İmpetigo: Nedenleri, semptomları ve tedavisi
ICD kodları: L01 ICD kodu nedir?
İmpetigo (impetigo contagiosa), kaşınan ve bazen acıyan yüzeysel bir cilt enfeksiyonudur. Özellikle küçük çocuklarda sık görülür. İmpetigo bakterilerden kaynaklanır. Tedavi için sıklıkla antibiyotik kullanılır.
Bir bakışta
- İmpetigo (impetigo contagiosa), kaşınan ve bazen acıyan yüzeysel bir cilt enfeksiyonudur.
- Hastalık özellikle küçük çocuklarda sık görülür.
- Bakterilerden kaynaklanır.
- Hastalık çoğunlukla ağız ve burun çevresinde oluşan bir döküntü ile başlar.
- Avrupa'da her yıl yaklaşık 100 çocuktan 2'si impetigo tedavisi görmektedir.
- Tedavi için sıklıkla antibiyotik merhemler kullanılır.
Not: Bu yazıdaki bilgiler bir doktor muayenesinin yerini tutamaz ve kişinin kendi kendine teşhis yapabilmesi veya tedavi etmesi için kullanılmamalıdır.
İmpetigo nedir?
İmpetigo, impetigo contagiosa olarak da adlandırılır. Hastalıkta, kaşınan ve bazen acıyan yüzeysel bir cilt enfeksiyonu söz konusudur. Özellikle küçük çocuklarda sık görülür. Hastalığın patojenleri bakterilerdir.
Hastalık çok bulaşıcı olduğundan impetigolu çocuklar kreş veya okula ancak diğerlerini enfekte edemeyeceklerinde, yani bir antibiyotik tedavisinin başlangıcından yaklaşık 24 saat sonra gitmelidir. Hastalık tedavi edilmezse birkaç hafta boyunca bulaşıcı olarak kalabilir.
İmpetigo nasıl anlaşılır?
Çoğunlukla bir impetigo ilk önce ağız ve burun çevresinde kaşınan kırmızı bir döküntü ile tanınabilir. Bu esnada, aniden patlayan ve sonrasında sarı kabuklar oluşturan su dolu kabarcıklar oluşur. Kabuklar belirli bir süre sonra dökülür ve iz bırakmaz. Yüzün yanı sıra kollar ve bacaklar da etkilenebilir.
Nadiren hemen patlamayan daha büyük cilt kabarcıkları oluşur. Bu patlayan impetigo, boyunda ve gövdede, örneğin koltuk altlarında veya bez bölgesinde meydana gelebilir.
Buna bazen ateş veya şişmiş lenf düğümleri eşlik eder.
İmpetigonun nedenleri nelerdir?
İmpetigonun nedeni belirli bakterilerle, çoğunlukla streptokoklar veya stafilokoklar ile enfeksiyondur. Küçük cilt yaralanmaları, döküntü veya bir böcek ısırığı da cilde bu bakterileri sokabilir.
Hastalık cilt teması veya yayma enfeksiyonu ile yani bulaştırıcı kişinin dokunduğu nesne ile temas dolayısıyla taşınır.
İmpetigo görülme sıklığı nedir?
İmpetigo çocuklarda en sık görülen cilt enfeksiyonudur. Avrupa'da her yıl yaklaşık 100 çocuktan 2'si impetigo tedavisi görmektedir.
İmpetigo nasıl seyreder?
İmpetigoya özgü döküntü, enfeksiyondan yaklaşık 2 ila 10 gün sonra ortaya çıkar. Hastalık genellikle tedavi olmaksızın üç hafta içinde düzelir. Ancak bu birkaç hafta da sürebilir; hastalık bu süre boyunca bulaşıcıdır.
Tedavi edilmediğinde bile cildin daha derin katmanlarına yayılması gibi komplikasyonlar nadiren görülür. İmpetigo geçiren kişiler hastalığa karşı bağışıklığa sahip olmaz ve tekrar geçirebilir.
İmpetigo nasıl önlenebilir?
İmpetigo genel hijyen önlemleriyle önlenebilir. Bu özellikle yemek yemeden önce, tuvaleti kullandıktan veya açık hava aktivitelerinden sonra elleri düzenli olarak sabunla yıkamayı içerir. Bunun dışında kendinizi ve çocuklarınızı impetigodan korumak için günlük yaşamda dikkate alınması gereken özel bir şey yoktur.
Daha fazla önlem yalnızca bir aile üyesi hastalığa yakalandıysa alınmalıdır. Ailenin diğer üyelerine bulaşmasını önlemek için şunlar önemlidir:
- elleri evde de sık sık sabunla yıkamak,
- döküntüye dokunmamak,
- ayrı havlular kullanmak ve
- iç çamaşırlarını (mümkünse diğer kıyafetlerinizi de), kullanılmış havluları ve yatak çarşaflarını en az 60°C'de yıkamak.
İmpetigo nasıl teşhis edilir?
Sıklıkla hekim bir impetigoyu görünüşünden tanır. Ek cilt muayeneleri, örneğin patojenin belirlenmesi için sürüntü alma çoğunlukla gerekli değildir. Ancak diğer cilt hastalıklarının, örneğin ciltteki mantar enfeksiyonlarının, ayırt edilmesine yardımcı olur.
İmpetigo nasıl tedavi edilir?
İmpetigo sadece küçük bir cilt bölgesine etki ederse tedavi için sıklıkla dezenfektan solüsyonlar veya merhemler tavsiye edilir. Etkileri ispatlanmamıştır.
Buna karşın antibiyotik merhemler etkilidir. Döküntüye dokunmamak için merhemleri bir tahta çubukla uygulayabilir veya tek kullanımlık eldiven giyebilirsiniz.
Antibiyotik tabletler normalde yalnızca, bir impetigo büyük bir yüzeye yayıldıysa veya vücudun farklı yerlerinde görünüyorsa kullanılır. Çünkü alınan antibiyotik sıklıkla antibiyotik merhemlere göre yan etkilere sahiptir. Örneğin mide bulantısı ve ishal gibi mide-bağırsak şikayetlerine yol açabilirler.
Kaşınarak patlayan kabarcıklar daha kolay iltihaplanabilir. Hasta bir çocuğun kendini çok şiddetli kaşımasını önlemek için tırnaklarının mümkün olduğu kadar kısa kesilmesi tavsiye edilir.
İmpetigonun nasıl daha hızlı iyileşeceği gibi daha ayrıntılı bilgileri gesundheitsinformation.de sitesinde bulabilirsiniz
Başka neleri bilmelisiniz?
İmpetigo, enfeksiyondan korunma yasası kapsamındaki hastalıklar arasındadır. Bu nedenle, impetigo olduğundan şüphelenilen herkes başkalarıyla temastan kaçınmak için ortak alanlardan uzak durmalıdır. Çocukların örneğin kreşe veya okula gitmesine ya da diğer çocuklarla oynamasına izin verilmemelidir. Ebeveynler veya yasal vasiler ayrıca yasal olarak çocuğun hasta olduğunu veya hasta olduğundan şüphelenildiğini ilgili kuruma bildirmekle yükümlüdür.
Ortak etkinlikler, ancak hekim artık bulaştırma tehlikesi görmediğinde tekrar düzenlenebilir. Bu, bir antibiyotik kullanılıyorsa çoğunlukla vakanın tedavisinin başlangıcından yaklaşık 24 saat sonradır. Tedavi edilmeyen bir impetigoda bulaştırma tehlikesi ancak hastalık kendiliğinden iyileştiğinde biter.
- Bayerisches Landesamt für Gesundheit und Lebensmittelsicherheit (LGL). Infektionsdiagnostik und orale Antibiotikatherapie bei Erwachsenen. Ein Leitfaden für den ambulanten Bereich. 2019. Aufgerufen am 05.04.2024.
- Bundesministerium der Justiz und für Verbraucherschutz. Gesetz zur Verhütung und Bekämpfung von Infektionskrankheiten beim Menschen (Infektionsschutzgesetz – IfSG). § 34 Gesundheitliche Anforderungen, Mitwirkungspflichten, Aufgaben des Gesundheitsamtes. Aufgerufen am 05.04.2024.
- Galli L, Venturini E, Bassi A, Gattinara GC, Chiappini E, Defilippi C et al. Common Community-acquired Bacterial Skin and Soft-tissue Infections in Children: an Intersociety Consensus on Impetigo, Abscess, and Cellulitis Treatment. Clin Ther 2019; 41(3): 532-551.e517. Aufgerufen am 05.04.2024.
- Koning S, van der Sande R, Verhagen AP, van Suijlekom-Smit LW, Morris AD, Butler CC et al. Interventions for impetigo. Cochrane Database Syst Rev 2012; 1(1): CD003261. Aufgerufen am 05.04.2024.
- Robert Koch-Institut (RKI). Empfehlungen für die Wiederzulassung zu Gemeinschaftseinrichtungen gemäß § 34 Infektionsschutzgesetz. 2023. Aufgerufen am 05.04.2024.
- Robert Koch-Institut (RKI). Gemeinsam vor Infektionen schützen. Belehrung für Eltern und sonstige Sorgeberechtigte durch Gemeinschaftseinrichtungen gemäß § 34 Abs. 5 Satz 2 Infektionsschutzgesetz. 22.01.2014. Aufgerufen am 05.04.2024.
- Robert Koch-Institut (RKI). RKI-Ratgeber: Streptococcus pyogenes-Infektionen. 2023. Aufgerufen am 05.04.2024.
Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (Sağlık Hizmetlerinde Kalite ve Verimlilik Enstitüsü) (IQWiG) ile birlikte hazırlanmıştır.
Tarih: