Стержневая мозоль

Стержневые мозоли возникают главным образом на подошвах стоп и пальцах ног. Они образуются в тех местах, которые часто подвергаются воздействию давления и трения. Обычно они постепенно исчезают, если нагрузка на данный участок снижается. Чтобы ускорить процесс восстановления, можно смягчать и осторожно удалять ороговевшую кожу.

Обзор

  • Стержневые мозоли появляются в тех местах, которые часто подвергаются давлению и трению.
  • Обычно они исчезают сами по себе, если нагрузка на данный участок снижается — например, за счет ношения обуви, которая не давит.
  • Мозоль может болеть, особенно при стоянии и ходьбе.
  • Стержневые мозоли формируются в основном на тех участках кожи, которые близко прилегают к кости.

Указание: информация в этой статье не может и не должна заменять визит к врачу, а также использоваться для самодиагностики или самолечения.

Стопа, у пальца которой начинает формироваться стержневая мозоль.

Что такое стержневая мозоль?

Стержневые мозоли встречаются часто, особенно у пожилых людей. Они образуются на тех участках кожи, которые постоянно подвергаются воздействию давления и трения. Из-за этого сначала утолщается роговой слой кожи, а затем образуется мозоль. Если не снизить нагрузку на этот участок, может развиться болезненная стержневая мозоль. Зачастую поражаются пальцы ног и подошва стопы.

Как правило, стержневые мозоли исчезают самостоятельно, если уменьшить нагрузку на данный участок — например, за счет ношения обуви, которая не натирает и не давит. Также может помочь дополнительное смягчение и осторожное удаление излишнего рогового слоя кожи.

Для обозначения стержневой мозоли врачи также используют латинский термин clavus.

Как распознать стержневую мозоль?

Стержневые мозоли часто вызывают боль. Если они располагаются на стопе, человек, как правило, испытывает боль, когда стоит или ходит. Стержневая мозоль выглядит как округлое ороговение, похожее на бородавку. В середине, как правило, находится стекловидный стержень, по форме напоминающий куриный глаз — отсюда и происходит название заболевания, используемое в немецком языке — Hühnerauge, которое в переводе означает «куриный глаз». Центральная часть наиболее болезненна.

Стержневая мозоль выглядит как ороговение, похожее на бородавку, в центре которого обычно находится стекловидный стержень

Характерными признаками также является выступающая форма и желтовато-бежевый цвет нароста. Стержневые мозоли, которые образуются между пальцами ног, часто имеют беловатый цвет. Здесь они более мягкие, чем на других участках стопы, так как влажность кожи между пальцами способствует разбуханию рогового слоя кожи.

Каковы причины стержневой мозоли?

Стержневая мозоль может возникать, если участок кожи подвергается повторяющемуся или длительному воздействию давления и трения. Это приводит к тому, что клетки верхнего слоя кожи (эпидермиса) начинают делиться более интенсивно, чем раньше. Место сдавления утолщается, на этом участке скапливается больше рогового вещества (кератина). Постепенно формируется круглая или овальная мозоль из ороговевшей кожи.

Наросты и стержневые мозоли формируются в основном на тех участках кожи, которые близко прилегают к кости. Поэтому кисти и стопы в большей степени подвержены образованию таких мест сдавления, чем, к примеру, живот или бедра. Кроме того, кисти и стопы чаще подвергаются воздействию давления и трения.

Деформации стоп и заболевания суставов также способствуют более частому образованию стержневых мозолей: в таких случаях наиболее интенсивная нагрузка приходится на подушечку стопы. При деформации пальцев стоп они могут оказывать взаимное давление друг на друга или быть неверно направлены, например вверх или в сторону. Это может приводить к тому, что они будут сдавливаться обувью.

Как развивается стержневая мозоль?

Если на раннем этапе не снизить нагрузку на стержневую мозоль, ороговение может прогрессировать. В таком случае нарастающая ороговевшая кожа со временем также начинает давить на ткани. В центральной части стержневой мозоли все больше увеличивается нарост, который уплотняется и давит на более глубокие слои кожи, как шип. Это приводит не только к сильной боли, но и к хроническому воспалению.

Как диагностируется стержневая мозоль?

Как правило, врач, как и сам пациент, может обнаружить стержневую мозоль невооруженным глазом. Если изменение кожи к тому же находится на месте, которое регулярно подвергается воздействию давления или трения, вполне вероятно, что речь идет о стержневой мозоли.

Иногда стержневые мозоли путают со схожими изменениями кожи, например с бородавками. Однако бородавки можно легко отличить по внешнему виду: например, в середине подошвенной бородавки нет стекловидного стержня, вместо него часто обнаруживаются коричневатые точки.

Как лечится стержневая мозоль?

Наиболее важное значение для успешного лечения стержневых мозолей имеет устранение причин. Это означает: предотвращение дальнейшего давления и трения. Если стержневые мозоли образуются на стопе, для этого бывает достаточно заменить неудобную обувь на широкую и хорошо сидящую.

Для успешного лечения стержневой мозоли важно избегать дальнейшего воздействия давления и трения.

Помимо этого, люди со стержневой мозолью могут использовать вспомогательные средства, чтобы защитить пораженный участок от давления и трения. Например, можно наклеивать небольшие подушечки в форме кольца. Обувные стельки могут помочь скорректировать деформацию стопы, которая приводит к образованию мест сдавления. 

Если нагрузка на это место снижается, стержневая мозоль, как правило, постепенно проходит. Процесс восстановления можно ускорить, регулярно размягчая стержневую мозоль с помощью ванночек для стоп или кистей.

После этих процедур часть ороговевшей кожи можно осторожно удалить — например, с помощью пемзы. Острые ножи, скребки или бритвенные лезвия для этого не подходят, так как при их использовании высок риск получения травмы.

При отсутствии других проблем с кожей можно попытаться размягчить излишки рогового слоя кожи с помощью специального крема или пластырей. Такие кремы и пластыри содержат мочевину или салициловую кислоту.

Важно знать! Людям, которые имеют высокий риск получения травм или испытывают проблемы с заживлением ран на стопах, следует отказаться от самостоятельного лечения. Высокий риск существует, например, при диабете. В таком случае лучше доверить удаление ороговевшей кожи профессионалам, например обратиться в кабинет медицинского ухода за стопами (к подологу). 

Подробную информацию о том, как лечится стержневая мозоль, можно найти на веб-сайте gesundheitsinformation.de. 

  • Knörzer W, Birkner G. Hühneraugen. In: Handbuch für die medizinische Fußpflege – Grundlagen und Praxis der Podologie. Ruck H. (Ed.): Stuttgart 2012.
  • Moll I. Duale Reihe Dermatologie. Stuttgart 2016.
  • Pschyrembel online. 2022.
  • Rodríguez-Sanz D, Tovaruela-Carrión N, López-López D et al. Foot disorders in the elderly: A mini-review. Dis Mon 2018; 64(3): 64-91. doi: 10.1016/j.disamonth.2017.08.001.

В сотрудничестве с Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG; Институт качества и эффективности в здравоохранении).

Состояние:
Считаете ли вы эту статью полезной?