Sağlık hizmeti Yurt dışında hastalık

Yurt dışına seyahat edenler, genel seyahat hazırlıklarının yanı sıra sağlık konusunu da ele almalıdır. Hastalık durumunda derhal yardım alabilmek için seyahat edilen ülkedeki sağlık hizmetlerini, sağlık alanındaki olası iletişim noktalarını ve yerel acil durum numaralarını öğrenmek gerekir. Ayrıca, öncesinde mevcut sigortanın kapsamını kontrol etmek de önemlidir. Bu kontrolün bir parçası olarak ilgili ülkede hangi tedavilerin sigorta tarafından karşılanacağını ve bunun için karşılanması gereken belirli şartlar olup olmadığını araştırmak da gerekir. Ek yurt dışı seyahat sağlık sigortaları, normal sağlık sigortası kapsamındaki boşlukları kapatabilir.

Seyahat sırasında enfeksiyon veya küçük yaralanmalarla karşılaşmak nadir değildir. Bu nedenle yola çıkmadan önce seyahat ilaç kutusu hazırlanması önerilir.

Seyahat ilaç kutusunda aşağıdaki gibi ürünler bulunur:

• Ağrı, ateş, öksürük, burun akıntısı ve mide bulantısı gibi yaygın şikayetlere yönelik ilaçlar
• Termometre
• İshal durumunda sıvı kaybını dengelemek için toz elektrolit takviyesi Uzun yolculuklarda loperamid etkin maddesini içeren ek ishal ilaçları tuvalete gitme sıklığını azaltabilir.
• Böcek ilaçları, kene cımbızı ve kaşıntı önleyici jel
• Küçük yaralar için yara bandı, bandaj ve dezenfektan
• Düzenli olarak kullanılan ilaçlardan yeterli miktarda alın
• Çocuklu seyahatlerde: ateş düşürücü fitil, burun spreyi ve kulak damlası gibi çocuklara uygun malzemeler

Yurt dışında yeni gözlük yaptırmak zor olabileceği için gözlük takanların yanlarına yedek gözlük de alması gerekir.

Gidilecek ülkeye bağlı olarak örneğin bir aile hekimi muayenehanesinde veya seyahat polikliniğinde seyahatte sağlık konusunda danışmanlık almak mantıklı olabilir. Danışmanlık sırasında, ilgili ülke için hepatit A, kuduz veya tifüs aşıları gibi belirli koruyucu aşılar önerilip önerilmediği kontrol edilir. Doktorlar seyahate çıkan bazı kişilere sıtma profilaksisi de önerir.  

Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände e. V. (ABDA, Federal Alman Eczacılar Birlikleri Derneği) kuruluşu seyahat ilaç kutusu kontrol listesi sunmaktadır.

Ayrıca, henüz yola çıkmadan önce şu konularda bilgi almak gerekir: 

• Yerel acil durum numaraları nedir?
• Yerel muayenehaneler ve hastaneler nerede?
• Bu merkezler ne kadar donanımlı?
• Merkezlerde hangi uzmanlık alanları mevcut? Örneğin, çocuklara, özel şikayetlere ve acil durumlara yönelik hizmetler var mı?

Seyahat edeceğiniz ülkedeki doktorlar ve klinikler hakkında bilgi edinmek için kendi sağlık sigortası kurumunuza, tur rehberine veya internetteki kaynaklara başvurabilirsiniz.

Deutsche Verbindungsstelle Krankenversicherung - Ausland (DVKA, Alman Yabancı Sağlık Sigortası İrtibat Bürosu) pek çok ülke için önemli bilgileri ile yerel sağlık hizmetlerinin bağlantılarını içeren broşürler sunar.

Özellikle de kronik hastalıkları olan kişiler ön hazırlığa çok dikkat etmelidir. “Kronik hastalıklarla seyahat” başlıklı makalede bu konuda daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Yurt dışında ağır hastalığa yakalanan veya kaza geçirenler yüksek tedavi masraflarıyla karşı karşıya kalabilir. Uygun sigortası olmayan kişilerin bu masrafları kendilerinin karşılaması gerekir. Bu nedenle seyahate çıkmadan önce mevcut sağlık sigortasının yurt dışında tedavi masraflarını hangi ölçüde karşıladığını netleştirmek gerekir. Kişinin kamu mu yoksa özel sigortası mı olduğu da bu konuda rol oynar.

Kamu sigortası olan kişiler için geçerli durum nedir?

Avrupa Birliği, İsviçre, Lihtenştayn, Norveç, Sırbistan, Kuzey Makedonya, Karadağ, Birleşik Krallık, Kuzey İrlanda

Bu ülkelerden herhangi birinde gerçekleşen kazalarda veya tedavi gerektiren hastalıklarda kamu sağlık sigortası kurumu tedavi masraflarını karşılar. Bununla birlikte, kamu sağlık sigortasının kapsamı, kişinin ilgili ülkede yararlanma hakkına sahip olduğu hizmetlerle sınırlıdır. Dolayısıyla, tedavi için ek ödeme veya katkı payı ödemek gerekebilir. Almanya'ya dönene kadar beklemekte tıbbi açıdan bir sakınca yoksa tedaviler genellikle hizmet kapsamında değildir.

Türkiye, Tunus, Bosna-Hersek

Türkiye, Tunus veya Bosna-Hersek'e yolculuklarda seyahat öncesinde sağlık sigortası kurumundan yurt dışı sağlık sigortası belgesi talep edilmesi gerekir. Yurt dışı sağlık sigortası belgesi ile Tunus ve Bosna-Hersek'te Almanya'ya dönüşe kadar beklenemeyecek tıbbi hizmetlerden yararlanılabilir. Türkiye'de yalnızca tıbbi sebeplerle 24 saat içinde uygulanması gereken hizmetler kapsamdadır. 

Diğer yabancı ülkeler

ABD, Kanada veya Avustralya gibi diğer ülkelerde kamu sağlık sigortası kurumları genellikle tedavi masraflarına katkıda bulunmaz. Yurt dışı seyahat sağlık sigortası gibi ek bir sigortanız yoksa buradaki hekimlik hizmetlerinin ve hastanede aldığınız tedavilerin masraflarını kendiniz karşılamanız gerekir. 

Özel sigortası olan kişiler için geçerli durum nedir?

Özel sigortası olan kişiler için yurt dışındaki hizmet kapsamı kullanılan poliçeye bağlıdır. Genellikle, uzun yolculuklarda bile Avrupa sigorta teminatı kapsamındadır. Avrupa dışında, sigorta teminatı çoğunlukla yılda bir ila üç ayla sınırlandırılır. Daha ayrıntılı bilgi için sigorta belgelerine bakabilir veya sigorta kurumuna danışabilirsiniz.

Çoğu durumda, standart sağlık sigortası teminatı yurt dışında yeterli olmaz. Bu durumda yurt dışı seyahat sağlık sigortaları, kamu veya özel sağlık sigortalarının kapsamlarındaki boşlukları kapatabilir.

Yurt dışı seyahat sağlık sigortaları, örneğin ABD, Kanada veya Asya ve Afrika'daki pek çok ülke gibi Avrupa Sağlık Sigortası Kartı'nın (EHIC) veya yurt dışı sağlık sigortası belgesinin geçerli olmadığı ülkelerde gerekli tedavilerin masraflarını karşılar. 

Bazen kamu sigortası olan kişilerin yurt dışındaki tedaviler için sağlık sigortası kurumunun geri ödeme yapmadığı katkı payları ödemesi gerekebilir. Bu katkı payları Avrupa içinde bile genelde karşılanmadığından bu tür durumlarda da yurt dışı seyahat sağlık sigortası yaptırmak mantıklı olabilir.

Bunlara ek olarak, yurt dışı seyahat sağlık sigortaları genellikle acil yardım ve kurtarma hizmetlerinin masraflarının yanı sıra tıbbi açıdan gerekli olması durumunda Almanya'ya hasta sevkinin masraflarını da karşılar. Bu hizmetler kamu sigorta teminatına dahil değildir ve pek çok özel poliçeye de özellikle istenmediği sürece eklenmez.

Sigorta yaptırırken nelere dikkat edilmeli?

Yurt dışı seyahat sağlık sigortaları için çeşitli seçenekler mevcuttur:

• Özel yurt dışı seyahat sağlık sigortaları kamu sağlık sigortası kurumlarından bağımsız olarak sigorta kuruluşlarından veya özel sigorta hizmeti aracılarından yaptırılabilir.
• Bazı kamu sağlık sigortası kurumları özel sağlık sektöründeki ortakları üzerinden indirimli sözleşmeler sunmaktadır. Ancak bu seçeneği tercih edenlerin çoğu durumda sözleşme süresi boyunca mevcut sağlık sigortası şirketine bağlı kalması gerekir.

Sigorta yaptırırken farklı fırsatların fiyatını ve kapsamını kıyaslamak faydalıdır. Bu bağlamda, geri hasta sevki masraflarının yalnızca tıbbi zorunluluk durumunda mı yoksa sevkin tıbbi açıdan mantıklı göründüğü durumlarda da mı karşılanacağı önemlidir. Ayrıca katkı payı ödenip ödenmeyeceğine, yani hastalık durumunda masrafların bir kısmını üstlenmek gerekip gerekmeyeceğine de dikkat edilmelidir.

Verbraucherzentrale (Tüketici Danışma Merkezi), yurt dışı seyahat sağlık sigortası seçimi hakkında detaylı bilgiler sunmaktadır.

Acil durumlarda Avrupa Birliği'ndeki tüm ülkelerde 112 acil çağrı numarası kullanılabilir. Ücretsiz ve AB çapında geçerli olan bu numarayla günün her saati yerel kurtarma hizmetlerine ulaşılabilir.

Başka ülkelerin kendi acil çağrı numaraları vardır. Örneğin, ABD'de bu numara 911'dir. 

Birleşmiş Milletlerin özel bir kuruluşu olan Uluslararası Telekomünikasyon Birliği (ITU) dünya çapındaki önemli acil yardım numaralarına genel bakış sunmaktadır. 

Acil bir durum söz konusu değilse bir muayenehaneye veya kliniğe gidebilirsiniz. Merkez arama konusunda örneğin tur rehberinden, kendi sağlık sigortası kurumunuzun veya yurt dışı seyahat sağlık sigortası kurumunun irtibat noktasından yardım alabilirsiniz. 

Pek çok ülkede hastaların tedavi masraflarını ilk önce kendilerinin ödemesinin gerekmesi sık karşılaşılan bir durumdur. Seyahatten dönünce fatura sigorta kurumuna iletilebilir. Bunun için faturaların ve reçetelerin eksiksiz ve okunaklı kalacak şekilde saklanması önemlidir.