P29.3: دورة دموية جنينية مستديمة

لم تتغير الدورة الدموية كالمعتاد بعد الولادة.

يتم تزويد أنسجة الجسم بالأكسجين والعناصر الغذائية عن طريق الدم. تختلف الدورة الدموية للطفل خلال فترة الحمل عنها بعد الولادة.

بعد الولادة، يضخ القلب الدم عبر أوعية دموية معينة إلى الرئتين. تسمى هذه الأوعية الدموية بالشرايين الرئوية. في الرئتين، يتم إمداد الدم بالأكسجين من الهواء الذي نتنفسه. ثم يعود الدم إلى القلب ومن هناك إلى الجسم عبر الشريان الأورطي.

أثناء التواجد في الرحم، لا يتنفس الطفل. لذلك، لا يمكن إمداد دم الطفل بالأكسجين عبر الرئتين. وبدلاً من ذلك، يتلقى الطفل الأكسجين من دم الأم عبر الحبل السري. ولذلك توجد وصلات خاصة في الدورة الدموية. على سبيل المثال، توجد وصلة بين نصفي القلب الذي يتدفق من خلالهما الدم. وتوجد أيضًا وصلة بين الشريان الرئوي والشريان الأورطي. عند الطفل، يتدفق معظم الدم عبر الرئتين مباشرةً إلى الشريان الأورطي.

عادةً ما تنغلق الوصلات مباشرةً بعد الولادة عندما يبدأ الطفل في التنفس وينقطع الحبل السري. وهذا من شأنه تغيير الدورة الدموية. ومع ذلك، قد لا تنغلق الوصلات بعد الولادة.

إذا لم تنغلق الوصلة بين الشريان الرئوي والشريان الأورطي مثلاً، فسوف يستمر الدم في التدفق من هذه الوصلة بعد الولادة. ومع ذلك، يتدفق الدم في هذه الحالة في الاتجاه المعاكس من الشريان الأورطي إلى الشريان الرئوي. مما يوفر تدفق إضافي للدم بين القلب والرئتين. مما يؤدي إلى فرض إجهاد شديد على القلب والرئتين. وقد لا يحصل الجسم أيضًا على ما يكفيه من الأكسجين.

ومن ثمّ يمكن أن تظهر علامات مختلفة عند حديثي الولادة. قد يبدو التنفس صعبًا أو يُسمع أنين عند التنفس. قد يتغير لون الجلد إلى الأزرق وقد يحدث ضيق تنفس. وقد يكون السبب أيضًا أن الطفل لا ينمو بشكل صحيح أو أنه ضعيف.