إيصال خدمات المريض

للمرضى الحق في الشفافية عندما يتعلق الأمر بالعلاج - بما في ذلك مصروفات العلاج. كما أن إيصال خدمات المريض يتناول أيضًا الخدمات التي يقدمها الأطباء.

نظرة سريعة

  • يحق لأولئك الذين لديهم تأمين صحي قانوني الحصول على إيصال خدمات المريض.
  • وبوصفك مريضًا، لن تتلقى إيصال خدمات المريض تلقائيًا؛ ولكن عليك أن تطلبه.
  • يمكنك طلب هذا الإيصال مجانًا بعد كل زيارة للطبيب، ولكن يمكن أيضًا الحصول على إيصالات ربع سنوية.
  • ولا ينطبق هذا الحق على أطباء الأسرة والأطباء المتخصصين وأطباء الأسنان فحسب، بل ينطبق أيضًا على تلقي العلاج بالإقامة في المستشفيات.
  • ويجب تقديم البيانات بوضوح وبصورة مفهومة أيضًا لغير الأطباء.
  • يجب أن تقدم شركة التأمين الصحي القانوني أيضًا معلومات حول الخدمات الطبية المقدمة.
طبيب يجلس على منضدة. ويكتب بقلم جاف على ورقة مثبتة على لوح مشبكيّ.

ما هو إيصال خدمات المريض؟

للمرضى الحق في الشفافية عندما يتعلق الأمر بالعلاج. من ناحية أخرى، فيما يتعلق بنوع الإجراء والتشخيصات والنتائج التي توصل إليها طبيبك: فلديك الحق كذلك في الاطلاع على ملف المريض الذي يتناول وضعك بوصفك مريضًا. من ناحية أخرى، أيضًا فيما يتعلق بالخدمات التي يُقدمها الأطباء نظير فواتيرها تُحرر إلى شركات التأمين الصحي. ففي ذلك الصدد، يُساعد إيصال خدمات المريض في توفير الشفافية.

لديك حق قانوني في المُطالبة بإيصال خدمات المريض. ومن ثمّ، فإن طبيبك مُلزم بإصدار هذا الإيصال إذا طلبته. يجب تقديم المعلومات المتضمنة فيه بوضوح وأن تكون مفهومة أيضًا للأشخاص غير العاملين في المجال الطبي.

من الضروري أن تعرف: بصفتك عضوًا في شركة تأمين صحي قانوني، فإنك لا تعرف تلقائيًا الخدمات التي يُحرر الطبيب فواتير نظيرها والتكاليف المرتبطة بها. لذلك يجب عليك طلب إيصال خدمات المريض بشكلٍ فعّال.

من هم الأطباء والمؤسسات التي تصدر إيصال خدمات المريض؟

يحق للأشخاص الذين لديهم تأمين صحي قانوني الحصول على إيصال نظير العلاج المُقدم من قبل أطباء التأمين الصحي (الأطباء المتعاقدون). ينطبق الحق سواء على عيادات طبيب الأسرة والعيادات المتخصصة وكذلك عيادات طبيب الأسنان.

يحق للأشخاص الذين لديهم تأمين صحي قانوني الحصول على إيصال خدمات المريض لتلقي العلاج.

وعند الطلب، ستحصل على إيصال خدمات المريض مجانًا بعد زيارة الطبيب. ومع ذلك، يمكنك أيضًا اختيار الحصول على إيصال خدمات المريض ربع السنوي. ويجب إصدار إيصالات خدمات المريض ربع السنوية من قبل عيادة الطبيب المعني في موعد لا يتجاوز أربعة أسابيع بعد نهاية الربع الذي تم فيه الحصول على الخدمات. للحصول على إيصال ربع سنوي، يتعين عليك، بوصفك الشخص المؤمن عليه، دفع رسوم ثابتة قدرها يورو واحد بالإضافة إلى تكاليف الشحن الخاصة بهذه العيادة.

والمستشفيات مُلزمة أيضًا بإصدار إيصال مجاني للمريض المؤمن عليه عند الطلب في موعد لا يتجاوز أربعة أسابيع بعد الانتهاء من تلقي العلاج في المستشفى. ستقوم المستشفى بتسليم هذا الإيصال إليك في يوم خروجك أو إرسالها بالبريد. حتى إذا تم علاجك كمريض خارجي في المستشفى، فيحق لك الحصول على إيصال خدمات المريض.

ما المعلومات التي يحتوي عليها إيصال خدمات المريض؟

يجب أن يكون إيصال خدمات المريض واضحًا وأن يحتوي على المعلومات التالية، من بين أشياء أخرى:

  • المعلومات الشخصية (الاسم والعنوان)
  • تاريخ العلاج أو فترة العلاج
  • المصروفات في الفاتورة بالأرقام
  • الخدمات المقدمة (تمت صياغة هذا البند أيضًا بطريقة يمكن للأشخاص غير المتخصصين فهمها)
  • المصروفات المتوقعة

في حالة إيصالات خدمات المرضى من المستشفيات أيضًا:

  • التشخيص الأساسي
  • نوع ومقدار الرسوم المفروضة
  • مبلغ السداد الذي يدفعه المؤمن عليه
  • يوم الدخول ويوم الخروج ويوم التحويل، إن وجد

ما هي الخيارات الأخرى المتوفرة لمعرفة الخدمات المقدمة؟

إذا فاتك الموعد النهائي لطلب إيصالات خدمات المرضى من الأطباء أو المستشفيات، فلديك إمكانية أخرى لمعرفة هذه المعلومات: حيث إن شركة التأمين الصحي القانوني ملزمة أيضًا بتقديم معلومات عن الخدمات المُحررة ومصروفاتها بأثر رجعي عند الطلب.

ما الذي يمكن فعله إذا كانت هناك شكوك حول إيصالات خدمات المريض؟

إذا وجدت معلومات أو خدمات في إيصال خدمات المريض، والتي تعتقد أنك لم تتلقها، فقد يكون هناك خطأ أو حتى تزوير في الفواتير. ويجب عليك عندئذٍ الاتصال بشركة التأمين الصحي الخاصة بك. ويمكن أيضًا الاتصال بمكتب مكافحة السلوكيات السيئة المختص بنظام الرعاية الصحية التابع للرابطة الوطنية لصناديق التأمين الصحي القانوني في مثل هذه الحالات.

ويمكنك العثور على المزيد من المعلومات حول ذلك على الموقع الخاص بالجمعية الوطنية لصناديق التأمين الصحي القانوني.

الحالة:
هل وجدت هذا المقال مفيدًا؟