Болезни Генерализованное тревожное расстройство

Каждый человек иногда испытывает тревогу или страх. В случае опасности это чувство выполняет важную защитную функцию: оно приводит человека в состояние готовности к действию, чтобы он мог быстро среагировать — как, например, в критических ситуациях во время дорожного движения. Кроме того, беспокойство и страх за будущее, работу или семью могут защищать, например, от совершения неосторожных действий и попадания в сложные ситуации.

Однако если беспокойство и страхи берут верх, то они могут обременять. Некоторые люди оказываются в состоянии, когда беспокойство и страхи определяют всю их жизнь. Если эти страхи затмевают собой все и больше не исчезают, за ними может стоять генерализованное тревожное расстройство (ГТР).

Как правило, люди с тревожным расстройством знают, что их страхи превышают естественные границы. Однако они не могут контролировать свои страхи, и им трудно самостоятельно преодолеть это состояние. В этом могут помочь разные варианты лечения.

Генерализованное тревожное расстройство может иметь как психические, так и физические проявления. К психическим симптомам относятся длительные, далекие от действительности и преувеличенные опасения. Люди, страдающие подобного рода тревожностью, боятся не только определенных угроз или ситуаций.

Страх затрагивает совершенно разные сферы жизни. Поскольку страх может касаться самых разнообразных вещей или даже не быть связан с конкретными ситуациями, специалисты называют его генерализованным страхом.

Человек, страдающий генерализованным тревожным расстройством, в какой-то момент беспокоится, к примеру, о том, что его ребенка могут сбить по дороге в школу. В следующий момент его пугает мысль о том, что с его партнером может произойти несчастный случай по дороге на работу. Далее приходит обеспокоенность тем, что у него самого может случиться инфаркт миокарда.

Люди, страдающие тревожным расстройством подобного рода, могут беспокоиться практически обо всем. Непроходящие опасения вносят существенные ограничения в повседневность или делают невозможной нормальную жизнь. Кроме того они могут омрачать настроение и приводить к депрессии.

В дальнейшем среди прочего могут также возникать следующие симптомы:

• онемение;
• нервозность;
• головокружение;
• дрожь;
• потливость;
• мышечное напряжение;
• усиленное сердцебиение;
• проблемы с желудком.

Человек, постоянно испытывающий страх, может чувствовать себя изнуренным, у него могут развиваться нарушения способности к концентрации и нарушения сна. Если одновременно с этим возникает депрессия, может повышаться опасность суицида.

Если страхи возникают только в определенных ситуациях, в таких случаях, вероятно, речь не идет о генерализованном тревожном расстройстве. Внезапные приступы страха или панические атаки не относятся к характерным признакам генерализованного тревожного расстройства, но иногда они также могут его сопровождать.

Возникновение генерализованного тревожного расстройства до конца не изучено. Предполагается, что определенную роль играют как биологические, так и психологические факторы.

Некоторые люди с тревожным расстройством в детстве или на более поздних этапах жизни сталкивались с тяжелым событием (травмой) или переживали потери. Помимо этого к факторам риска могут относиться такие тяжелые переживания как сильный стресс в семье или постоянный высокий уровень стресса на работе.

Жизненные кризисы также могут стать причиной страхов, которые со временем перерастают в генерализованное тревожное расстройство. В некоторых семьях может также наблюдаться повышенная предрасположенность к страхам, которая может увеличивать риск развития заболевания.

Иногда генерализованное тревожное расстройство является следствием другого заболевания, например депрессии или панического расстройства. Генерализованные тревожные расстройства могут быть связаны с аддиктивными расстройствами. Но они также могут возникать и без каких-либо видимых причин.

Генерализованное тревожное расстройство — это распространенное тревожное расстройство. По оценкам, около 5 процентов всех людей сталкиваются с таким диагнозом на протяжении жизни. У женщин оно встречается в два раза чаще, чем у мужчин. Чаще всего тревожное расстройство начинает развиваться в среднем возрасте, но иногда уже в детстве или только в пожилом возрасте.

Генерализованное тревожное расстройство обычно развивается медленно и поначалу не обнаруживается. Лишь постепенно симптомы начинают вносить все больше ограничений в повседневную жизнь.

Сильно выраженное тревожное расстройство бывает очень устойчивым. Зачастую проходит много месяцев или лет, прежде чем человеку удастся его преодолеть. Люди с тревожным расстройством часто переживают фазы улучшения и ухудшения.

В долгосрочной перспективе доля людей, способных справиться со своими страхами, высока. Согласно одному исследованию, около четверти людей, принимавших в нем участие, преодолели тревожное расстройство через два года.

Симптомы генерализованного тревожного расстройства могут быть схожи с симптомами других психических заболеваний, таких как фобии, панические расстройства или обсессивно-компульсивные расстройства. У многих людей, страдающих тревожным расстройством, также обнаруживаются признаки депрессии.

Поэтому генерализованное тревожное расстройство сложно диагностировать: диагноз можно поставить только в ходе подробной беседы с квалифицированными специалистами. К ним относятся психологи и психиатры.

Для того чтобы выбрать подходящее лечение, важно выяснить, какие жалобы и проблемы выходят на первый план.

Диагноз «генерализованное тревожное расстройство» ставится в том случае, когда чрезмерные страхи:

• сохраняются в течение не менее 6 месяцев и проявляются в большинство дней;
• становятся неконтролируемыми;
• несут в себе настолько сильную нагрузку, что ухудшают повседневную жизнь;
• вызывают не менее трех физических симптомов страха, таких как учащение пульса, дрожание, напряжение мышц или проблемы с желудком.

Для точного установления диагноза генерализованного тревожного расстройства может потребоваться некоторое время. Нередко случается так, что люди с тревожным расстройством изначально обращаются к врачу с жалобами на физическое состояние. Вследствие этого лечение иногда распространяется только на один симптом генерализованного тревожного расстройства, например нарушение сна.

Существуют различные варианты лечения, позволяющие со временем лучше справляться с тревожным расстройством: можно научиться лучше справляться со стрессом и страхом. Лекарственные препараты могут облегчить симптомы. В то же время не стоит ожидать, что генерализованное тревожное расстройство можно быстро и легко преодолеть.

Рассматривается четыре метода лечения.

• Психологическая и психотерапевтическая помощь, например когнитивно-поведенческая терапия: с ее помощью можно научиться направлять или изменять свои мысли и страхи.
• Техники расслабления: к ним относятся в числе прочего аутогенная тренировка и прогрессивное мышечное расслабление или дыхательные упражнения. Эти техники могут способствовать лучшему расслаблению и преодолению стресса. Их часто также назначают в рамках психотерапевтического лечения.
• Лекарства: здесь в основном рассматриваются определенные антидепрессанты. Некоторым людям также помогают успокоительные средства растительного происхождения, такие как валериана или ромашка.
• Меры самопомощи: группы взаимопомощи дают возможность обменяться личным опытом с другими людьми. Кроме того, некоторым людям помогает хорошая информированность о заболевании — это может быть чтение книг, брошюр или обращение к источникам в интернете.

Подробную информацию, например, о вариантах лечения генерализованного тревожного расстройства можно найти на веб-сайте gesundheitsinformation.de.