Hastalıklar Yaygın anksiyete bozukluğu
ICD kodları: F41.1 ICD kodları nedir?
Korkunun tehlike durumunda önemli bir koruyucu işlevi vardır: İnsanları hızlı tepki verebilmeleri için tetikte tutar. Ancak kaygı her şeyi gölgede bırakıyorsa bunun nedeni yaygın kaygı bozukluğu olabilir. Bu yazıda nasıl teşhis ve tedavi edilebileceği anlatılmaktadır.
Bir bakışta
- Yaygın anksiyete bozukluğu olan kişiler neredeyse sürekli kaygı duyarlar.
- Kaygı hissi kontrol edilemez ve günlük yaşamı kısıtlar.
- Çarpıntı veya mide sorunları gibi şikayetler de eklenebilir.
- Psikoterapi ve gerektiğinde ilaçlar, anksiyeteyi yeniden kontrol altına almaya yardımcı olabilir.
- Bunun için sıklıkla sabır gereklidir.
Not: Bu yazıdaki bilgiler bir doktor muayenesinin yerini tutamaz ve kişinin kendi kendine teşhis yapabilmesi veya tedavi etmesi için kullanılmamalıdır.
Yaygın anksiyete bozukluğu nedir?
Her insan zaman zaman korkar veya kaygı hisseder. Tehlike durumunda, bu duygunun önemli bir koruyucu işlevi vardır: Korku, trafikteki kritik durumlar gibi anlarda insanları hızlı tepki verebilmeleri için alarma geçirir. Gelecek, iş veya aile ile ilgili kaygılar ve korkular da koruyucu olabilir; örneğin tedbirsiz davranmayı ve zor bir duruma düşmeyi önleyebilir.
Ancak kaygı ve korkular aşırı seviyeye ulaştığında bir yük haline gelebilir. Kaygı ve korkuların tüm yaşamlarını belirlediği bir noktaya gelen insanlar vardır. Bu kaygılar her şeyi gölgeliyor ve artık hiç kaybolmuyorsa arkasında yaygın anksiyete bozukluğu (YAB) yatıyor olabilir.
Anksiyete bozukluğu olan kişiler genellikle kaygılarının doğal seviyenin üzerinde olduğunu bilirler. Ancak korkuları kontrol edemezler ve tek başına bu durumun üstesinden gelmekte zorlanırlar. Çeşitli tedavi seçenekleri bu konuda yardımcı olabilir.
Video Yaygın anksiyete bozukluğu nedir?
Bu videoda yaygın anksiyete bozukluğunun belirtileri ve tedavi seçenekleri hakkında ayrıntılı bilgi edinin.
Bu ve başka videolar YouTube kanalında da mevcuttur
Şimdi izleyinBu sitede yayınlanan veri koruma bildirimleri geçerlidir.
Yaygın anksiyete bozukluğu nasıl anlaşılır?
Yaygın anksiyete bozukluğu, fiziksel olduğu kadar duygusal da olabilir. Psikolojik belirtiler, kalıcı, gerçek dışı ve abartılı korkuları içerir. Bu tür korkular yaşayan kişiler yalnızca belirli tehditlerden veya durumlardan korkmaz.
Korku hayatın çok farklı alanlarını etkiler. Kaygı herhangi bir şeyle ilgili olabileceği için veya artık somut durumlarla bağlantılı olmadığı için uzmanlar "yaygın anksiyete" terimini kullanır.
Örneğin, yaygın anksiyete bozukluğundan etkilenen herkes, bir noktada kendi çocuğunun okula giderken ezilebileceğinden kaygılanır. Bir sonraki anda ise eşinin işe giderken kaza geçirebileceği düşüncesi kaygı verir. Ardından kendisinin yakında kalp krizi geçirebileceği kaygısı gelir.
Bu tür bir anksiyete bozukluğu yaşayan kişiler hemen hemen her şey için kaygılanabilir. Devam eden korkular, günlük yaşamı önemli ölçüde sınırlar veya normal günlük yaşamı imkansız hale getirir. Bu kişiler bunalıma girebilir ve bu durum depresyona kadar uzanabilir.
Diğer olası semptomlar şunları içerir:
- Uyuşukluk
- Sinirlilik
- Baş dönmesi
- Titreme
- Terleme
- Kas gerginlikleri
- Kalp çarpıntısı
- Mide rahatsızlığı
Sürekli korkanlar kendilerini bitkin hissedebilir, konsantrasyon ve uyku bozuklukları yaşayabilir. Özellikle aynı zamanda depresyon söz konusuysa intihar riski yüksek olabilir.
Kaygılar yalnızca belirli durumlarda ortaya çıkıyorsa olasılıkla yaygın anksiyete bozukluğu söz konusu değildir. Ani anksiyete veya panik ataklar, yaygın anksiyete bozukluğunun özellikleri değildir, bazen bunların yanı sıra ortaya çıkar.
Önemli bilgi: Böbrek üstü bezi korku anında adrenalin hormonu salgılar. Bu, birçok vücut fonksiyonunu hızlandırır. Normalde kısa süreli olarak uyanıklığı ve tepki verme isteğini arttırır. Yaygın anksiyete bozukluğu olan kişilerde bu bedensel alarm durumu kalıcı olabilir.
Yaygın anksiyete bozukluğunun nedenleri nelerdir?
Yaygın anksiyete bozukluğunun nasıl geliştiği henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Hem biyolojik hem de psikolojik faktörlerin rol oynadığı tahmin edilmektedir.
Anksiyete bozukluğu olan bazı insanlar çocukluklarında veya daha sonraki yaşamlarında ciddi bir olay (travma) veya kayıp yaşamışlardır. Ek olarak, şiddetli aile stresi veya kalıcı iş yükleri gibi çok stresli deneyimler de risk faktörü olarak kabul edilir.
Yaşam krizleri, genel bir kaygı bozukluğuna dönüşebilen kaygıya da neden olabilir. Bazı ailelerde kaygıya yönelik artan bir eğilim olabilir ve bu da hastalık riskini artırabilir.
Bazı durumlarda yaygın anksiyete bozukluğu depresyon veya panik bozukluğu gibi başka bir hastalığın sonucudur. Yaygın anksiyete bozuklukları bağımlılıklarla ilişkili olabilir. Yaygın anksiyete bozuklukları belirgin neden olmaksızın aniden ortaya çıkabilir.
Yaygın anksiyete bozukluğunun görülme sıklığı nedir?
Yaygın anksiyete bozukluğu, sık görülen bir kaygı hastalığıdır. Tahminlere göre tüm insanların yaklaşık %5'i yaşamları boyunca bu teşhisi almaktadır. Kadınlar erkeklere kıyasla iki kat daha sık etkilenmektedir. Bir anksiyete bozukluğu genellikle orta yetişkinlik döneminde başlar ancak bazen çocuklukta veya yaşlılık döneminde de başlayabilir.
Yaygın anksiyete bozukluğu genellikle yavaş gelişir ve ilk başlarda çoğunlukla fark edilmez. Şikayetler kademeli olarak günlük yaşamı daha da fazla kısıtlamaya başlar.
Belirgin bir anksiyete bozukluğu son derece inatçı olabilir. Üstesinden gelmek çoğunlukla aylar veya yıllar alır. Etkilenen kişiler çoğunlukla daha iyi ve daha kötü oldukları dönemler yaşarlar.
Uzun vadede korkularını yenebilenlerin oranı yüksektir. Bir araştırmaya göre, insanların yaklaşık dörtte biri iki yıl sonra anksiyete bozukluğunu yenmiştir.
Yaygın anksiyete bozukluğu nasıl teşhis edilir?
Yaygın anksiyete bozukluğunun belirtileri; fobiler, panik bozukluklar veya takıntı bozuklukları gibi diğer ruh hastalıklarının belirtilerine benzeyebilir. Anksiyete bozukluğu olan birçok kişi de depresyon belirtileri gösterir.
Bu nedenle yaygın anksiyete bozukluğunu teşhis etmek zordur ve yalnızca eğitimli uzmanlarla yapılacak kapsamlı bir görüşme ile tespit edilebilir. Bunlar psikologları ve psikiyatrları içerir.
Uygun bir tedavi seçebilmek için hangi şikayet ve sorunların ön planda olduğunu netleştirmek önemlidir.
Aşırı korkular aşağıdaki özellikleri gösterdiğinde "yaygın anksiyete bozukluğu" teşhisi konur:
- En az 6 ay sürüp çoğu gün varsa
- Kontrol edilemez hale geliyorsa
- Günlük hayatı etkileyecek kadar strese neden oluyorsa
- Hızlanmış nabız, titreme, kas gerginliği veya mide şikayetleri gibi en az üç fiziksel semptomla ilişkiliyse
Önemli bilgi: Burada bahsedilen fiziksel semptomlara aşırı aktif tiroit dahil olmak üzere başka hastalıklar da neden olabilir. Bu tür semptomlar ayrıca bazı ilaçlar veya amfetaminler (speed) gibi ilaçlar tarafından da tetiklenir. Bu nedenle doktorlar şikayetleri açıklayabilmek için başka sorular da sorar.
Yaygın anksiyete bozukluğunu açıkça teşhis etmek zaman alabilir. Anksiyete bozukluğu olan kişilerin ilk olarak fiziksel şikayetleri nedeniyle tıbbi tavsiyeye başvurması sıkça görülen bir durumdur. Bunun sonucunda bazen uykusuzluk gibi yaygın anksiyete bozukluğunun yalnızca bir semptomu tedavi edilir.
Yaygın anksiyete bozukluğu nasıl tedavi edilir?
Bir anksiyete bozukluğunu zaman içinde daha iyi kontrol altına almanın birkaç yolu vardır: Etkilenenler, stresle ve korkuyla baş etmeyi öğrenebilir. Semptomlar ilaçla da hafifletilebilir. Ancak yaygın anksiyete bozukluğunun hızlı ve kolayca üstesinden gelinmesi beklenmemelidir.
Tedavi için dört farklı yöntem düşünülebilir:
- Bilişsel davranışçı terapi gibi psikolojik ve psikoterapötik tedaviler: Bu süreçte kişi düşüncelerini ve kaygılarını yönlendirmeyi veya değiştirmeyi öğrenebilir.
- Gevşeme teknikleri: Bunlar arasında otojenik antrenman, progresif kas gevşetme veya nefes egzersizleri yer alır. Bu teknikler rahatlamanıza ve stresi daha iyi yönetmenize yardımcı olabilir. Genellikle psikoterapötik tedavilerin bir parçası olarak da sunulurlar.
- İlaç tedavisi: Bazı antidepresanlar burada özellikle yararlıdır. Bazı insanlar kediotu veya papatya gibi bitkisel sakinleştiriciler de kullanır.
- Kendi kendine yardım önlemleri: Kendi kendine yardım grupları, diğer insanlarla kişisel deneyimlerini paylaşma gibi olanaklar sağlar. Bazılarına ise kitaplar, broşürler veya internet aracılığıyla hastalık hakkında iyice bilgi sahibi olmak yardımcı olur.
Yaygın anksiyete bozukluğuyla ilgili ayrıntılı bilgileri gesundheitsinformation.de adresinde bulabilirsiniz.
- Bandelow B, Boerner RJ, Kasper S et al. Generalisierte Angststörung: Diagnostik und Therapie. Dtsch Arztebl Int 2013; 110(17): 300-310.
- Deutsche Gesellschaft für Psychosomatische Medizin und Ärztliche Psychotherapie (DGPM). S3-Leitlinie: Behandlung von Angststörungen. AWMF-Registernr.: 051-028. 2021.
- Gale CK, Millichamp J. Generalised anxiety disorder. BMJ Clin Evid 2011: 1002.
- Hieu TH, Dibas M, Surya Dila KA et al. Therapeutic efficacy and safety of chamomile for state anxiety, generalized anxiety disorder, insomnia, and sleep quality: A systematic review and meta-analysis of randomized trials and quasi-randomized trials. Phytother Res 2019; 33(6): 1604-1615.
- Hoge EA, Ivkovic A, Fricchione GL. Generalized anxiety disorder: diagnosis and treatment. BMJ 2012; 345: e7500.
- Hurtado MM, Villena A, Vega A et al. "I have anxiety, but I have values and preferences": Experiences of users with generalized anxiety disorder: A qualitative study. Int J Ment Health Nurs 2020; 29(3): 521-530.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults: management. (NICE Clinical guidelines; No. CG113). 2020.
- Stefánsdóttir IH, Ivarsson T, Skarphedinsson G. Efficacy and safety of serotonin reuptake inhibitors (SSRI) and serotonin noradrenaline reuptake inhibitors (SNRI) for children and adolescents with anxiety disorders: a systematic review and meta-analysis. Nord J Psychiatry 2023; 77(2): 137-146.
- Van Leeuwen E, van Driel ML, Horowitz MA et al. Approaches for discontinuation versus continuation of long-term antidepressant use for depressive and anxiety disorders in adults. Cochrane Database Syst Rev 2021; (4): CD013495.
Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (Sağlık Hizmetlerinde Kalite ve Verimlilik Enstitüsü) (IQWiG) ile birlikte hazırlanmıştır.
Tarih: