K44.1: فتق الحجاب الحاجز مع غنغرينا

أنت مصاب بفتق في الحجاب الحاجز.

يفصل الحجاب الحاجز تجويف الصدر عن تجويف البطن. فوق الحجاب الحاجز توجد الرئتان والقلب. وتحت الحجاب الحاجز توجد المعدة، والكبد، والطحال. هناك عدة فتحات في الحجاب الحاجز تمر من خلالها الأوعية الدموية الكبيرة والمريء.

عادة ما تكون الفتحات الموجودة في الحجاب الحاجز ضيقة جدًا بحيث يتعذر اختراقها إلا من خلال بعض الأنسجة المحددة. عندما يتمزق الحجاب الحاجز، تتوسع إحدى هذه الفتحات. ويؤثر ذلك عادة على فتحة المريء. تسمح الفتحة الموسعة لأجزاء من أعضاء البطن بالتحرك لأعلى نحو تجويف الصدر. قد يؤثر ذلك على المعدة. إذا كانت الفتحة كبيرة جدًا، فقد ينتهي الأمر بأن يصل جزء من الأمعاء إلى تجويف الصدر. في مثل هذه الحالات، قد ينزاح الكبد أو الطحال أيضًا إلى الأعلى.

قد يسبب تمزق الحجاب الحاجز أعراضًا مختلفة. قد يسود شعور بحرقة المعدة. تحدث حرقة المعدة عادةً عندما ينتقل حمض المعدة إلى المريء. حرقة المعدة هي شعور حارق وغير مريح في تجويف الصدر.

تعتمد الأعراض أيضًا على مقدار الأنسجة التي انزاحت. إذا انتقلت الكثير من الأنسجة إلى تجويف الصدر، فقد تحدث مشكلات في التنفس والدورة الدموية. وذلك لأن مساحة الرئتين والقلب تكون أقل ويتعذر العمل بشكل صحيح.

هناك عامل آخر يلعب دورًا في الأعراض ويتمثل في ما إذا كانت الأنسجة محشورة في فتحة الحجاب الحاجز. في حالتك، أصبح النسيج المزاح محشورًا في الفتحة. وجراء ذلك، لم تعد الأنسجة تتلقى الدم بشكل صحيح ومات بعضها.