Первая помощь: действуйте смело и уверенно

Оказание первой помощи — это тема, с которой большинство людей редко сталкиваются в повседневной жизни. Но если возникает такая необходимость, важно сохранять спокойствие и действовать правильно: несколько минут до прибытия скорой помощи могут стать решающими и сохранить жизнь или привести к смерти или необратимому ущербу для здоровья больных и пострадавших.

Любой человек может попасть в опасную для жизни ситуацию и надеяться при этом, что ему помогут. Однако многие в таких ситуациях чувствуют себя ошеломленными и не оказывают первую помощь, потому что боятся сделать что-то неправильно. Ежегодно в Германии десятки тысяч людей умирают от остановки сердца. Среди лиц, оказывающих первую помощь, доля тех, кто сразу же выполняет непрямой массаж сердца, составляет чуть более 40 процентов. Однако уже через 3–5 минут без срочных мер по спасению жизни у пострадавших может произойти непоправимое повреждение головного мозга. Спустя 10 минут, как правило, проводить первичные реанимационные действия уже слишком поздно.

Набрав номер 112, можно бесплатно позвонить в службу спасения по стационарному или сотовому телефону. Этот номер действителен на всей территории Европы.

Экстренный вызов обычно является первым звеном спасательной цепочки, за которым следуют меры по оказанию первой помощи, пока служба спасения не примет больного или пострадавшего и не доставит его в больницу.

На какие вопросы нужно ответить при звонке в экстренную службу?

• Где? При экстренном вызове необходимо точно указать место, где произошла чрезвычайная ситуация: город, улицу, номер дома и, возможно, здание или этаж.

Но не вешайте трубку после этого, потому что есть еще много вопросов, на которые нужно ответить.

• Что произошло?
• Сколько пострадавших или больных?
• Какие травмы или заболевания присутствуют и не являются ли они опасными для жизни?

Сначала нужно проверить, действительно ли человек находится без сознания. Для этого крепко схватите человека за плечи и слегка встряхните его. Если он начнет реагировать, при необходимости вызовите службу спасения.

Если человек не реагирует и его глаза остаются закрытыми, он находится без сознания.

В таком случае лучше привлечь дополнительных помощников: громко позовите на помощь и попросите окружающих людей вызвать службу спасения. Если на месте нет других помощников, то нужно самостоятельно набрать номер 112.

До прибытия службы спасения нужно принять дополнительные меры.

• Проверьте дыхание. Приблизив свою щеку и ухо ко рту и носу больного, можно почувствовать и, как правило, услышать дыхание. В то же время можно понаблюдать за тем, движется ли грудная клетка. Эту проверку нужно проводить примерно в течение 10 секунд. Необходимо убедиться в том, что дыхание нормальное: одиночные нерегулярные глубокие вдохи — также называемые судорожным дыханием — не являются достаточным дыханием и могут иметь место на ранней стадии остановки сердца.
• Стабильное положение на боку. У людей без сознания отсутствует кашлевой рефлекс, и они могут захлебнуться слюной, рвотной массой или кровью. При положении на спине язык также может закрывать дыхательные пути. Поэтому человека без сознания, который нормально дышит, нужно уложить в стабильное положение на боку. Для этого встаньте на колени боком рядом с потерявшим сознание человеком и поднесите его дальнюю от вас руку к противоположной щеке. Затем возьмите его дальнюю от вас ногу выше колена и перекатите человека к себе в положение на боку. Тыльная сторона верхней руки стабилизирует голову под щекой, открытый рот является самой нижней точкой.
• Затем для предотвращения охлаждения накройте человека спасательным одеялом и подложите его под пострадавшего. При этом отражающая сторона должна быть обращена к пострадавшему.
• До прибытия службы спасения дыхание нужно контролировать минимум один раз в минуту.

Как уложить человека, который находится без сознания, в стабильное положение на боку, демонстрирует это видео скорой помощи при несчастных случаях службы Johanniter.

Сильные кровотечения необходимо останавливать, так как потеря даже одного литра крови у взрослых может привести к шоку.

Следует действовать указанным ниже образом.

• Прежде всего, наденьте одноразовые перчатки.
• Подняв вверх кровоточащую руку или ногу уже можно уменьшить кровотечение.
• Прижмите к ране чистую ткань или ладонь.
• Наложите давящую повязку с помощью двух перевязочных пакетов. Наложите повязку из первого пакета на рану. Положите второй нераспакованный пакет сверху в качестве прижимной подушки и оберните его.
• После этого наберите номер экстренной службы: 112.

Если произошла остановка дыхания, наблюдаются только одиночные вдохи или ненормальное (судорожное) дыхание, важно как можно скорее начать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Если мозг не получает кислород даже несколько минут, происходит его необратимое повреждение.

Если рядом есть дефибриллятор, воспользуйтесь им. Автоматические наружные дефибрилляторы (AED) можно найти на вокзалах, в аэропортах, некоторых крупных заведениях для проведения мероприятий, аптеках и многих других общественных местах. Устройства можно узнать по зеленому значку с сердечком и электрической стрелке в нем. Устройства AED специально разработаны так, чтобы ими мог воспользоваться любой человек: они просты в эксплуатации и автоматически определяют остановку сердца. С помощью встроенной голосовой функции устройство дает указания, что нужно делать. При этом помогают небольшой экран или рисунки.

До подключения дефибриллятора или при его отсутствии нужно делать непрямой массаж сердца.

• При этом пострадавший должен лежать на спине на твердой поверхности.
• Поместите ладонь подушечкой большого пальца на грудину в центре грудной клетки и придавите сверху второй рукой.
• После этого сделайте 30 надавливаний в области сердца — примерно по два нажатия на грудную клетку в секунду. При этом глубина нажатия на грудную клетку должна составлять примерно 5–6 сантиметров.
• После этого нужно сделать два искусственных вдоха: слегка откиньте голову назад, зажмите нос потерявшего сознание человека и делайте равномерные выдохи «рот в рот» (или «рот в нос») в течение примерно одной секунды.
• Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание нужно делать до прибытия спасательной службы.

В этом видеоролике скорой помощи при несчастных случаях службы Johanniter показано, как проводить сердечно-легочную реанимацию.

При аварии в первую очередь необходимо обеспечить безопасность места происшествия. Важно соблюдать собственную безопасность, сохранять спокойствие и составить общее впечатление о ситуации.

Для соблюдения собственной безопасности следует:

• надеть сигнальный предупредительный жилет;
• включить аварийные сигнальные огни автомобиля;
• разместить знак аварийной остановки на расстоянии не менее 100 метров от места происшествия.

Если на месте происшествия находятся другие люди, попросите их помочь вам вызвать экстренную службу и оказать первую помощь.

После обеспечения безопасности места происшествия пострадавших по возможности следует вынести из опасной зоны, особенно, если есть риск возникновения пожара.

Спасение из поврежденного автомобиля

• Отстегните ремень безопасности или при необходимости разрежьте его.
• Если ноги не зажаты, человека можно извлечь из автомобиля с помощью спасательного захвата.
• Для этого слегка наклоните пострадавшего человека вперед.
• Сзади обеими руками через подмышки возьмите пострадавшего за предплечья, и положите его поперек груди.
• Вытяните пострадавшего на свои бедра и выйдите из опасной зоны спиной вперед.
• Второй помощник может при этом поддерживать ноги. Спасательное одеяло, обращенное отражающей стороной к пострадавшему, поможет защитить его от переохлаждения.

Подобным образом можно вынести из опасной зоны лежащих людей: поговорив с ними и объяснив свои намерения, подойдите к ним сзади и возьмите под шеей и плечом. При этом голова должна опираться на предплечье. Как только человек сядет, его можно вытащить из опасной зоны с помощью спасательного захвата.

Шлем с мотоциклиста, находящегося без сознания и попавшего в аварию, следует осторожно снять из-за острой опасности удушья. Это лучше всего делать вдвоем. Для этого сначала откройте козырек и расцепите подбородочный ремень, при необходимости снимите очки. Один человек должен схватить голову большими пальцами с обеих сторон и другими пальцами за ушами. Другой человек должен встать на колени над пострадавшим и осторожно снять шлем. При этом следует избегать сильных движений головы.

Каждый человек, который хочет получить водительские права, должен пройти курсы по оказанию первой помощи. Но как давно это было и помните ли вы до сих пор, что делать в случае сомнений? Если не помните, поможет повторение выученного материала: потому что человек, который чувствует себя уверенно, лучше реагирует в чрезвычайных ситуациях и легче сохраняет спокойствие.

Нельзя научиться оказывать первую помощь, изучая только теорию. Для того, чтобы реально помочь в чрезвычайной ситуации, необходимо пройти курсы по оказанию первой помощи; эти курсы рекомендуется также пройти для того, чтобы «освежить» знания.

Аптечку целесообразно держать не только в машине, но и дома. Следует учитывать, что материалы имеют срок годности, который нужно регулярно проверять.

Следующие организации предлагают курсы по оказанию первой помощи и обучение сотрудников компаний оказанию первой помощи:

• Deutsches Rotes Kreuz e.V. (DRK; Немецкое общество Красного Креста);
• Arbeiter-Samariter-Bund e. V. (ASB; Союз рабочих-самаритян);
• Malteser Hilfsdienst e.V. (Мальтийская служба помощи);
• Johanniter (Йоханнитер).