Q21.2: عيب الحاجز الأذيني والحاجز بين البطنين

لديك ثقب في الحاجز القلبي بين الأذينين والبطينين. وهذا فطري.

يضخ القلب الدم في جميع أنحاء الجسم. يحتوي القلب على 4 تجاويف بالداخل. حيث يوجد به أذينان وبطينان. الأذينان والبطينان مفصولان عن بعضهما بواسطة حاجز.

يمكن أن يتطور ثقب في الحاجز القلبي أثناء نمو القلب قبل الولادة. وفي بعض الأحيان، مع نمو القلب، لا ينغلق الحاجز بصورة طبيعية. إذا كان هناك ثقب في الحاجز القلبي، فيمكن أن يتدفق الدم ذهابًا وإيابًا بين الأذينين والبطينين مُباشرة. وهذا من شأنه عادةً أن يغير تدفق الدم الطبيعي. يؤدي ذلك في بعض الأحيان إلى فرض المزيد من الضغط على القلب والرئتين. وقد يؤدي وجود ثقب في الحاجز القلبي إلى سوء إمداد الجسم بالدم.

لديك ثقب في الحاجز بين الأذينين وكذلك بين البطينين. قد تكون كافة تجاويف القلب مرتبطة ببعضها البعض مباشرة. ومن ثمّ، قد يتدفق الدم عائدًا مباشرةً من جزء القلب الأيسر إلى جزء القلب الأيمن، لأن ضغط الدم في جزء القلب الأيسر يكون عادةً أعلى مقارنة بنظيره في جزء القلب الأيمن. في حالتك، يتدفق الدم مرة أخرى عبر الرئتين. يؤدي تدفق الدم الإضافي إلى زيادة الضغط على القلب والرئتين بصورة أكثر من الطبيعي. على سبيل المثال، قد يكون هناك ضغط متزايد في الأوعية الرئوية. وعندما يكون هناك ضغط متزايد في الأوعية الرئوية، يتدفق الدم أيضًا مباشرة من جزء القلب الأيمن إلى جزء القلب الأيسر. لم يعد بإمكان القلب ضخ الدم بشكل كافٍ عبر الجسم من خلال الثقوب في الحاجز القلبي.

عادة ما تظهر أعراض شديدة في سن الطفولة المبكرة. غالبًا ما يتنفس المصاب بسرعة ويُعاني من ضيق التنفس. قد تلتهب الرئتان أيضًا بصورة أكثر من الطبيعي. غالبًا ما ينمو الجسم بصورةٍ أقل بسبب الثقب في الحاجز القلبي. غالبًا ما يكون الكبد متضخمًا للغاية.

كلما زادت الفتحة الموجودة في الحاجز بين الأذينين وبين البطينين، تظهر الأعراض بشكل أسرع. وغالبًا ما تكون الأعراض أكثر حدة. إذا كان هناك ثقب صغير فحسب في الحاجز، فلن تظهر أي أعراض على الإطلاق.