Hastalıklar Gastrit
ICD kodları: K29 ICD kodları nedir?
Gastrit yaygın bir hastalıktır. Genellikle Helicobacter pylori bakterileri veya belirli ağrı kesiciler tarafından tetiklenir. Gastrit akut veya kronik olarak seyredebilir. Akut form kendini mide-bağırsak şikayetleri olarak gösterirken, kronik form genellikle semptomsuz seyreder.
Bir bakışta
- Mide zarı mide duvarını asitlerden ve patojenlerden korur. Mukoza tahriş olursa veya hasar görürse iltihaplanabilir ve buna gastrit denir.
- Akut gastrit kendini mide ağrısı, şişkinlik, mide ekşimesi, mide bulantısı ve şişkinlik olarak gösterir.
- Kronik gastrit genellikle tipik semptomlara sahip değildir ve uzun süre fark edilmez.
- Gastrit genellikle Helicobacter pylori bakteri türü ile bir enfeksiyondan veya NSAEİ grubundan düzenli olarak antienflamatuvar ağrı kesici alımından kaynaklanır.
- Alkol, nikotin, yağlı veya baharatlı yiyecekler ve uzun süreli stres de mide sorunlarına yol açabilir.
Not: Bu yazıdaki bilgiler bir doktor muayenesinin yerini tutamaz ve kişinin kendi kendine teşhis yapabilmesi veya tedavi etmesi için kullanılmamalıdır.
Gastrit nedir?
Gastrit, mide zarının iltihaplanmasıdır. Mide zarı mide duvarını mide asidi ve patojenlerden korur. Gastrit, mukoza zarının koruyucu tabakası tahriş olduğunda veya hasar gördüğünde ve ardından iltihaplandığında ortaya çıkar.
İltihap uzun süre devam ederse mide duvarı zarar görebilir veya mide ülseri gelişebilir.
Gastrit genellikle Helicobacter pylori bakterileri ile enfeksiyonun veya antienflamatuvar etkileri olan bir grup ilaç olan NSAEİ ağrı kesicilerin düzenli kullanımının bir sonucu olarak ortaya çıkar.
İki tür gastrit vardır: Akut ve kronik. Akut gastrit, açıkça fark edilebilir gastrointestinal şikayetlerle fark edilir. Bu semptomlar genellikle birkaç gün sonra kendiliğinden geçer. Kronik gastrit genellikle belirgin semptomlar olmadan kalır. Bazen sadece mide ülseri rahatsızlığa neden olduğunda keşfedilir.
Gastritin semptomları nelerdir?
Akut gastrit aşağıdaki semptomlara neden olabilir:
- Mide ağrısı
- Şişkinlik hissi
- Gaz
- Mide ekşimesi
- Bulantı, bazen kusma ile
- Geğirme
- İştahsızlık
- Şişmiş mide
Bu şikayetlerden bazıları reflü hastalığı, huzursuz mide, huzursuz bağırsak sendromu veya ishal (gastroenterit) gibi başka hastalıklarda da ortaya çıkabilir.
Kronik gastritli insanlarda genellikle sadece hafif semptomlar görülür veya hiç semptom görülmez. Ancak akut gastrit ile aynı semptomların görülmesi de mümkündür.
Gastritin nedenleri nelerdir?
Gastrit, midenin koruyucu mukoza tabakası hasar gördüğünde ve iltihaplandığında ortaya çıkar. En yaygın nedenler arasında Helicobacter pylori bakterisi enfeksiyonu veya steroid olmayan antienflamatuvar ilaçlar (NSAEİ) olarak adlandırılan gruptan antienflamatuvar ağrı kesicilerin sık kullanımı yer alır.
Helicobacter pylori enfeksiyonu
Helicobacter pylori bakterileri mide asidi üretimini bozar. Bu bozukluk, mide mukozasına ve mide duvarına zarar verebilecek hiperasiditeye yol açar. Bununla birlikte, enfeksiyon her zaman iltihaplanmaya yol açmaz: Almanya'da tahminen 100 kişiden 40'ı Helicobacter pylori bakterisini taşımaktadır. Sadece yaklaşık 4 ila 8'inde gastrit veya mide ülseri veya duodenum ülseri gelişir.
Önemli bilgi: Helicobacter pylori türü bakteriler tükürük, kusmuk, dışkı, içme suyu veya yiyecekler yoluyla bulaşabilir. Enfeksiyonun genellikle çocuklukta aile içinde yakın temas yoluyla ortaya çıktığına inanılmaktadır.
NSAR ağrı kesicilerin kullanımı
NSAR grubundan ağrı kesiciler, örneğin asetilsalisilik asit (ASA), diklofenak, ibuprofen ve naproksen içerir. Bu ilaçların antienflamatuar etkisi vardır.
Akut ağrı için bu ilaçları sadece kısa süreli kullananlarda nadiren yan etki görülür. Ancak haftalarca veya aylarca daha uzun süre alınırsa mide mukozasının koruyucu işlevini bozabilir. Çünkü ağrı kesiciler doku hormonu prostaglandin oluşumunu engeller.
Prostaglandin, diğer şeylerin yanı sıra, vücudun mide mukus ve mide asidini nötralize eden maddelerin üretiminden sorumludur. NSAR'ların etkisi nedeniyle çok az prostaglandin oluşursa, mide duvarı artık mide asidinden yeterince korunmaz.
NSAR ağrı kesiciler kortizon ile birlikte alınırsa bu mideye zarar veren etkiyi artabilir.
Diğer nedenler
Sigara içmek, sürekli stres ve çok yağlı, şekerli veya baharatlı yiyecekler içeren bir beslenme düzeni mide rahatsızlığına neden olabilir. Aşırı alkol tüketimi de akut gastrite yol açabilir.
Gastritten nadiren safra reflüsü sorumludur. Safra reflüsünde safra, onikiparmak bağırsağından mideye akar ve burada mide zarına zarar verir.
Video Gastrit nasıl ortaya çıkar?
Aşağıdaki videodan, gastrit semptomlarını ve nedenlerini öğrenebilirsiniz.
Bu ve başka videolar YouTube kanalında da mevcuttur
Şimdi izleyinBu sitede yayınlanan veri koruma bildirimleri geçerlidir.
Gastritin görülme sıklığı nedir?
Gastrit yaygın bir hastalıktır. Almanya'da tahminen 100 kişiden 20'si, yaşamlarının bir döneminde akut gastrit geçirir.
Gastrite yakalanma ihtimali yaşla birlikte artar. Kadınlar çoğunlukla 45–64 yaşları arasında, erkekler ise 65 yaşından sonra hastalanmaktadır.
Gastrit nasıl seyreder?
Gastrit genellikle kolay iyileşir.
Mide veya bağırsak mukozası organ duvarlarını artık yeterince koruyamazsa, iltihaplanma ve yaralanmalar meydana gelebilir. Bu hasar tedavi edilmezse mide veya onikiparmak bağırsağında ülser gelişebilir ve kanama gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Kronik gastrit durumunda, kalıcı olarak iltihaplı mukoza zarı bazen anemiye de yol açabilir (anemi). Malign bir tümör çok nadiren gelişir.
Ağrı kesicilere bağlı mide ve on iki parmak bağırsağı ülserlerinin nasıl önleneceğine dair daha detaylı bilgiye gesundheitsinformation.de adresinden ulaşabilirsiniz.
Gastrit nasıl teşhis edilir?
Şikayetler, önceki hastalıklar ve ilaç kullanımı hakkında bir görüşmeden sonra doktor mide bölgesini ve üst karın bölgesini kontrol eder. Bu muayene gastritin ilk belirtilerini sağlayabilir.
Durumu netleştirmek için gastroskopi yararlı olabilir. Bu işlem 5 ila 10 dakika sürer. Muayene, mideye ağız ve yemek borusundan sokulan gastroskop ile yapılır. Gastroskop, mide zarında iltihaplanma veya kanama gibi değişiklikleri görmek için yemek borusu, mide ve onikiparmak bağırsağına bakmak için kullanılabilir.
Gastroskopi ile ilgili ayrıntılı bilgiye gesundheitsinformation.de sitesinde ulaşabilirsiniz.
Ayrıca mukozanın göze çarpan bölgelerinden doku örnekleri alınabilir. Bu numuneler daha sonra Helicobacter pylori bakterileri veya kanser gibi hücre değişiklikleri açısından incelenebilir.
Doktorlar bazen bir Helicobacter pylori enfeksiyonunu tespit etmek için özel bir nefes testi yapar. Ancak bunu tespit etmek için kan veya dışkı testleri gibi başka yöntemler de kullanılabilir.
Gastrit nasıl tedavi edilir?
Gastritin nasıl tedavi edileceğinde iltihabın şiddeti, belirtileri ve nedenleri belirleyicidir.
İlaçsız tedavi
Akut gastritte alkol ve nikotinden uzak durmak önemlidir. Ayrıca peksimet veya yulaf lapası gibi hafif yiyecekler ve dinlenme sıklıkla tavsiye edilir. Öte yandan, gastritli insanlar kahve gibi keyif vericilerden ve yağlı veya baharatlı yiyeceklerin tüketiminden kaçınmalıdır.
Doktorlar ayrıca genellikle bir veya iki gün boyunca hiçbir şey yememeyi veya sadece küçük porsiyonlar tüketmeyi de önerirler. Ancak, bu önlemlerin yardımcı olup olmadığına dair yeterli araştırma yapılmamıştır.
Stresin semptomları yoğunlaştırdığı izlenimine sahip olan herkes, stresle farklı şekilde başa çıkmaya ve günlük yaşamda rahatlamak için daha fazla zaman ayırmaya çalışabilir.
İlaç tedavisi
Şikayetler devam ederse veya çok şiddetliyse asit önleyici ilaçlar kullanılır. Bunlar şikayetler azalıncaya kadar alınır.
Semptomların ciddiyetine bağlı olarak, doktorlar aşağıdaki aktif bileşenleri reçete edecektir:
- Alüminyum veya magnezyum hidroksit gibi antasitler: Mevcut mide asidini nötralize eder.
- Omeprazol veya pantoprazol gibi proton pompa inhibitörleri (PPI): Mide asidi oluşumunu engeller.
- Ranitidin veya famotidin gibi H2-reseptör antagonistleri: Mide asidi oluşumunu da engeller.
Gastritin nedeni Helicobacter pylori bakterileri enfeksiyonu ise proton pompası inhibitörleri iki veya üç antibiyotik ile birleştirilir. Bizmut, bakterilerin üremesini engelleyen ve hasar görmüş mukoza üzerinde koruyucu bir tabaka oluşturan, toksik olmayan bir ağır metaldir.
Önemli bilgi: Düzenli olarak NSAEİ alan ve mide ülseri riski yüksek olan kişiler (örneğin, daha önce böyle bir ülser geçirmiş olanlar) önlem olarak ayrıca bir antasit ilaç alabilirler. Bu konuda doktorunuz size bilgi verecektir.
- Fischbach W, Bornschein J, Hoffmann JC et al. Aktualisierte S2k-Leitlinie Helicobacter pylori und gastroduodenale Ulkuskrankheit der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS). AWMF-Registernr.: 021–001. Z Gastroenterol 2023; 61(5): 544-606.
- Garegnani L, Oltra G, Burgos MA et al. Proton pump inhibitors for the prevention of non-steroidal anti-inflammatory drug-induced ulcers and dyspepsia. Cochrane Database Syst Rev 2025; (5): CD014585.
- Hawkey CJ, Langman MJ. Non-steroidal anti-inflammatory drugs: overall risks and management. Complementary roles for COX-2 inhibitors and proton pump inhibitors. Gut 2003; 52(4): 600-608.
- Levenstein S, Rosenstock S, Jacobsen RK et al. Psychological stress increases risk for peptic ulcer, regardless of Helicobacter pylori infection or use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Clin Gastroenterol Hepatol 2015; 13(3): 498-506.
- Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain CA et al. Management of Helicobacter pylori infection - the Maastricht IV / Florence Consensus Report. Gut 2012; 61(5): 646-664.
- Ramakrishnan K, Salinas RC. Peptic ulcer disease. Am Fam Physician 2007; 76(7): 1005-1012.
- Robert Koch-Institut (RKI), Statistisches Bundesamt (Destatis). Gastritis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre. (Gesundheitsberichterstattung des Bundes; Heft 55). Berlin: RKI; 2013.
- Rostom A, Dube C, Wells GA et al. Prevention of NSAID-induced gastroduodenal ulcers. Cochrane Database Syst Rev 2002; (4): CD002296.
Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (Sağlık Hizmetlerinde Kalite ve Verimlilik Enstitüsü) (IQWiG) ile birlikte hazırlanmıştır.
Tarih:
