الصحة الرقمية الزيارة المنزلية عن بعد

يصعب على بعض المرضى زيارة طبيب الأسرة بانتظام لإجراء الفحوصات اللازمة أو لمتابعة العلاج. في مثل هذه الحالات، قد تكون الزيارة المنزلية عن بُعد حلاً مناسبًا تم اختبار تنفيذه في بعض المناطق في ألمانيا.

في هذه الحالة، يتولى الأخصائي الطبي الحاصل على تدريب خاص إدارة الموعد في المكان بدلاً من الطبيب. حيث يستطيع الأخصائي القيام بعدة أمور، من بينها، قياس ضغط الدم أو مستوى السكر في الدم، أو إعطاء الحقن، أو العناية بالجروح.

الأخصائي الطبي القائم بالزيارة المنزلية عن بعد لديه أجهزة قياس خاصة، على سبيل المثال جهاز محمول لتخطيط كهربية القلب (EKG). وباستخدام التقنيات الرقمية، يمكنه نقل البيانات الصحية المسجلة الخاصة بالمرضى إلى العيادة.

ويكون الطبيب هو المسؤول عن إجراء التشخيص واختيار العلاج. إذا لزم الأمر، يمكن إشراكه في الزيارة عبر الفيديو. على الرغم من البعد المكاني، فمن الممكن إجراء اتصال شخصي بالمريض.

الزيارة المنزلية عن بُعد تتيح توفير رعاية طبية وثيقة حتى في المواقف التالية:

• عند انخفاض قدرة المرضى على الحركة
• في المناطق الريفية التي بها عدد قليل من الأطباء
• في حالة الإصابة بالأمراض المزمنة التي تحتاج إلى فحوصات منتظمة

تُخفف الزيارات المنزلية عن بعد العبء عن كاهل الأطباء. لا تُقدم الزيارات المنزلية عن بُعد حتى الآن إلا في عدد قليل من المناطق والولايات الاتحادية في ألمانيا.

ما الفرق بين الزيارة المنزلية عن بُعد والاستشارة عبر بالفيديو؟

في الزيارات المنزلية عن بُعد، لا يُجرى اتصال بالفيديو مع الطبيب المعالج إلا عند اللزوم. يمتلك الموظف الطبي الموجود في المكان المعدات اللازمة ويتولى إقامة الاتصال بالفيديو.

أثناء الاستشارة عبر الفيديو، يكون الاتصال بين الطبيب والمريض مباشرةً. وللقيام بذلك، يحتاج المرضى إلى أجهزة تقنية خاصة، ويجب عليهم استخدامها بأنفسهم.

الزيارات المنزلية عن بُعد تُعدّ حلاً مفيدًا للأشخاص الذين يجدون صعوبة في زيارة عيادة الطبيب. ينطبق ذلك بشكل خاص على:

• طريحي الفراش أو من يعانون من صعوبة الحركة
• المصابين بأمراض مزمنة ومن يحتاجون إلى متابعة دورية
• سكان المناطق الريفية التي بها نقص في عيادات الأطباء

كيف ينتفع المرضى من الزيارات المنزلية عن بعد؟

• يوفر المرضى على أنفسهم عناء الذهاب إلى عيادة الطبيب ويوفرون وقت الانتظار.
• في ظل ظروف معينة، يمكن تجنب الإقامة في المستشفى.
• يمكن متابعة تطور الأمراض المزمنة بانتظام.
• في حالة تدهور صحة المريض، يمكن بدء الفحوصات والعلاجات على الفور.
• يخضع المرضى للرعاية الشخصية ويكون لديهم إمكانية للاتصال.
• إذا لزم الأمر، يمكن الاتصال بالطبيب المعالج.
• يواصل المرضى تلقي الرعاية من عيادة طبيبهم المعتاد.
• لا يحتاج المرضى إلى أي أجهزة تقنية أو أي معارف تقنية.

بعد الإقامة في المستشفى، قد تساعد الزيارات المنزلية عن بُعد الأشخاص على العودة إلى منازلهم مع الحصول على رعاية طبية ثابتة.

يُرتب الأطباء المعالجون لإجراء الزيارات المنزلية عن بعد. ولكن يتم تكليف مساعدين غير أطباء من العيادة (NäPa) لزيارة المرضى في منازلهم أو في دور الرعاية. حيث يمكن لهؤلاء المساعدين القيام بمهام متنوعة، من بينها:

• سحب عينة دم
• قياس ضغط الدم
• قياس نسبة السكر في الدم
• رصد مخطط كهربية القلب (EKG)
• فحص وظائف الرئة
• قياس درجة حرارة الجسم
• قياس وزن الجسم
• العناية بالجروح
• إعطاء الحقن
• تنفيذ اختبارات الخرف
• تقييم القدرة على الرعاية الذاتية
• توثيق مسار العلاج
• نقل البيانات التي تم جمعها
• إنشاء الاتصال بالفيديو بعيادة الطبيب

وهذا الأخصائي لديه معدات خاصة للقيام بذلك. وتشمل هذه المعدات جملة أشياء، من بينها، أجهزة القياس الطبية، على سبيل المثال لرصد نسبة السكر في الدم وقياس ضغط الدم.

عادة ما يُستخدم الحاسب اللوحي لتسجيل بيانات المريض وإرسالها إلى العيادة. وفي عيادة الطبيب، يتم نقل البيانات التي يتم إرسالها والتدابير المتخذة إلى ملف المريض، ومن ثمّ، تقييمها. بالإضافة إلى ذلك، يتبادل المتخصصون والأطباء المسؤولون المعلومات بشكل شخصي حول نتائج الفحوصات والعلاج.

متى يتم إجراء الاتصال بالفيديو مع عيادة الطبيب؟

إذا كانت هناك حاجة مُلحة لاتخاذ إجراء، أو في حالة وجود أسئلة، يمكن للأخصائي الطبي استخدام الحاسب اللوحي للاتصال عبر الفيديو بالطبيب المعالج. حيث يمكن أن يصل الأخصائي إلى الطبيب في أي وقت. قد ينطبق ذلك، مثلاً، إذا شعر المريض بتوعك أو إذا تدهورت حالته الصحية.

أثناء الاتصال بالفيديو، يمكن للطبيب الحصول على نظرة عامة بنفسه، ومنح التعليمات للأخصائي في الموقع، ومتابعة تنفيذها. في الوقت نفسه، يمكن للمرضى طرح الأسئلة، وبالتالي الحفاظ على الاتصال الشخصي بطبيبهم.

لا يُسمح للأطباء سوى بتكليف أخصائيين طبيين مدربين تدريبًا خاصًا لإجراء الزيارات المنزلية. ويشار إلى هؤلاء بمصطلح مساعد عملي غير طبي (NäPa).

يمكن لموظفي الصحة والتمريض المدربين والمتخصصين في المجال الطبي ممن لديهم ثلاث سنوات من الخبرة المهنية مواصلة تعليمهم للعمل في منصب مساعد عملي غير طبي (NäPa). حتى بعد إتمام التدريب المتقدم كمساعد رعاية صحية في الطب العام (VERAH) أو كمساعد رعاية صحية بديل (EVA)، يمكن للأخصائيين الطبيين إجراء زيارات منزلية.

لا يُسمح للأخصائيين الطبيين بالتصرف إلا بناءً على توجيه الأطباء المسؤولين ويجب عليهم توثيق جميع الإجراءات. يجب أن تكون البيانات التي يتم جمعها متاحة في العيادة بحلول يوم العمل التالي على أبعد تقدير.

الطبيب المختص هو المسؤول عن الزيارات المنزلية عن بعد وعن التدابير المتخذة. حيث إنه يتخذ القرارات بشأن التشخيص والعلاج.

ما مدى حماية البيانات المتداولة أثناء الزيارات المنزلية عن بُعد؟

يتم نقل البيانات أثناء الزيارات المنزلية عن بُعد باستخدام الوسائط الرقمية. في ذلك الصدد، تنطبق معايير أمان عالية: لا يُسمح سوى باستخدام خدمات الفيديو التي تم اختبارها واعتمادها من الرابطة الوطنية لأطباء التأمين الصحي القانوني.