P57.0: يرقان نووي بسبب التمنيع الإسوي

تؤدي مستويات البيليروبين المرتفعة إلى تلف أجزاء من دماغ الطفل.

يتكون الدم من جملة أمور، من بينها جزء سائل وخلايا دم مختلفة. تشمل خلايا الدم كلًا من خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. تحمل خلايا الدم الحمراء الأكسجين من الرئتين إلى جميع أنحاء الجسم. عندما تتحلل كرات الدم الحمراء، يتم إنتاج مادة البيليروبين. تظهر مادة البيليروبين بلون أصفر. ينتقل البيليروبين في الكبد من الدم إلى سوائل المرارة. وفي أعقاب ذلك، يتم إخراج بعض من سوائل المرارة في البراز.

تم تدمير كرات الدم الحمراء للطفل بواسطة الأجسام المضادة للأم. يمكن أن تنشأ مثل هذه الأجسام المضادة للأم عندما تدخل كرات الدم الحمراء إلى دم الأم. يمكن أن تدخل كرات الدم الحمراء للطفل إلى دم الأم أثناء الحمل أو الولادة. وقد يتعلق الأمر أيضًا بحمل سابق أو ولادة سابقة. يمكن للأجسام المضادة للأم أن تدخل جسم الجنين عبر المشيمة. تتكون المشيمة في رحم الأم أثناء الحمل. تتكون المشيمة من بعض خلايا جسم الأم وخلايا من جسم الجنين. ترتبط المشيمة بالطفل عن طريق الحبل السري.

عندما تدخل هذه الأجسام المضادة للأم إلى جسم الطفل، يتم تدمير كرات الدم الحمراء. ويمكن تدمير كرات الدم الحمراء قبل الولادة وبعدها. إذا تم تدمير العديد من كرات الدم الحمراء لدى الأطفال، فقد يوجد الكثير من البيليروبين في الدم. قبل الولادة، يمكن إزالة البيليروبين من دم الطفل عبر المشيمة. بعد الولادة، قد لا يتم تصريف البيليروبين بشكل كافٍ في الصفراء والبراز. وهذا يسمح للبيليروبين بالتراكم في أنسجة الجسم المختلفة. ويتطور اليرقان الوليدي في البداية.

مع اليرقان الوليدي، قد يتغير لون بياض العين والجلد إلى الأصفر. ويؤدي ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم أيضًا إلى تلف الدماغ. يمكن أن توجد علامات مختلفة على تلف الدماغ. قد يُعاني الطفل في البداية من ضعف المص عند الأطفال الرُضع والإرهاق الشديد. قد تحدث أيضًا نوبات تشنج وانقطاع التنفس. من الممكن أيضًا حدوث الشلل واضطرابات الحركة. ومن الممكن أيضًا أن تكون القدرة على السمع محدودة. ومن الوارد أيضًا ألا تتطور بعض القدرات العقلية بشكل صحيح بسبب تلف الدماغ.