Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск представляет собой в основном безвредные мелкие кожные узелки инфекционной природы, выглядящие как «настоящие» бородавки. Заболевание вызывается вирусами; обычно узелки заживают сами по себе в течение нескольких месяцев.

Обзор

  • Контагиозный моллюск выглядит как узелки на коже размером с булавочную головку, напоминающие бородавки, располагающиеся обычно единично или маленькими группами на разных участках тела.
  • Он часто встречается у детей и подростков, реже у взрослых.
  • Причиной является вирусная инфекция кожи.
  • Инфекция, в основном безвредная, передается при прямом контакте, например во время игры, а также через используемые совместно предметы.
  • Часто контагиозный моллюск исчезает самопроизвольно в течение 6–12 месяцев. Лечение, как правило, не требуется.

Указание: информация в этой статье не может и не должна заменять визит к врачу, а также использоваться для самодиагностики или самолечения.

Врач осматривает левую руку мальчика, чтобы установить, есть ли у него контагиозный моллюск.

Что такое контагиозный моллюск?

Контагиозный моллюск известен также как mollusca contagiosa или моллюск. Напоминающие бородавки кожные узелки возникают в результате инфицирования кожи соответствующим вирусом. Это не «настоящие» бородавки, которые вызываются папилломавирусами человека (ПВЧ).

Обычно моллюски располагаются одиночно или мелкими группами, имеют размер булавочной головки и небольшое углубление в центре. Из них может выделяться густая инфекционная жидкость.

Инфекция, вызывающая моллюск, как правило, безвредна.

Как распознать контагиозный моллюск?

Контагиозный моллюск представляет собой плотные белые, розовые или телесного цвета узелки с блестящей поверхностью. В центре узелков находится беловато-желтое углубление.

Обычно контагиозный моллюск не вызывает жалоб, однако иногда возможен зуд. Также случается, что кожа в месте узелков воспаляется и краснеет или отдельные узелки набухают и краснеют.

Обычно контагиозный моллюск не вызывает жалоб, однако иногда возможен зуд.

У детей контагиозный моллюск обычно проявляется на туловище, руках и ногах, голове и шее. Как правило, общее число узелков меньше 30.

У взрослых обычно поражается область гениталий, внутренние части бедер и нижняя часть живота.

У людей с ослабленной иммунной системой, например, в результате инфекции вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), узелки могут достичь больших размеров и распространиться по большой площади.

Как человек приобретает контагиозный моллюск?

Заражение вирусом, вызывающим контагиозный моллюск, обычно происходит при прямом контакте с кожей.

Однако заразиться можно также через предметы, например общее полотенце для рук. Вирус вызывает мелкие повреждения на коже, и в течение периода от двух дней до 6 недель образуются моллюски.

Дети заражаются, например, во время игр и, вероятно, также часто в бассейне. Поэтому контагиозный моллюск называют водяными бородавками.

Молодые люди обычно заражаются при сексуальном контакте.

Какие факторы способствуют контагиозному моллюску?

Тесный телесный или сексуальный контакт с людьми, имеющими контагиозный моллюск, повышает риск заражения.

Тесный телесный контакт с людьми, имеющими контагиозный моллюск, повышает риск заражения.

Люди с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ-инфекции, другого заболевания или применения определенных лекарств более восприимчивы к инфицированию возбудителем контагиозного моллюска.

Возможно, что аллергические заболевания кожи тоже способствуют инфекции.

Предположительно, посещение бассейнов способствует распространению контагиозного моллюска.

Как часто возникает контагиозный моллюск?

Контагиозный моллюск часто встречается у детей. Предполагается, что его имеют от 5 до 12 процентов детей.

Однако он возможен также у подростков и взрослых.

Проходит ли контагиозный моллюск самопроизвольно?

Единичные узелки обычно заживают самопроизвольно в течение 2 месяцев. Однако могут постоянно появляться новые узелки, поэтому на исчезновение всех узелков требуется 6–12 месяцев. Иногда выздоровление от контагиозного моллюска может занять несколько лет.

Воспалительная реакция с покраснением и отеком кожи может быть признаком заживления узелков — в основном без рубца. Однако в некоторых случаях остается рубец.

Как подтверждается контагиозный моллюск?

Врач распознает контагиозный моллюск по типичной картине.

Изредка дополнительно берут образцы ткани, чтобы точнее оценить изменения кожи под микроскопом и исключить другие заболевания.

Как лечится контагиозный моллюск?

Обычно ожидается, что контагиозный моллюск пройдет самопроизвольно. Исследования показали, что лечение не всегда эффективно и может вызвать побочные явления, такие как воспаление или рубцы.

Лечение обычно рассматривается только при сильных симптомах, по косметическим причинам или для предотвращения распространения на другие части тела.

При контагиозном моллюске в области гениталий лечение целесообразно, чтобы избежать заражения половых партнеров.

Для людей с ослабленной иммунной системой важно своевременное лечение контагиозного моллюска, так как у них возможно тяжелое течение.

Врачи лечат контагиозный моллюск различными способами. У детей узелки удаляют острой кюреткой, холодом (криотерапией) или местными средствами. Однако предварительно необходимо взвесить пользу и риски.

Острая кюретка — специальный инструмент для удаления узелков. Перед процедурой можно местно обезболить пораженные места.

При криотерапии к узелкам на несколько секунд прижимают ватную палочку, смоченную жидким азотом. Жидкий азот имеет температуру минус 196 градусов. Из-за экстремального холода ткань узелка отмирает.

Контагиозный моллюск в области гениталий можно лечить, например, криотерапией или раствором подофиллотоксина — растительного препарата, который применяется также для лечения кондилом в области гениталий.

Кроме того, существуют различные другие растворы и мази, которые можно наносить на узелки, чтобы вызвать местную воспалительную реакцию кожи. Это должно ускорить заживление. Однако их эффективность часто не доказана.

Что можно сделать с контагиозным моллюском в повседневной жизни?

Чтобы узелки могли зажить, не следует расковыривать пораженные участки кожи. Также не следует расчесывать узелки. В противном случае их инфекционное содержимое может выйти наружу и инфицировать другие области кожи.

При плавании такие участки кожи необходимо защищать водонепроницаемой повязкой. Это следует делать также при занятиях контактными видами спорта или использовании гимнастических матов. Если пораженные участки кожи невозможно закрыть повязкой, рекомендуется избегать таких видов спорта до заживления.

Это также сводит к минимуму риск передачи возбудителя другим людям. Кроме того, не следует пользоваться общими предметами, такими как полотенца и игрушки, и принимать ванну вместе с детьми. Однако дети могут продолжать ходить в детский сад или школу.

  • Badri T, Gandhi G. Molluscum Contagiosum [Updated 2021 March 21]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearlsPublishing; 2021 Jan-. Aufgerufen am 06.07.2021.
  • BMJ Best Practice. Molluscum contagiosum. Aufgerufen am 06.07.2021.
  • DynaMed (Internet), Ipswich (MA). Molluscum Contagiosum. EBSCO Information Services. 2018 (1995). Record No. T116448. Aufgerufen am 06.07.2021.
  • Leung AKC, Barankin B, Hon KLE. Molluscum Contagiosum: An Update. Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov. 2017;11(1):22-31. doi: 10.2174/1872213X11666170518114456. PMID: 28521677.
  • UpToDate (Internet). Molluscum contagiosum. Wolters Kluwer 2020. Aufgerufen am 06.07.2021.
  • van der Wouden JC, van der Sande R, Kruithof EJ et al. Interventions for cutaneous molluscum contagiosum. Cochrane Database Syst Rev. 2017 May 17;5(5):CD004767. doi: 10.1002/14651858.CD004767.pub4. PMID: 28513067; PMCID: PMC6481355.

В сотрудничестве с Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG; Институт качества и эффективности в здравоохранении). Состояние:

Считаете ли вы эту статью полезной?