الإسعافات الأولية: تعامل بشجاعة ودون خوف
في حالة الإصابة بسكتة قلبية، فإن المساعدة السريعة ضرورية لأن الدماغ يتضرر بعد عدة دقائق فحسب. ونادرًا ما تتواجد خدمة الإنقاذ في الموقع بهذه السرعة. ولذلك، ففي مثل هذه الحالات: لا تتردد في تقديم الإسعافات الأولية!
نظرة سريعة
- بالاتصال على الرقم 112، يمكن استدعاء خدمة الإنقاذ عبر الهاتف الأرضي والجوال.
- تحريك الشخص الفاقد للوعي الذي يتنفس بشكلٍ مستقل إلى وضع جانبي مستقر. يجب فحص التنفس بانتظام.
- في حالة توقف التنفس، يجب وضع المريض في وضع الاستلقاء على الظهر وبدء تدليك القلب على الفور.
- إذا كان هناك جهاز إزالة رجفان في مكانٍ قريب، فسيتم استخدامه بحسب تعليمات الجهاز.
- الجميع ملزمون بتقديم المساعدة في حالات الطوارئ بحسب إمكانياتهم.
- إذا لم تستخدم تدابير الإسعافات الأولية بشكل صحيح بسبب التوتر، فلن تتعرض للمسؤولية في وقتٍ لاحق.
لماذا تُقدم الإسعافات الأولية؟
الإسعافات الأولية موضوع نادرًا ما يتعامل معه أغلب الأشخاص في الحياة اليومية. ولكن، عندما يتعلق الأمر بذلك، فمن المهم الحفاظ على الهدوء والتصرف بشكل صحيح: قد تفصل الدقائق القليلة التي تسبق وصول سيارة الإسعاف بين الحياة والموت والإصابات الدائمة للمرضى وضحايا الحوادث.
فقد يجد أي شخص نفسه في مواقف تهدد حياته ويأمل في الحصول على المساعدة. ومع ذلك، يشعر العديد من البشر بصعوبة مفرطة في مثل هذه المواقف ولا يقدمون الإسعافات الأولية لأنهم يخافون من فعل شيء خاطئ. يموت عشرات الآلاف من الأشخاص كل عام في ألمانيا بسبب التعرض للسكتة القلبية. ومعدل المسعفين الذين يجرون تدليكاً للقلب على الفور يزيد قليلاً عن 40 بالمائة. ومع ذلك، فبعد 3 إلى 5 دقائق فحسب دون اتخاذ تدابير فورية لإنقاذ الحياة، قد يتضرر الدماغ بصورة لا يمكن إصلاحها بين المصابين. وبعد 10 دقائق، غالبًا ما يكون الأوان قد فات لإجراء تدابير الإنعاش.
من المهم أن تعرف: الشعور بعدم اليقين ليس سببًا لعدم تقديم المساعدة: حيث إن كسر الضلوع الناجم عن تدليك القلب هو أمر منخفض الأهمية مقارنة بتضرر الدماغ. إذا لم يُجري المُسعف إجراءات الإسعافات الأولية بشكل صحيح بسبب توتره، فلن يتحمل أي مسؤولية لاحقًا. ويختلف الموقف إذا لم يتدخل الشخص المعني - لأن الجميع ملزمون بتقديم المساعدة في حدود إمكانياتهم في حالة الطوارئ أو في حالة وقوع حوادث.
112: ماذا يحدث في مكالمة الطوارئ؟
بالاتصال على الرقم 112، يمكن استدعاء خدمة الإنقاذ مجانًا عبر الهاتف الأرضي والجوال. هذا الرقم سارٍ في أوروبا بأكملها.
عادة ما تكون مكالمة الطوارئ هي الخطوة الأولى من إجراءات الإنقاذ، تليها إجراءات الإسعافات الأولية حتى تستلم خدمة الإنقاذ المريض أو المصاب وتنقله إلى المستشفى.
ما الأسئلة التي يجب عليك الإجابة عنها في مكالمة طوارئ؟
- أين: عند إجراء مكالمة طوارئ، يجب تحديد الموقع الدقيق لحالة الطوارئ: أي المدينة أو الشارع أو رقم المنزل وربما المبنى أو الطابق.
لكن لا تغلق الخط بعد ذلك، حيث لا يزال هناك المزيد من الأسئلة التي يجب استيضاحها:
- ما الذي حدث؟
- كم عدد المصابين أو المرضى هناك؟
- ما الإصابات أو الأمراض السابقة وهل تبدو خطرة على الحياة؟
من الجيد أن تعرف: تطبيق Nora للطوارئ يجعل مكالمات الطوارئ أسهل ويمكن أيضًا استخدامه من قبل من يعانون من ضعف في الكلام أو السمع. من خلال تخزين البيانات الشخصية مسبقًا، ستكون مستعدًا جيدًا لحالات الطوارئ. بالإضافة إلى ذلك، ينقل التطبيق تلقائيًا موقعك الدقيق إلى مركز التحكم في العمليات المختص.
كيف تقدم الرعاية لشخص فاقد للوعي؟
في البداية، يتم التحقق مما إذا كان الشخص فاقدًا للوعي بالفعل. للقيام بذلك، يجدر إمساك الشخص من كتفيه بقوة وهزه قليلًا. إذا بدأ في الاستجابة، فقم بإخطار خدمة الإنقاذ إذا لزم الأمر.
إذا لم يستجب الشخص وظلت عيونه مغلقة، فسيكون فاقدًا للوعي.
وعندئذٍ، قد يكون من المفيد توفير مساعدين إضافيين: اطلب المساعدة بصوتٍ عالٍ واطلب من المارة إخطار خدمة الإنقاذ. إذا لم يكن هناك مساعدين آخرين في الموقع، فيجب عليك الاتصال بالرقم 112 بنفسك.
من الضروري القيام بالمزيد من الإجراءات قبل وصول خدمة الإنقاذ:
- فحص التنفس: عن طريق تقريب الخد والأذن من فم وأنف المصاب، يمكنك الشعور بالتنفس وعادة ما تسمعه. في نفس الوقت، يمكن للمرء أن يلاحظ ما إذا كان الصدر يتحرك. يجب إجراء هذا الفحص لمدة 10 ثوانٍ تقريبًا. من المهم التأكد من وجود التنفس بشكل طبيعي: الأنفاس المنفردة غير المنتظمة والعميقة - وتسمى أيضًا اللهاث - ليست كافية للتحقق من التنفس، حيث يمكن أن تحدث في المراحل المبكرة من السكتة القلبية.
- وضع جانبي مستقر: لا يكون لدى فاقدي الوعي القدرة على السعال وقد يختنقون بسبب اللعاب أو القيء أو الدم. عند الاستلقاء على الظهر، يمكن أن يسد اللسان أيضًا مجرى الهواء. لذلك، يجدر تحريك الشخص الفاقد للوعي الذي لا يزال يتنفس بشكل طبيعي إلى وضع جانبي مستقر. للقيام بذلك، اركع بجانب الشخص الفاقد للوعي وحرك ذراعه البعيد إلى الخد المقابل. ثم أمسِك القدم البعيدة من أعلى الركبة ولف الشخص نحوك في وضع الاستلقاء الجانبي. اجعل ظهر يد الذراع العلوي يثبت الرأس تحت الخد، واجعل الفم المفتوح في أدنى نقطة.
- ولتجنب برودة المصاب، يجدر تغطيته ببطانية إنقاذ ودفعها أيضًا أسفل الجسم. يجب أن يشير الجانب الفضي نحو المصاب.
- تحقق من التنفس مرة على الأقل كل دقيقة حتى وصول خدمات الإنقاذ.
يشرح مقطع الفيديو التالي الذي أعدته جمعية جوهانيتر لمساعدات الحوادث كيفية تحريك الشخص الفاقد للوعي إلى الوضع الجانبي المستقر.
كيف تعالج الجروح الشديدة التي تنزف؟
يجب إيقاف النزيف الشديد، لأن فقدان لتر من الدم بين البالغين قد يؤدي إلى الإصابة بصدمة.
كيفية المضي قدمًا:
- ارتدِ أولاً القفازات المخصصة للاستخدام لمرة واحدة.
- قد يؤدي رفع الذراع أو الساق التي تنزف إلى إيقاف النزيف.
- اضغط بقطعة قماش نظيفة أو بكف يدك على الجرح.
- استخدم عبوتين للضمادات لتوفير ضمادة ضغط: ضع الضمادة من العبوة الأولى على الجرح. وضع العبوة الثانية كاملةً دون إخراجها من عبوتها بالأعلى كوسادة ضغط وقم بلفها.
- واتصل بالطوارئ في أقرب وقتٍ ممكن: 112.
ماذا تفعل إذا توقف التنفس؟
إذا كان هناك توقف مؤقت في التنفس، أو إذا كانت الأنفاس قليلة فحسب، أو إذا لم يكن التنفس طبيعيًا ("التنفس الاحتضاري")، فمن المهم البدء في تدليك القلب والتهوية في أسرع وقت ممكن: يحدث الضرر الدائم عندما لا يتلقى الدماغ الأكسجين حتى ولو لبضع دقائق.
إذا كان جهاز إزالة رجفان القلب قريبًا، فقم باستخدامه. يمكنك العثور على مزيل الرجفان الخارجي التلقائي (AED) في محطات القطار والمطارات وبعض أماكن الفعاليات الكبيرة والصيدليات والعديد من الأماكن العامة الأخرى. يمكنك التعرف على الأجهزة من خلال درع أخضر به قلب وهناك سهم كهربائي بداخله. تم تصميم مزيل الرجفان الخارجي التلقائي (AED) خصيصًا بحيث يمكن "لأي شخص" استخدامه: فهذا الجهاز سهل الاستخدام ويرصد السكتة القلبية تلقائيًا. يصدر الجهاز تعليمات حول ما يجب القيام به عبر وظيفة الصوت المدمجة. وهناك شاشة صغيرة أو رسومات تقدم المساعدة في ذلك الصدد.
حتى يتم توصيل جهاز إزالة الرجفان أو في حالة عدم توفره، فيجدر تدليك القلب:
- يستلقي المصاب على ظهره على أرضية صلبة.
- ويجدر وضع كف اليد على القفص الصدري في منتصف الصدر ودعمه باليد الثانية.
- وبعد ذلك، يتم إجراء 30 تدليكًا للقلب - مرتين كل ثانية تقريبًا. ويتم الضغط على الصدر بعمق 5 إلى 6 سم تقريبًا.
- ويتبع ذلك الإنعاش الفموي: قم بإمالة الرأس للخلف قليلاً، واضغط على أنف الشخص الفاقد للوعي وتنفس بشكل متساوٍ من الفم إلى الفم (أو من الفم إلى الأنف) لمدة ثانية تقريبًا.
- كرر إجراءات تدليك القلب والإنعاش الفموي حتى وصول خدمات الطوارئ.
يشرح مقطع الفيديو هذا الذي طرحته جمعية جوهانيتر لخدمات الإنقاذ كيفية إجراء الإنعاش القلبي الرئوي.
حادث في طريق المرور: ما الذي يجب مراعاته؟
في حالة وقوع حادث، يجب تأمين مكان الحادث في البداية. من المهم الانتباه إلى سلامتك الشخصية والحفاظ على الهدوء والحصول على نظرة عامة عن الموقف.
لكي لا تتعرض سلامتك للخطر، يجب عليك:
- ارتداء سترة تحذيرية
- تشغيل أضواء التحذير في السيارة
- وضع مثلث تحذير على بعد 100 متر على الأقل
إذا كان هناك أشخاص آخرون في الموقع، فاطلب منهم مساعدتك في الاتصال بالطوارئ وتقديم الإسعافات الأولية.
بعد تأمين موقع الحادث، يتم إخراج المصابين من منطقة الخطر إن أمكن - خاصة إذا كان هناك خطر نشوب حريق.
من المهم أن تعرف: إذا كان الأشخاص واعيين بعد وقوع الحادث، فغالبًا ما يكونون واقعين تحت ضغط كبير. لهذا السبب، من المهم بناء الثقة: تواصل بالعين واذكر اسمك. اسأل الشخص عما إذا كان يشعر بالقلق أو البرد أو الألم أو الإصابة. قم بإنشاء اتصال جسدي بحرص واشرح دائمًا ما تنوي فعله.
الإنقاذ من مركبة تعرضت لحادث:
- قم بفك حزام الأمان أو اقطعه إذا لزم الأمر.
- إذا لم تكن القدمان محصورتين، فيمكن إخراج الشخص من السيارة باستخدام قبضة الإنقاذ.
- للقيام بذلك، قم بإمالة المصاب إلى الأمام قليلاً.
- ومن الخلف، من تحت الإبطين، أمسك ساعد المصاب بكلتا اليدين وضعه على صدره.
- اسحب المصاب من فخذيه وامش للخلف خروجًا من منطقة الخطر.
- يمكن للمساعد الثاني دعم الساقين. تساعد بطانية الإنقاذ ذات الجانب الفضي المواجه للمصاب على مكافحة البرودة.
من المهم أن تعرف: عند استخدام قبضة الإنقاذ، لا تمسك الساعد، بل قم بتشبيك جميع أصابعك (بما في ذلك الإبهام) من أعلى. فبهذه الطريقة، يمكن تجنب الضغط على الذراع بشدة.
وبنفس الطريقة، يمكن إخراج الأشخاص المستلقين من منطقة الخطر: بعد التحدث إليهم وشرح الخطة، عليك الاقتراب من الخلف، وإمساكهم من منطقة العنق والأكتاف. وفي ذلك الصدد، يجب دعم الرأس باستخدام الساعدين. بمجرد أن يجلس الشخص، يمكن سحبه من منطقة الخطر باستخدام قبضة الإنقاذ.
يجب خلع خوذة سائق الدراجة النارية الذي يفقد الوعي بسبب التعرض لحادث بسبب خطر الاختناق الشديد. من الأفضل القيام بذلك بالاستعانة بشخصين. للقيام بذلك، يتم فتح الشريط الواقي وشريط الذقن أولاً، وإذا لزم الأمر، تتم إزالة النظارات. يمسك المساعد الرأس من كلا الجانبين بالإبهام ويجعل الأصابع الأخرى خلف الأذنين. يركع المساعد الآخر فوق الشخص المصاب ويزيل الخوذة بحذر. يجب تجنب حركات الرأس الشديدة.
كيف تستعد لحالات الطوارئ؟
يجب على أي شخص يرغب في الحصول على رخصة أن يرتاد دورة في الإسعافات الأولية. ولكن، منذ متى خضعت لهذه الدورة وهل ما زلت تتذكر ما يجب فعله في حالة الشك؟ إذا لم يكن الأمر كذلك، فمن المفيد مراجعة ما تم تعلمه: لأنه، إذا كنت تشعر بالثقة، سيمكنك التصرف بشكل أفضل في حالات الطوارئ والحفاظ على الهدوء بسهولة أكبر.
لا يمكن تعلم تقديم الإسعافات الأولية بصورةٍ نظرية. فلكي تكون قادرًا على المساعدة بالفعل في حالات الطوارئ، يلزم المشاركة في دورة الإسعافات الأولية - ويوصى أيضًا بالدورات "التحديثية".
صندوق الإسعافات الأولية من الأمور المفيدة، ليس فقط في السيارة، ولكن أيضًا في المنزل. وتجدر الإشارة إلى أن المواد لها تاريخ انتهاء صلاحية يجب مراعاته بانتظام.
من المهم أن تعرف: بالنسبة للآباء والأجداد والمعلمين وكل من له علاقة بالأطفال، تتوفر دورات خاصة تتناول تفاصيل الإسعافات الأولية للرضع والأطفال. لا يلزم وجود معرفة مسبقة لحضورها.
أين يمكن حضور دورات الإسعافات الأولية؟
تقدم المنظمات التالية، من بين منظمات أخرى، دورات الإسعافات الأولية والتدريب للمسعفين في المؤسسات:
- Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung (DGUV). Information 204-006: Anleitung zur Ersten Hilfe. Aufgerufen am 07.01.2021.
- Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung (DGUV). Information 204-022: Erste Hilfe im Betrieb. Aufgerufen am 07.01.2021.
- Deutsches Ärzteblatt. Herzstillstand: Berufstätige sollten lebensrettende Handgriffe beherrschen. Aufgerufen am 07.01.2021.
- Deutsches Ärzteblatt. Quote der Wiederbelebungsmaßnahmen durch Ersthelfer gestiegen. Aufgerufen am 07.01.2021.
- Riva G et al. Survival in Out-of-Hospital Cardiac Arrest After Standard Cardiopulmonary Resuscitation or Chest Compressions Only Before Arrival of Emergency Medical Services: Nationwide Study During Three Guideline Periods. Circulation. 2019 Apr 1. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.038179.
خضع للاختبار من قبل الجمعية الألمانية متعددة التخصصات للعناية المركزة وطب الطوارئ (DIVI)
الحالة: