Цифровые технологии и здоровье Телепосещение на дому

Некоторым пациентам затруднительно регулярно посещать своего семейного врача для проведения необходимых обследований или последующего лечения. В таких случаях подходящим решением может стать телепосещение на дому, которое предлагается в некоторых регионах Германии.

При этом все действия вместо врача проводит специально обученный медицинский работник. В частности, медицинский работник может измерить артериальное давление или уровень сахара в крови, сделать инъекцию или осуществить уход за раной.

У медицинского работника есть специальные измерительные приборы для телепосещения на дому, например портативный аппарат ЭКГ. С помощью цифровых технологий зарегистрированные данные о состоянии здоровья пациентов могут передаваться в кабинет врача.

Ответственность за постановку диагноза и подбор лечения несет врач. При необходимости врач может подключиться по видеосвязи. Несмотря на физическое расстояние, возможен личный контакт с пациентом.

Телепосещение на дому позволяет оказывать регулярную медицинскую помощь в следующих случаях:

• при ограниченной мобильности пациента;
• в сельской местности, где мало врачей;
• при хронических заболеваниях, когда требуются регулярные осмотры.

За счет телепосещений на дому врачи могут сэкономить время. В настоящий момент телепосещение на дому предлагается только в нескольких федеральных землях и регионах Германии.

В чем разница между телепосещением на дому и видеоконсультацией?

При телепосещении на дому видеосвязь с лечащим врачом устанавливается только в случае необходимости. У выездного медицинского работника есть необходимое оборудование, он берет на себя настройку связи.

В ходе видеоконсультации осуществляется прямой контакт между врачом и пациентом. Для этого пациентам нужны собственные технические устройства и они должны сами ими управлять.

Телепосещение на дому представляет собой удобное решение для людей, которые испытывают трудности с посещением врачебного кабинета. Это особенно касается:

• лежачих больных или маломобильных людей;
• людей с хроническими заболеваниями, которым требуется регулярное наблюдение;
• жителей сельской местности, где очень мало врачебных кабинетов.

Какую пользу от телепосещений на дому получают пациенты?

• Пациентам не нужно тратить время на поездку к врачу и ожидание;
• при определенных обстоятельствах можно избежать пребывания в больнице;
• можно осуществлять регулярное наблюдение за течением хронических заболеваний;
• в случае ухудшения состояния здоровья можно быстро провести обследования и начать лечение;
• пациенты получают сопровождение и личный контакт;
• при необходимости можно связаться с лечащим врачом;
• можно продолжать получать медицинскую помощь в знакомом врачебном кабинете;
• пациентам не требуются технические устройства или специальные знания.

Телепосещение на дому после госпитализации может помочь пациенту находиться в домашних условиях, получая при этом постоянное медицинское обслуживание.

Телепосещение на дому организуется лечащим врачом. Он поручает неврачебному медицинскому персоналу (NäPa) посещать пациентов на дому или в учреждениях по уходу. Медицинский персонал может при этом выполнять различные задачи, например следующие:

• взятие образцов крови;
• измерение артериального давления;
• измерение уровня сахара в крови;
• запись ЭКГ (электрокардиограммы);
• проверка функции легких;
• измерение температуры тела;
• определение массы тела;
• обработка ран;
• выполнение инъекций;
• проведение тестов на деменцию;
• оценка способности пациента обслуживать себя самостоятельно;
• оформление документов о ходе лечения;
• передача полученных данных;
• установка видеосвязи с кабинетом врача.

Для этого у медицинского работника есть при себе специальное оборудование. Помимо прочего, к нему относятся медицинские измерительные устройства, например, для измерения уровня сахара в крови и артериального давления.

Для записи данных пациента и отправки их в кабинет врача обычно используется планшет. В кабинете врача полученные данные и проведенные процедуры заносятся в карту пациента и оцениваются. Кроме того, медицинские работники и ответственные за лечение врачи обмениваются информацией о результатах обследований и лечении лично.

Когда устанавливается видеосвязь с кабинетом врача?

Если необходимы срочные действия или возникли вопросы, то медицинский работник с помощью планшета может установить видеосвязь с лечащим врачом. Медицинский работник может связаться с врачом в любое время. Это может понадобиться, например, если пациент плохо себя чувствует или состояние его здоровья ухудшилось.

В ходе видеосвязи врач может сам увидеть пациента, дать указания медицинскому работнику и проследить за их выполнением. Пациенты могут задавать вопросы и, таким образом, поддерживать личный контакт со своим врачом.

Врачи могут поручить телепосещение на дому только специально обученным медицинским работникам. Их называют неврачебным медицинским персоналом (NäPa).

Обученные медицинские работники и медсестры, а также медицинские сотрудники с трехлетним профессиональным опытом могут продолжить свое образование, чтобы получить квалификацию NäPa. Медицинские работники могут также выполнять посещения на дому после прохождения курсов повышения квалификации по специальности «Сестринская помощь в работе семейного врача» (VERAH) или «Помощь в уходе за пациентами» (EVA).

Медицинские работники могут действовать только в соответствии с указаниями ответственных за лечение врачей и должны регистрировать все проведенные процедуры. Полученные данные должны появиться в кабинете врача не позднее следующего рабочего дня.

Ответственный за лечение врач несет ответственность за телепосещения на дому и проведенные процедуры. Он принимает решения о постановке диагноза и лечении.

Насколько надежна защита данных в рамках телепосещений на дому?

Передача данных во время телепосещений на дому происходит с помощью цифровых носителей. Применяются высокие стандарты безопасности. Разрешается использовать только сервисы для видеоконференций, которые были протестированы и сертифицированы ассоциацией Kassenärztliche Bundesvereinigung (Федеральное объединение врачей больничных касс).