Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск известен также как mollusca contagiosa или моллюск. Напоминающие бородавки кожные узелки возникают в результате инфицирования кожи соответствующим вирусом. Это не «настоящие» бородавки, которые вызываются папилломавирусами человека (ПВЧ).

Обычно моллюски располагаются одиночно или мелкими группами, имеют размер булавочной головки и небольшое углубление в центре. Из них может выделяться густая инфекционная жидкость.

Инфекция, вызывающая моллюск, как правило, безвредна.

Контагиозный моллюск представляет собой плотные белые, розовые или телесного цвета узелки с блестящей поверхностью. В центре узелков находится беловато-желтое углубление.

Обычно контагиозный моллюск не вызывает жалоб, однако иногда возможен зуд. Также случается, что кожа в месте узелков воспаляется и краснеет или отдельные узелки набухают и краснеют.

У детей контагиозный моллюск обычно проявляется на туловище, руках и ногах, голове и шее. Как правило, общее число узелков меньше 30.

У взрослых обычно поражается область гениталий, внутренние части бедер и нижняя часть живота.

У людей с ослабленной иммунной системой, например, в результате инфекции вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), узелки могут достичь больших размеров и распространиться по большой площади.

Заражение вирусом, вызывающим контагиозный моллюск, обычно происходит при прямом контакте с кожей.

Однако заразиться можно также через предметы, например общее полотенце для рук. Вирус вызывает мелкие повреждения на коже, и в течение периода от двух дней до 6 недель образуются моллюски.

Дети заражаются, например, во время игр и, вероятно, также часто в бассейне. Поэтому контагиозный моллюск называют водяными бородавками.

Молодые люди обычно заражаются при сексуальном контакте.

Тесный телесный или сексуальный контакт с людьми, имеющими контагиозный моллюск, повышает риск заражения.

Люди с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ-инфекции, другого заболевания или применения определенных лекарств более восприимчивы к инфицированию возбудителем контагиозного моллюска.

Возможно, что аллергические заболевания кожи тоже способствуют инфекции.

Предположительно, посещение бассейнов способствует распространению контагиозного моллюска.

Контагиозный моллюск часто встречается у детей. Предполагается, что его имеют от 5 до 12 процентов детей.

Однако он возможен также у подростков и взрослых.

Единичные узелки обычно заживают самопроизвольно в течение 2 месяцев. Однако могут постоянно появляться новые узелки, поэтому на исчезновение всех узелков требуется 6–12 месяцев. Иногда выздоровление от контагиозного моллюска может занять несколько лет.

Воспалительная реакция с покраснением и отеком кожи может быть признаком заживления узелков — в основном без рубца. Однако в некоторых случаях остается рубец.

Врач распознает контагиозный моллюск по типичной картине.

Изредка дополнительно берут образцы ткани, чтобы точнее оценить изменения кожи под микроскопом и исключить другие заболевания.

Обычно ожидается, что контагиозный моллюск пройдет самопроизвольно. Исследования показали, что лечение не всегда эффективно и может вызвать побочные явления, такие как воспаление или рубцы.

Лечение обычно рассматривается только при сильных симптомах, по косметическим причинам или для предотвращения распространения на другие части тела.

При контагиозном моллюске в области гениталий лечение целесообразно, чтобы избежать заражения половых партнеров.

Для людей с ослабленной иммунной системой важно своевременное лечение контагиозного моллюска, так как у них возможно тяжелое течение.

Врачи лечат контагиозный моллюск различными способами. У детей узелки удаляют острой кюреткой, холодом (криотерапией) или местными средствами. Однако предварительно необходимо взвесить пользу и риски.

Острая кюретка — специальный инструмент для удаления узелков. Перед процедурой можно местно обезболить пораженные места.

При криотерапии к узелкам на несколько секунд прижимают ватную палочку, смоченную жидким азотом. Жидкий азот имеет температуру минус 196 градусов. Из-за экстремального холода ткань узелка отмирает.

Контагиозный моллюск в области гениталий можно лечить, например, криотерапией или раствором подофиллотоксина — растительного препарата, который применяется также для лечения кондилом в области гениталий.

Кроме того, существуют различные другие растворы и мази, которые можно наносить на узелки, чтобы вызвать местную воспалительную реакцию кожи. Это должно ускорить заживление. Однако их эффективность часто не доказана.

Чтобы узелки могли зажить, не следует расковыривать пораженные участки кожи. Также не следует расчесывать узелки. В противном случае их инфекционное содержимое может выйти наружу и инфицировать другие области кожи.

При плавании такие участки кожи необходимо защищать водонепроницаемой повязкой. Это следует делать также при занятиях контактными видами спорта или использовании гимнастических матов. Если пораженные участки кожи невозможно закрыть повязкой, рекомендуется избегать таких видов спорта до заживления.

Это также сводит к минимуму риск передачи возбудителя другим людям. Кроме того, не следует пользоваться общими предметами, такими как полотенца и игрушки, и принимать ванну вместе с детьми. Однако дети могут продолжать ходить в детский сад или школу.