Бородавки
Коды ICD: B07 Что такое код ICD?
Бородавки могут возникать на разных участках тела и иметь различные формы. Это доброкачественные, но зачастую очень устойчивые наросты. Дети и подростки часто заражаются ими при занятиях спортом или в бассейне. Причиной бородавок являются вирусы.
Обзор
- Бородавки — это доброкачественные наросты на коже.
- Как правило, они безвредны и исчезают сами в течение нескольких недель или месяцев.
- Бородавки возникают на разных участках тела и могут иметь различные формы.
- Бородавки появляются из-за вирусов, они заразны и широко распространены.
- Вирусные бородавки могут возникнуть в любом возрасте, но чаще всего они наблюдаются у детей и подростков.
- Существуют разные методы терапии, которые могут ускорить излечение от бородавок.
Указание: информация в этой статье не может и не должна заменять визит к врачу, а также использоваться для самодиагностики или самолечения.
Что такое бородавки?
Бородавки — это доброкачественные наросты на коже, которые могут появляться на разных участках тела и иметь различные формы. Они заразны, широко распространены и вызваны вирусами. Почти у каждого человека в какой-либо момент жизни была бородавка. Чаще всего они поражают детей и подростков. Однако вирусные бородавки могут появиться в любом возрасте.
Бородавки обычно безвредны и исчезают сами в течение нескольких недель или месяцев. Из-за неприятного внешнего вида они могут вызывать раздражение и психологический дискомфорт у заболевшего. Излечение от бородавок можно ускорить с помощью разных методов терапии. Однако это не всегда помогает в лечении бородавок.
В противоположность вирусным бородавкам, о которых идет речь в данном тексте, старческие бородавки не заразны. Старческие бородавки тоже безвредны. Эти необратимые изменения кожи обычно возникают у пожилых людей.
Каковы симптомы бородавок?
Как правило, бородавки не вызывают никаких симптомов. В некоторых случаях возникает зуд, чувство сдавливания или напряжения. Бородавки на подошвах ног, в частности, могут причинять боль. На некоторых бородавках видны небольшие коричневатые или черные точки. Они возникают из-за свернувшейся крови из мелких кровеносных сосудов в коже.
Бородавки могут появляться как поодиночке, так и в виде скоплений. Скопления бородавок могут также покрывать большие участки кожи. Различают следующие типы бородавок.
Подошвенные бородавки
В основном они появляются на подошвах ног или пятках и могут становиться относительно большими. Поскольку вес тела давит на подошвы стоп, они не растут наружу, как другие бородавки, а вдавливаются внутрь при стоянии или ходьбе.
Обыкновенные бородавки
Это выпуклости кожи, размер которых варьируется от булавочной головки до горошины и которые затем становятся ороговевшими и вследствие этого шероховатыми и чешуйчатыми. Обыкновенные бородавки часто появляются на пальцах, у краев ногтей, на тыльной стороне ладоней и стопах.
Плоские бородавки
Это маленькие, слегка приподнятые бородавки. Их диаметр часто составляет всего несколько миллиметров и иногда они окрашены в чуть коричневатый цвет. Плоские бородавки появляются в основном на лице, особенно в области лба и щек. Также они часто поражают подмышечные впадины и ладони.
Мозаичные бородавки
Они белого цвета и размером с булавочную головку. Мозаичные бородавки в основном находятся на подушечках стоп или под пальцами ног. Однако в некоторых случаях они также распространяются на всю площадь подошвы стопы. Они более плоские по сравнению с подошвенными бородавками и редко причиняют боль при ходьбе.
Нитевидные бородавки
Бородавки этого типа могут иметь нитевидную форму, форму шипа или бахромчатые края. Нитевидные бородавки часто появляются на лице и из-за этого порой доставляют особый дискомфорт.
Остроконечные бородавки (генитальные бородавки или кондиломы)
Они выглядят как маленькие твердые узелки с неровной поверхностью. Остроконечные бородавки возникают только в области гениталий и передаются половым путем. Их лечат иначе, чем вышеупомянутые типы бородавок.
Как возникают бородавки?
Бородавки вызываются вирусами папилломы человека (ВПЧ). Существует более 100 разных типов этих вирусов. Если они проникают в кожу через небольшие повреждения или мелкие трещины, то стимулируют размножение клеток в этих местах. Тогда кожа утолщается, становится ороговевшей и выступает в виде бородавки.
Вирусы, вызывающие бородавки, передаются в основном через непосредственный контакт с кожей, а также через предметы, например полотенца или электробритвы. Риск заражения повышается, если кожа влажная, размягченная или поврежденная.
Какие факторы повышают риск образования бородавок?
Вирусы, вызывающие бородавки, размножаются в коже. У людей с ослабленной иммунной системой организм иногда не в состоянии успешно бороться с ними, поэтому у них выше риск образования бородавок. У других людей бородавки появляются чаще, потому что они чаще вступают в контакт с вирусами, вызывающими бородавки.
Риск появления бородавок повышен среди прочего у следующих групп людей:
- люди, обрабатывающие мясо, например работники скотобоен или мясники;
- дети и подростки, часто пользующиеся общественными душевыми, например, при занятиях спортом или в бассейне;
- люди, у членов семьи которых есть бородавки;
- школьники, у многих одноклассников которых есть бородавки;
- люди с ослабленной иммунной системой, в основном после трансплантации органов или при тяжелых заболеваниях, например раке или СПИДе;
- люди с атопическими заболеваниями, например нейродермитом.
Как часто встречаются бородавки?
Бородавки широко распространены в основном у детей и подростков. У 33 % детей и подростков есть бородавки. Согласно оценкам, у взрослых они встречаются существенно реже — примерно у 3–5 %.
Как образуются бородавки?
Для здоровых в остальном людей бородавки почти всегда безвредны. Обычно со временем их организм вырабатывает иммунную защиту против вирусов, вызывающих бородавки. Тогда бородавки исчезают сами по себе. Сколько времени это займет, зависит не только от типа вируса и бородавки, но и от общего состояния здоровья человека.
Исследования, проведенные с участием школьников и подростков, показали, что примерно у половины заболевших бородавки исчезали через год. Через два года бородавки прошли у 70 %. Исследований с участием взрослых людей проводилось очень мало.
У людей с ослабленной иммунной защитой бородавки могут быть гораздо устойчивее.
Как можно предотвратить заражение бородавками?
Люди, у которых есть бородавки, могут помочь предотвратить заражение других людей. При определенных обстоятельствах эти же меры помогают предотвратить распространение бородавок на собственной коже.
Риск заражения других людей можно снизить, например, с помощью следующих мер:
- заклеивать бородавки водонепроницаемым пластырем во время плавания;
- не пользоваться одними полотенцами, обувью, перчатками и носками с другими людьми;
- не ходить босиком в бассейнах, общественных душевых и раздевалках;
- не трогать бородавки.
Тем, кто хотел бы предотвратить распространение бородавок по собственной коже, стоит также:
- не царапать и не дергать бородавки, чтобы вирусы не распространялись;
- тщательно мыть руки после прикосновения к бородавке;
- держать стопы сухими;
- ежедневно менять носки;
- не использовать такие инструменты, как пемза или пилка, если они перед этим использовались для обработки бородавки.
Ни одна из этих рекомендаций не была проверена в исследованиях. Поэтому неясно, защищают ли эти меры и насколько хорошо защищают. Вирусы, вызывающие бородавки, очень заразны. Поэтому полностью защититься от них будет затруднительно.
Как лечатся бородавки?
Нет абсолютной необходимости лечить бородавку: обычно она сама исчезает в течение нескольких недель или месяцев. Но в некоторых случаях они могут оставаться годами. Однако многие люди считают бородавки некрасивыми или раздражающими. Поэтому они хотят как можно скорее избавиться от них и пробуют лечиться.
Бородавки лечатся в основном двумя указанными ниже способами.
- Растворы с салициловой кислотой. Эти растворы наносятся на бородавку несколько раз в день на протяжении нескольких недель. Предполагается, что ороговевшая кожа должна постепенно раствориться. Большинство средств такого рода можно приобрести в аптеке без рецепта.
- Замораживание. Данный способ подразумевает нанесение на бородавку чрезвычайно холодного жидкого азота. Обычно это делает врач-дерматолог. Холод разрушает клетки верхнего слоя кожи. Бородавку необходимо замораживать несколько раз с интервалом не менее недели. При замораживании может возникать кратковременная колющая боль. После процедуры кожа часто краснеет и припухает. В некоторых случаях может образоваться волдырь.
В принципе, оба способа лечения эффективны. Однако не все бородавки можно удалить с их помощью. К тому же могут остаться вирусы, которые затем вызовут появление новых бородавок.
Люди с определенными рисками для здоровья, такими как повреждение нервов стопы (например, из-за диабета), должны пройти медицинское обследование перед лечением бородавок. Беременным и кормящим женщинам рекомендуется на всякий случай воздержаться от лечения.
Подробную информацию, например, о том, как лечатся бородавки, см. на веб-сайте gesundheitsinformation.de.
- Bruggink SC, Eekhof JA, Egberts PF et al. Natural course of cutaneous warts among primary schoolchildren: a prospective cohort study. Ann Fam Med 2013; 11(5): 437-441.
- Kwok CS, Gibbs S, Bennett C et al. Topical treatments for cutaneous warts. Cochrane Database Syst Rev 2012; (9): CD001781.
- Loo SK, Tang WY. Warts (non-genital). BMJ Clin Evid 2014: pii: 1710.
- Sterling JC, Gibbs S, Haque Hussain SS et al. British Association of Dermatologists' guidelines for the management of cutaneous warts 2014. 2014.
В сотрудничестве с Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG, Институт качества и эффективности в здравоохранении).
Состояние: