite kontrollerinin veya özel sağlık sigortası şirketlerinin denetim hizmetinin sonuçları

Belirli tesislerin kalite raporlarını aşağıdaki portallarda doğrudan arayabilirsiniz:

Pflegenavigator - AOK Federal Birliği
Pflegelotse - İkame Sigorta Fonları Birliği (vdek)
PflegeFinder - Betriebskrankenkassen (BKK)

Kalite raporları bir bakımevinin kalitesinin yalnızca bir göstergesidir. İlk elden izlenim edinmek ve personel ve diğer sakinlerle konuşmak için bakımevini şahsen ziyaret etmeniz kesinlikle tavsiye edilir. 

Kısa süreli bakım ve açık kapı günleri, içgörü kazanmanın diğer yollarıdır. 

Bakıma muhtaç kişiler ve yakınları bakımevini ziyaret ederken aşağıdakilere dikkat edebilirler:

• Konut sakinlerine yeterli bakımı sağlayacak yeterli personel var mı?
• Tesis temiz görünüyor mu ve hijyen standartları karşılanıyor mu?
• Tıbbi destek ile doktor ve tedavi uzmanlarıyla işbirliği nasıl düzenleniyor?
• Yeterli aktivite olanakları ve boş zaman etkinlikleri var mı? Hafta sonları ve akşamları bile mevcut mu?
• Yemeğin kalitesi nasıl? Bireysel ihtiyaçlar dikkate alınıyor mu?
• Site sakinleri tesislerden ne kadar memnun?
• Yakınlar bakımın planlanmasına katılıyor mu? İstekleri dikkate alınıyor mu?
• Tesis sakinlerinin onuru, mahremiyeti ve kişisel karar özgürlüğü hakkı saygı görüyor ve destekleniyor mu?
• Yaşam ortamı hoş, güvenli ve teşvik edici mi?

Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP) (Bakımda Kalite Merkezi) kuruluşunun rehberi, yataklı tedavi kurumlarında iyi profesyonel bakımı neyin karakterize ettiği hakkında somut bilgiler sağlar.

Bakımda eksiklikler tespit edilirse başvurabileceğiniz çeşitli iletişim noktaları bulunur. Sorunları ele almak ve çözüm bulmak için öncelikle sorumlu personel ile görüşmek mantıklıdır. Bazen anlaşmazlıklar bu şekilde çözülebilir. Ciddi veya organizasyonel sorunlar varsa bakımevinin tesis yönetimiyle iletişime geçilebilir. Sorunların bu şekilde çözülememesi durumunda bir sonraki temas noktası bakım hizmeti ve yönetimidir. 

Doğrudan açıklama mümkün değilse veya yetersizse şikayetinizle ilgili denetim hizmetleri ve denetleyici makamlarla iletişime geçebilirsiniz:

• Özel bakım sigortasının tıbbi hizmeti veya denetim hizmeti (Careproof)
• Sorumlu ev denetleme kurumu 

Bu kurumlar şikâyetleri alır, iddiaları inceler ve gerekiyorsa durumu iyileştirecek tedbirleri alır.

Bakımın yetersiz olması durumunda şikayet seçenekleri hakkında ayrıntılı bilgiyi yazımızda bulabilirsiniz.

Bakım kalitesiyle ilgili soruları yanıtlamak için çeşitli danışma merkezleri mevcuttur. Önemli bir iletişim noktası yerel bakım merkezidir. Bireysel danışmanlık sunar ve bakım tesisleri ve kalite hususları hakkındaki sorulara yardımcı olurlar.

Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP) (Bakımda Kalite Merkezi) veri tabanında bölgenizdeki bakım danışma merkezlerini arayabilirsiniz.

Ayrıca Medizinischer Dienst (MD) de bakım tesislerinin kalitesiyle ilgili sorularda size yardımcı olabilir.

Bazı tüketici danışma merkezleri aynı zamanda bakım konusunda hukuki tavsiye ve bilgi de sunarlar. Sözleşme soruları ve şikayetleri konusunda destek sağlayabilirler.