Телемедицина: дистанционные медицинские услуги

Телемедицина подразумевает, что врачи или представители других медицинских специальностей ставят диагноз, консультируют и оценивают данные пациентов с использованием цифровых информационно-коммуникационных технологий. Для этого необязательно, чтобы врач и пациент физически находились в одном и том же месте. Не всегда необходима даже совместная встреча в одно и то же время.

Приложения, используемые в рамках телемедицины, также поддерживают коммуникацию между врачами, например, чтобы они могли обменяться заключениями или получить от коллег другой медицинской специализации подтверждение поставленного диагноза или выбранного метода лечения.

Телемедицина включает в себя следующее:

• онлайн-видеоконсультации;
• телемониторинг, то есть дистанционный мониторинг и контроль медицинских показателей, например артериального давления или частоты сердечных сокращений;
• телепосещение на дому, в ходе которого медицинский работник приходит к пациенту на дом и при необходимости устанавливает связь с врачом;
• телеконсилиум между несколькими врачами.

В будущем большинство медицинских процедур будут по-прежнему предусматривать прямой контакт между пациентом и лечащим врачом, терапевтом или другими медицинскими работниками. Тем не менее решения в области телемедицины могут облегчить жизнь пациенту, например, если ему приходится долго добираться до медицинского учреждения или его мобильность снижена после операции.

Врачебные практики и больничные кассы могут использовать телемедицину для более эффективного выстраивания процессов. Это особенно актуально в том случае, если они встроены в единую систему с другими цифровыми приложениями. Например, сразу после онлайн-приема можно задокументировать виртуальный визит к врачу в электронной карте пациента (ePA) и при необходимости выписать лекарство с помощью приложения E-Rezept.

Другое преимущество: дистанционная медицинская диагностика и лечение позволяют предотвратить заражение во время пребывания в зоне ожидания и поездок в общественном транспорте.

Телемониторинг, дистанционный контроль и оценка важных показателей здоровья могут улучшить медицинское обслуживание: они позволяют лучше отслеживать ход лечения и своевременно выявлять ухудшения состояния пациента. За счет этого в первую очередь люди с хроническими заболеваниями смогут чувствовать себя более защищенными. Одним из таких примером являются люди с сердечными заболеваниями, использующие кардиостимуляторы: устройства отправляют данные лечащему врачу или клинике, которые в случае каких-либо отклонений могут целенаправленно и своевременно оказать помощь.

Телемедицина также может помочь компенсировать нехватку кадров, например, если необходимо обеспечить неотложную помощь в малонаселенных регионах.

Помимо этого, она позволяет установить связь между различными областями медицинского обслуживания, которая обеспечивает высокое качество лечения. Например, когда установлена связь между региональными больницами и инсультными блоками более крупных клиник, специалисты инсультных блоков дистанционно оказывают поддержку своим коллегам в ходе диагностики и лечения. Таким образом пациенты, которые обслуживаются в небольших больницах, также могут получать высококачественную помощь при инсульте.

Многие врачи и психотерапевты предлагают видеоконсультации. В ходе таких консультаций они, например, через экран объясняют дальнейший ход лечения, отслеживают процесс заживления после операции или проводят психотерапевтическую беседу. Таким образом, пациентам не нужно каждый раз приходить на прием к врачу. Люди, нуждающиеся в уходе, также могут получать дополнительную поддержку таким способом.

Для организации онлайн-консультаций можно воспользоваться видеосервисами разных поставщиков, предварительно проверенных и сертифицированных объединением Kassenärztliche Bundesvereinigung (Федеральная ассоциация врачей больничных касс). Сертификация в частности гарантирует, что используемые цифровые решения соответствуют действующим требованиям по защите данных.

Некоторые Kassenärztliche Vereinigungen (Ассоциации врачей больничных касс) также внедрили собственные сервисы, среди которых, например, услуга docdirekt, предлагаемая объединением Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg (KVBW, Ассоциация врачей больничных касс Баден-Вюртемберга). Наряду с этим все больше больничных касс предлагают собственные решения в области телемедицины.

Относительно новым телемедицинским подходом является телепосещение на дому. Специально обученный медицинский работник посещает пациента по месту его проживания. При необходимости специалист может подключить семейного врача по видеосвязи.

Коммуникация между врачами, устанавливаемая с помощью цифровых информационно-коммуникационных технологий, называется телеконсилиум.

Например, медики могут в цифровом виде передавать рентгеновские снимки и снимки компьютерной томографии и обсуждать их по телефону. Эта форма телемедицины обеспечивает эффективную профессиональную коммуникацию и помогает ставить диагноз без необходимости проводить дополнительные обследования. От этого в равной степени выигрывают и пациенты, и врачи. В тех случаях, когда требуется второе мнение или в ходе диагностики и лечения возникают вопросы, относящиеся к другой медицинской специальности, врачи, стоматологи, психотерапевты и представители других медицинских специальностей могут согласовать их с помощью телемедицины.

Телевизиты все чаще применяются в отделениях интенсивной терапии: связь между экспертами в различных областях, устанавливаемая в рамках телемедицины, позволяет избежать перевода тяжелобольных пациентов и снизить риски последующего ущерба для здоровья.