göze perde inmesi (katarakt)

Katarakt, göz merceğinin bulanıklaşmasına neden olan bir göz hastalığıdır. Bu, görme duyusunun bozulmasına neden olur. Özellikle, incelikler artık açıkça fark edilemez. Bu hastalık için kullanılan teknik terim katarakttır.

Hastalığa "gri yıldız" da denir çünkü lens griye döner ve daha ciddi şekilde etkilenenler genellikle sabit bir bakış geliştirir. Bununla birlikte, kataraktı olan bazı kişilerde görme sadece biraz bozulur. Diğerlerinde, sınırlamalar daha şiddetlidir ve görme yeteneği hızla kaybolur. Hastalığın nasıl ilerlediği, diğer şeylerin yanı sıra katarakt tipine bağlıdır.

Katarakt genellikle yaşamın ikinci yarısında ortaya çıkar. Çoğunlukla 50 yaşın üzerindeki insanlar hastalanır. Risk zamanla artar: 65 ile 74 yaşları arasında, yaklaşık 100 kişiden 20'si etkilenir. 74 yaş üstü olanların yarısından fazlasında ortaya çıkar.

Gelişmekte olan ülkelerde, körlüğün ana nedeni katarakttır. Sanayileşmiş ülkelerde, görme yetileri genellikle ameliyatla korunabildiğinden, önemli ölçüde daha az insan hastalıktan kör olur. Bu işlem sırasında bulanık lens çıkarılır ve yapay bir lens ile değiştirilir.

Kataraktta görme genellikle yavaş yavaş kaybolur. Kademeli görme kaybı tek belirtidir: Aksi takdirde hiçbir belirti olmaz. Hastalar sanki bir sisin veya tülün içinden bakar gibi giderek daha bulanık görür. Zamanla görüntü daha az kontrastlı hale gelir ve renkler de solar. Etkilenen bazı insanlar, örneğin güneşten veya diğer parlak ışık kaynaklarından gelen parlamaya karşı büyük bir hassasiyet geliştirir. Araba kullanmak da özellikle geceleri daha zor hale gelir. Görme bozukluğu, yaralanma ve düşme riskini artırır. Ek olarak, uzaysal görüş azalır.

Bazen kataraktın beklenmedik sonuçları da olabilir: Gözlük takan bazı kişiler aniden gözlüksüz daha iyi görebilir. Nedeni: Hastalık, gözün kırma gücünü ve dolayısıyla farklı mesafelerdeki nesneleri net görme yeteneğini değiştirir. Ancak bu etki uzun sürmez.

Etkilenenlerin yaklaşık yüzde 90'ında yaşlılığa bağlı katarakt gelişir. Doktorlar bunu senil katarakt olarak tanımlar. Merceğin kademeli olarak bulanıklaşmasının nedeni yaşlanma sürecidir. Normalde, mercek gelen ışığı odaklar ve retina üzerinde net bir görüntü sağlar - hem yakın hem de uzak nesneler daha sonra keskin görünür. Kataraktta merceğin işlevi bozulur.

Bazı insanlar için katarakt riski kalıtsal olarak daha yüksektir. Hastalık çok nadiren doğuştandır. Örneğin, anne hamilelik sırasında kızamık veya kızamıkçık kaparsa, kataraktlı bir çocuk doğabilir.

Bazı faktörlerin katarakt riskini artırabileceğine dair kanıtlar vardır. Bunlara örneğin UV ışığı ve X ışınlarının yanı sıra sigara da dahildir. Şeker hastalığından mustarip insanlar da daha sık etkilenir.

Hastalık ayrıca göz enfeksiyonları veya göz yaralanmaları sonucu da gelişebilir. Ayrıca göz ameliyatları katarakta neden olabilir. Aynı durum, uzun süre kullanıldıklarında kortizon gibi bazı ilaçlar için de geçerlidir.

Kataraktı olanlar giderek daha kötü görür. Başlangıçta bozukluklar miyopi olarak ortaya çıkar. Bu durumda, önceden yakını göremeyen gözlük kullanıcıları gözlüksüz kısa bir süre daha iyi görebilir. Hastalık sırasında, etkilenenler giderek daha bulanık görür. Tedavi edilmezse katarakt körlüğe neden olabilir. Ama böyle olmak zorunda değildir. Kural olarak, her iki göz de etkilenir. Ancak katarakt bir gözde diğerine göre daha hızlı ilerleyebilir.

Katarakt farklı biçimlerde gelişebilir. Bazen insanlar oldukça hızlı bir şekilde görme yeteneğini kaybeder. Diğerlerinde çok az görme bozukluğu vardır veya hiç yoktur. Aşağıdaki katarakt biçimleri mevcuttur:

• Kortikal katarakt: Bu formdan etkilenenler sadece daha bulanık görmez, aynı zamanda örneğin gece araba kullanırken kör edici ışığa daha duyarlı tepki verir.
• Arka subkapsüler katarakt: Bu katarakt genç insanlarda daha sık görülür. Nispeten hızlı ilerler.
• Çekirdek katarakt: Çekirdek kataraktı olan kişilerde uzağı görme, yakını görmeden daha fazla bozulur. Bazen görme sadece biraz bozulur. Bu katarakt formu genellikle çok yavaş kötüleşir.

Belirli bazı önleyici tedbirlerin katarakt riskini azalttığına dair bilimsel bir kanıt yoktur. Sigara içmenin riski artırdığına inanılmaktadır. Sigarayı bırakırsanız, riski azaltabilirsiniz. UV ışığı gibi radyasyon da muhtemelen katarakt gelişimini teşvik edebilir. Çok fazla UV ışığına maruz kalan insanlar iyi bir güneş koruması sağlayabilir ve örneğin güneş gözlüğü gibi gözlerini güneş ışığından koruyabilir. Ayrıca kortizon içeren bazı ilaçlar katarakt riskini artırabilir. Bu tür maddeleri kullanan herkes başka bir ilaca geçmenin mümkün olup olmadığını kontrol edebilir.

Bazı diyet takviyelerinin reklamları, göz hastalıklarını önlemeye yardımcı olabileceklerini iddia ediyor. Bununla birlikte, araştırmalar bu tür diyet takviyelerinin katarakt için etkisiz olduğunu göstermektedir.

Görme bozukluğunun birçok nedeni olabilir. Bu nedenle, göz doktoru katarakt teşhisi koymak için önce diğer olası nedenlerin söz konusu olmadığından emin olmalıdır. Hastaya semptomları ve tıbbi öyküsü sorulur. Göz testleri ve muayeneleri, görme yeteneğinizin ne kadar bozuk olduğunu ve bunun nedeninin ne olabileceğini belirlemenize yardımcı olabilir.

Muayene sırasında yarık lamba ile de göz merceği incelenir. Doktor bu özel ışık mikroskobu ile gözün içine bakabilir. Göz, yarık şeklinde bir ışık huzmesi ile aydınlatıldığından, mercek ve gözün arkasındaki bölümler değerlendirilebilir. Bu muayene ağrısızdır.

Gözün arkasını incelemek için hastalar genellikle göz bebeğini genişleten bir ilaç alır. Bu ilaç, insanların bulanık gözleri görmelerine ve birkaç saat boyunca hiç görememelerine neden olabilir. Bu nedenle, sonrasında yaklaşık dört ila beş saat araba kullanmamanız gerekir. Ancak bazen ilaç daha da uzun süre etkili olur: Şüpheleniyorsanız arabayı kullanmamak daha iyidir.

Kataraktı olan bazı kişiler, bir süre veya daha uzun süre görme bozukluklarını telafi etmek için gözlük veya kontakt lens kullanabilir. Katarakt ilaçla tedavi edilemez.

Tek etkili tedavi seçeneği cerrahidir. Bu işlem sırasında, bulanık mercek çıkarılır ve yapay bir mercek ile değiştirilir.

Bir ameliyatın mantıklı olup olmadığı ve ne zaman olduğu, büyük ölçüde görme kaybının hayatı ne kadar etkilediğine bağlıdır. Ameliyatı etkileyebilecek başka (göz) hastalıklarının olup olmadığı da rol oynar.

Katarakt operasyonuna yönelik ayrıntılı bilgileri gesundheitsinformation.de sitesinde bulacaksınız.