P29.3: Kalıcı fetal dolaşım

Kan dolaşımı doğumdan sonra her zamanki gibi değişmemiştir.

Kan, vücuttaki dokulara oksijen ve besin sağlar. Anne karnındayken çocukta kan dolaşımı doğumdan sonra olduğundan farklıdır.

Doğumdan sonra kalp, kanı belirli kan damarları aracılığıyla akciğerlere pompalar. Bu kan damarlarına pulmoner arterler denir. Akciğerlerde kan, soluduğumuz havadan gelen oksijenle zenginleştirilir. Daha sonra kan kalbe geri akar ve oradan da aort yoluyla vücuda girer.

Anne karnındayken çocuk henüz nefes alıp vermez. Bu nedenle çocuğun kanı akciğerleri aracılığıyla oksijenle zenginleştirilemez. Bunun yerine çocuk oksijeni göbek bağı aracılığıyla annenin kanından alır. Bu nedenle kan dolaşımında özel bağlantılar vardır. Örneğin, kanın içinden aktığı kalbin iki yarısı arasında bir bağlantı vardır. Ayrıca pulmoner arter ile aort arasında da bir bağlantı vardır. Çocukta kanın çoğu akciğerlerden geçerek doğrudan aorta akar.

Bu bağlantılar normalde doğumdan hemen sonra çocuk nefes almaya başladığında ve göbek bağı kesildiğinde kapanır. Sonuç olarak kan dolaşımı değişir. Ancak bağlantılar doğumdan sonra kapanmayabilir.

Örneğin, pulmoner arter ile aort arasındaki bağlantı kapanmazsa, doğumdan sonra kan bu bağlantıdan akmaya devam edecektir. Ancak kan bu durumda, ana atardamardan akciğer atardamarına doğru olmak üzere ters yönde akar. Yani kalp ile akciğer arasında fazladan bir kan akışı meydana gelir. Bu sebeple kalbe ve akciğerlere daha fazla yük biner. Vücuda yeterli oksijen de sağlanamayabilir.

Yeni doğan çocuk bu durumda çeşitli belirtiler gösterebilir. Nefes almakta zorlanabilir veya nefes alırken inleme sesi duyulabilir. Cilt mavimsi bir renk alabilir ve nefes darlığı olabilir. Ayrıca çocuk düzgün büyümüyor ya da zayıf olabilir.