Kumar bağımlılığı (patolojik kumar)

Kumar bağımlılığı (patolojik kumar oynama olarak da bilinir) kumar oynamak için karşı konulmaz bir arzunun olduğu bir bağımlılık bozukluğudur.

Günümüzde birçok şans oyununa erişmek çok kolaydır. Örneğin slot makineleri yalnızca sınırlı erişime sahip oyun salonlarında değil, aynı zamanda genellikle ücretsiz olarak erişilebilen restoranlarda veya diğer eğlence tesislerinde de bulunur. İnternet ve cep telefonlarının kullanımı da kumara erişimi kolaylaştırmaktadır.

Kumar ve slot makineleri, kumar bağımlılığı geliştirme konusunda özellikle yüksek risk oluşturur. Genellikle bağımlılığa yol açan diğer kumar türleri şunlardır:

• Rulet, kart veya zar oyunları gibi kumarhane oyunları
• Poker gibi online kumar oyunları
• Spor ve at yarışı bahisleri

Kumar bağımlılığı olan insanlar, para veya değerli eşya kullanarak kumar oynamak için karşı konulmaz bir dürtü yaşar. Yüksek maddi kayıplara uğrasalar, borca girseler ve davranışlarıyla ailelerini, ilişkilerini veya işlerini tehlikeye atsalar bile kumardan vazgeçemezler.

Kumar bağımlılığının tipik özellikleri şunları içerir:

• Oynama dürtüsü kontrol edilemez.
• Düşünceler sürekli kumar etrafında döner.
• Kişisel, ailevi ve mesleki yükümlülükler ihmal edilir. 
• Kumara yatıracak para bulmak için yalan söylenir ve suç işlenir.
• Kayıplar, tekrar kumar oynayarak telafi edilmeye çalışılır.
• Eskiden eğlenceli olan aktivitelerden vazgeçilir.
• Kumarı bırakma girişimleri başarısız olur.
• Ruh hali değişimlerine ve ani öfke patlamalarına eğilim vardır.

Çoğu insan hayatının herhangi bir döneminde kumar oynar. Ancak herkes kumar bağımlısı olmaz. Bazı insan grupları, kumar bağımlılığı geliştirme konusunda diğerlerinden daha fazla risk altındadır. Ayrıca, belirli oyun türlerinde risk özellikle yüksektir, bu nedenle oyuncular onlara bağımlı hale gelir. Özellikle slot makinelerinin ve online kumarın yüksek bir bağımlılık potansiyeli vardır.

Kimler kumar bağımlılığı geliştirme riski altındadır?

Aşağıdakiler özellikle risk altındadır:

• Erkekler
• Ergenler ve genç yetişkinler
• Düşük gelirli kişiler ve işsizler
• Eğitim seviyesi düşük kişiler
• Göç geçmişi olan kişiler
• Kumar bağımlılığı olan kişilerin yakınları, özellikle kumar sorunu olan ailelerin çocukları

Slot makineleri neden özellikle bağımlılık yapar?

Slot makineleri, aşağıdakilerden dolayı özellikle yüksek bir bağımlılık riski taşır:

• Olayların hızlı ardışıklığı
• "Neredeyse kazanıyordum" durumunun sık görülmesi
• Cazip kazanç fırsatları
• Para bahislerinin kayıpları önemsiz gösteren oyun puanlarına dönüştürülmesi
• Yüksek erişilebilirlik

Kumar oldukça yaygındır: Almanya'da nüfusun neredeyse yüzde 80'i en az bir kez kumar oynamıştır.

2021'de yapılan bir araştırmaya göre, Almanya'daki yetişkinlerin yüzde 2,3'ü kumar bağımlısı olarak kabul edilmektedir. Erkeklerde kadınlardan daha sık görülür.

Kumara yalnızca 18 yaşından itibaren izin verilmesine rağmen, 18 yaşın altındaki gençlerin yaklaşık yüzde 0,3 ila 3,0'ı sorunlu kumar davranışı göstermektedir. Sorunlu kumar davranışı kızlara oranla erkeklerde daha çok görülmektedir.

Gençler çoğunlukla paralı iskambil oyunlarını, slot makinelerini, spor bahisleri ve kazı kazan kartlarını kullanmaktadır. İnternetteki kumar siteleri de giderek daha önemli hale gelmektedir.

Kumar bağımlılığının seyri üç aşamaya ayrılır:

• Olumlu erken aşama:
  Başlangıçtaki kazançlar, kumar hakkında olumlu bir izlenim oluşturur. Kazançlar, rastlantı prensibi yerine giderek kişisel beceriye bağlanır.
• Kritik alışma aşaması:
  Oyun sıklığı ve oynanan para miktarı artar. Oyuncular meydana gelen kayıpları telafi etmeye çalışır. Bu aşamada, kumarı geçici olarak durdurmak halen mümkündür.
• Bağımlılık Aşaması:
  Oyuncular oyun sürelerinin ve bahislerin kontrolünü kaybeder. Yalanlar, korku ve suçluluk duygusu artar. Borçlanma, ilişki sorunları ve mesleki zorluklar gibi olumsuz sonuçlar ortaya çıkar. Etkilenenler depresyona ve intihar düşüncelerine eğilimli hale gelir. Birçoğu alkol gibi başka bağımlılıklar da geliştirir.

Kumar bağımlılığının teşhisi, etkilenenlerin hastalıklarını kabul etmek istememeleri ve bunu örtbas etmeye çalışmaları nedeniyle genellikle daha zor hale gelir. Sorunu çözenler genellikle aile üyeleridir.

Kumar bağımlılığı, genellikle soru-yanıt formları aracılığıyla kişinin kendisi tarafından verilen yanıtlara göre teşhis edilir. Teşhisi doktorlar ve psikoterapistler koyabilir.

Kumar bağımlısı olabileceğinizden şüpheleniyorsanız, bir bağımlılık danışma merkezine başvurabileceğiniz gibi internet üzerinden kendi kendinize test de yapabilirsiniz. Bununla birlikte, kendi kendine testin bir başlangıç göstergesi sağlayabileceği, ancak tıbbi veya psikoterapötik bir teşhisin yerini alamayacağı unutulmamalıdır.

Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) (Federal Sağlık Bilgi Merkezi), kumar bağımlılığı için kendi kendine test sunmaktadır.

Ayakta tedaviye yönelik bağımlılık danışma merkezleri, yatılı uzman klinikler, kendi kendine yardım grupları veya psikoterapi bağımlılığın üstesinden gelinmesine yardımcı olabilir. Ancak, kumar bağımlılığı olan beş kişiden sadece biri yardım istemektedir. Çoğu zaman utanç, fark edilmeme arzusu ve sorunu kendi başına çözme isteği, etkilenenlerin yardım aramasını engeller.

Kumar bağımlılığı tedavisi ayakta veya yatarak yapılabilir. Ayakta tedavi şu kişiler için bir seçenektir:

• düzenli bir işi olan,
• sabit bir ikametgah adresinde yaşayan,
• sosyal çevreleri tarafından desteklenen,
• aktif olarak işbirliği yapmaya ve kumar oynamamaya istekli
• ve terapi tesisine kolayca ulaşabilecek kişiler.

Bunlar garanti edilmezse, bir klinikte veya başka bir terapi tesisine yatış, kumar bağımlılığı döngüsünü kırmaya yardımcı olabilir. Yatılı tedavi, başka hastalıklar ve bağımlılıklar ortaya çıkmışsa da tavsiye edilir.

Kumar bağımlılığı tedavisi bireysel veya grup seansları halinde yapılabilir. Tedavi bir dizi önemli alan içerir:

• Kumar bağımlılığının kabullenilmesi/onaylanması
• Kumar bağımlılığının nedenlerinin ortaya çıkarılması
• Değişim için motivasyon oluşturulması
• Kendi kendini kontrol etme olanaklarının teşviki
• Para ve borçla baş etmek
• Sosyal bağlantılar kurmak
• Nüksü önlemek için stratejiler geliştirilmesi
• Gevşeme ve problem çözme tekniklerinin öğrenilmesi

Yakınlar da genellikle terapiye dahil edilir. Bir kendi kendine yardım grubuna katılmak da bağımlılıkla başa çıkmaya veya iyileşmeyi stabilize etmeye yardımcı olabilir.

Kumar bağımlılığının gelişmesini önleyebilecek çeşitli yaklaşımlar bulunmaktadır. Bunlar, eğitim programlarının yanı sıra yasal düzenlemeleri ve kısıtlamaları içerir. Örnekler:

• Okullar ve spor kulüpleri için bilgilendirme kampanyaları ve eğitim olanakları
• Kumar oynanan mekanların sayısının sınırlandırılması
• Şehrin sorunlu bölgelerinde kumar oynanan mekanlara izin verilmemesi
• Kumar oynanan mekanların çekici olmayan yerlere konumlandırılması
• Faaliyet saatlerinin sınırlandırılması
• Giriş ve kimlik kontrolleri
• Alkol ve sigara yasağı
• Nakit parasız ödeme işlemleri için limitler ve yakınlarda ATM bulunmaması
• Bağımlılık riski yüksek kumar oyunlarının kısıtlanması
• Kazanma ve kaybetme olasılıkları hakkında eğitim
• Oyun yapısına müdahale: Bahislerin, kazançların, kayıpların ve oyun hızının sınırlandırılması
• Reklam kısıtlamaları ve yasakları
• Yardım olanaklarının tanıtılması
• Sorunlu oyun davranışlarının erken tespiti için personel eğitimi
• Kumar yasağı hakkında bilgi ve hizmetler

Kumar yasağı nedir?

Kumar yasağı, bir kişinin kumar oynamasının engellenmesidir. Kumar bağımlısı kişi kendi kendine kumar yasağı koyabilir. 

Aile üyeleri veya kumar mekanları üçüncü taraf yasağı için başvurabilir. Tüm piyango şirketleri, kumarhaneler, slot makinesi operatörlerinin yanı sıra devlet onaylı bahis kuruluşları ve online şans oyunu siteleri, Almanya çapındaki engelleme sistemi OASIS'e bağlıdır.

Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung'un (BZgA) (Federal Sağlık Bilgi Merkezi) sunduğu check-dein-spiel.de sitesinde kumar yasağı hakkında ayrıntılı bilgi bulabilirsiniz.

Hem telefonla, hem şahsen, hem de internette çok çeşitli hizmetler ve bilgiler bulunmaktadır.

Çeşitli yardım seçeneklerinin kapsamlı bir listesini bundesweitgegen-gluecksspielsucht.de adresinde bulabilirsiniz.

Telefonla danışmanlık hizmeti nerede bulunur?

Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung'un (BZgA) (Federal Sağlık Bilgi Merkezi) ücretsiz ve anonim danışma hattına her gün
0800 - 137 27 00 numaralı telefondan ulaşılabilir. Çalışma saatleri: Pazartesi - Perşembe 10.00 - 22.00, Cuma - Pazar 10.00 - 18.00.

Charité Universitätsmedizin Berlin'in kumar bağımlılığı çalışma grubunun yardım hattı, talep üzerine 030 - 450 617 333 numaralı telefondan etkilenenler ve aileleri için anonim olarak hizmet vermektedir. Çalışma saatleri: Salı ve Perşembe 10.00 - 16.00.

Fachverband Glücksspielsucht (Kumar Bağımlılığı Derneği) danışma hattına 0800 - 0776611 numaralı telefondan ulaşılabilir. Bu danışma hattında ayrıca Rusça veya Türkçe dillerinde de hizmet verilmektedir. Rusça için 0511 - 7014661, Türkçe için 0800 - 3264762 numaralı telefonları arayabilirsiniz.

İnternette kumar bağımlılığı hakkında nereden bilgi edinebilirim?

Kumar bağımlılığı ile ilgili bilgiler, yardım ve danışma için iletişim veya bağlantılar internette aşağıdaki web sitelerinde mevcuttur:

• check-dein-spiel.de
• verspiel-nicht-dein-leben.de
• gluecksspielsucht.de
• forum-gluecksspielsucht.de

Bazı web siteleri, kendi oyun davranışınızı değerlendirmek ve sorunlu davranışı belirlemek için kendi kendine testler sunar. Örnekler:

• check-dein-spiel.de
• verspiel-nicht-dein-leben.de
• ag-spielsucht.charite.de

Ek olarak, Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) (Federal Sağlık Bilgi Merkezi) "Check out" adlı ücretsiz ve anonim bir online bırakma programı sunmaktadır.

Yakınımdaki bir danışma merkezini nasıl bulabilirim?

Almanya'da 300'ü kumar bağımlılığı olan kişilere ve ailelerine danışmanlık konusunda uzmanlaşmış 1400 bağımlılık danışma merkezi bulunmaktadır. 

Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen e.V. (Almanya Bağımlılık Sorunları Ana Merkezi), dhs.de adresinde yerel danışma merkezlerini listelemek için kullanılabilecek bir posta kodu araması sunmaktadır.

Kumar bağımlılığı için devlet koordinasyon ofisleri ayrıca yüz yüze danışmanlık için bir arama işlevi sunmaktadır.