ملف المريض الإلكتروني (ePA)

حتى الآن، تتواجد بيانات المريض الشخصية بطريقة مُربكة موزعة على أماكن مختلفة - غالبًا دون أن يتمكن المريض من الاطلاع عليها: بعضها مع طبيب الأسرة، والبعض الآخر مع المتخصصين، والبعض الآخر قد يُفقد تمامًا. وبداية من يناير 2025، سيحصل كل شخص لديه تأمين صحي قانوني في ألمانيا على ملف المريض الإلكتروني (ePA الصادر للجميع). وفي ملف المريض الإلكتروني الصادر للجميع، ستعرض المعلومات الطبية منظمةً بشكل واضح في مكان واحد.

يُتيح ملف المريض الإلكتروني لجميع المواطنين التعامل مع بياناتهم الصحية بأنفسهم وبشكلٍ مستقل. في ملف المريض الإلكتروني (ePA) يمكنك الاحتفاظ بمستندات حول الحالة الصحية أو حفظها في الملف بنفسك، مثل المعلومات الخاصة بالأمراض السابقة وتناول الأدوية ونتائج الفحوصات. يمنحك ذلك نظرة عامة شفافة على صحتك في جميع الأوقات.

إذا تمكن الأطباء والمعالجون من الوصول إلى المعلومات المجمعة باستخدام ملف المريض الإلكتروني (ePA)، فيمكنهم الحصول بسرعة على نظرة شاملة عن الحالة الصحية الحالية لمرضاهم.

يتيح ذلك توفير الرعاية المثالية، بغض النظر عن الموقع: بالإضافة إلى المستشفيات وعيادات الأطباء والصيدليات، تستخدم عيادات إعادة التأهيل ملف المريض الإلكتروني أيضًا، إلا إذا رفضت ذلك.

يمكنك الوصول إلى ملف المريض الإلكتروني (ePA) بنفسك، على سبيل المثال باستخدام هاتفك الذكي أو الحاسب اللوحي. وسيخبرك طبيبك بالمستندات التي يحفظها في ملف المريض الإلكتروني (ePA). 

طالما أنك لم ترفض ذلك، فالأطباء ملزمون بتقديم معلومات معينة في ملف المريض الإلكتروني (ePA). ويندرج ضمن ذلك

• بيانات حول الأدوية
• خطابات الأطباء
• نتائج الاختبارات المعملية
• نتائج التشخيصيات التصويرية، على سبيل المثال بالأشعة السينية
• تقارير الخروج من المستشفى
• تقارير العمليات الجراحية
• نتائج الفحوصات الجينية إذا وافق المريض على ذلك كتابيًا أو إلكترونيًا

وبناءً على طلب المريض، يتم حفظ بيانات صحية إضافية في ملف المريض الإلكتروني (ePA) الصادر للجميع. وقد تشمل هذه البيانات التشخيصات أو تقارير العلاج أو شهادات عدم القدرة على العمل الإلكترونية (eAU).

يمكن للمؤمن عليهم أيضًا إضافة وثائقهم الخاصة، مثل النتائج القديمة المتاحة بالفعل في صيغة ورقية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن حفظ البيانات الصحية من تطبيقات الصحة الرقمية في ملف المريض الإلكتروني (ePA). 

ما المعلومات التي تنطبق عليها لوائح خاصة؟

إذا أصبحت البيانات الصحية الحساسة للغاية معروفة، فقد يؤدي ذلك إلى التمييز. وينطبق هذا بشكل خاص على البيانات المتعلقة بالأمراض المنقولة جنسيًا أو الأمراض العقلية أو حالات الإجهاض. وفي هذه الحالات، يجب إبلاغ المؤمن عليه صراحةً بإمكانية الرفض قبل نقل البيانات ذات الصلة وحفظها في ملف المريض الإلكتروني (ePA). ولحفظ نتائج الاختبارات الجينية في ملف المريض الإلكتروني (ePA)، يجب الحصول على موافقة مسبقة من المريض في صيغةٍ كتابية أو إلكترونية.

ما الخيارات الأخرى التي يجب أن يوفرها ملف المريض الإلكتروني في المستقبل؟

من المقرر إدراج بعض الوظائف الجديدة في سجل المريض الإلكتروني مستقبلًا. يجب أن يُتاح حفظ بيانات المعامل المنظمة في ملف المريض الإلكتروني (ePA) أو إتاحة البحث عن محتوى محدد في المستندات المحفوظة. ومن المفترض أيضًا أن يُتاح نقل البيانات من أساور اللياقة البدنية والتطبيقات الصحية الأخرى.

بدءًا من يوليو 2025، يمكن ذكر بيانات بأسماء مستعارة من ملف المريض الإلكتروني لإجراء الأبحاث التي تخدم الصالح العام بشكل تطوعي. الاسم المستعار يعني أنه لن يعد من الممكن تخصيص البيانات لشخص بعينه. يهدف إصدار البيانات إلى المساعدة في تحسين الرعاية الصحية. وتحقيقًا لهذا الغرض، تُتاح البيانات للمشاريع البحثية الفردية بمعرفة مركز بيانات البحوث الصحية وفقًا لقواعد صارمة. يمكن استخدام ملف المريض الإلكتروني (ePA) كالمعتاد لتوفير الرعاية الصحية، حتى لو اعترض الشخص على نشر البيانات لأغراض البحث.

ملف المريض الإلكتروني (ePA) هو موضع مركزي يمكن فيه تخزين جميع بيانات الصحة والعلاج الشخصية والتي يمكن أن تكون موزّعة في أماكن أخرى كثيرة، حيث تُجمع فيه لبقية حياتك. يتم تخزين هذه المعلومات بشكل آمن في ملف المريض الإلكتروني "ePA"، وتكون متاحة في جميع الأوقات.

يُتيح استخدام ملف المريض الإلكتروني لجميع العيادات والمستشفيات والصيدليات المشاركة في العلاج الوصول بسهولة وبسرعة إلى المعلومات الصحية المهمة الخاصة بمرضاهم. وهذا يجعل معرفة التاريخ الطبي أسهل لجميع المعنيين. وبهذه الطريقة، يمكن للأطباء اختيار العلاج المناسب بسرعة أكبر، وتجنب الفحوصات المتعددة، وتوفير المزيد من الوقت للمناقشات الشخصية. 

ويتم أيضًا حفظ قائمة بالأدوية في ملف المريض الإلكتروني (ePA) الصادر للجميع. وتُدرج الأدوية الموصوفة باستخدام الوصفة الطبية الإلكترونية تلقائيًا في هذه القائمة. وبمساعدة قائمة الأدوية، يمكن لكل من المرضى والطاقم الطبي متابعة الأدوية الموصوفة بسهولة أكبر. وفي الصيدلية، تُتيح قائمة الأدوية تقديم المشورة الفردية فيما يتعلق بردود الفعل المتداخلة للأدوية.

ويجعل ملف المريض الإلكتروني (ePA) تبديل الأطباء أسهل، حيث إن كافة المعلومات ذات الصلة بتاريخك الطبي ستكون متاحة في العيادة الجديدة. في حالة تغيير شركة التأمين الصحي، سيتم نقل ملف المريض الإلكتروني (ePA) الخاص بكل شخص معه تلقائيًا. 

سيتم إنشاء ملف المريض الإلكتروني الصادر للجميع (ملف ePA الصادر للجميع) تلقائيًا لجميع المؤمن عليهم لدى شركات التأمين الصحي القانونية اعتبارًا من 15 يناير 2025. إلا أن استخدام ملف المريض الإلكتروني (ePA) الصادر للجميع تطوعي ومجاني. وإذا كان لديك بالفعل ملف مريض إلكتروني (ePA)، فيمكنك ببساطة مواصلة استخدامه.

إذا لم ترغب في استخدام ملف المريض الإلكتروني (ePA) الصادر للجميع، فيمكنك الاعتراض على إنشاء ملف المريض الإلكتروني (ePA). ويمكنك القيام بذلك لدى شركة التأمين الصحي. حتى بعد إنشاء ملف المريض الإلكتروني (ePA) بالفعل، يمكنك الاعتراض على استخدامه مجددًا في تطبيق ملف المريض الإلكتروني (ePA) أو لدى شركة التأمين الصحي الخاصة بك مباشرةً. وبعد ذلك، سيتم حذف ملف المريض الإلكتروني (ePA).

يتلقى الأطفال والشباب أيضًا ملف مريض إلكترونيًا. إلا أن إدارة ملف المريض الإلكتروني (ePA) الخاص بهم تكون في البداية مهمة الوالدين أو الوصي القانوني. يمكن للوالدين أيضًا الاعتراض على إنشاء ملف المريض الإلكتروني (ePA) لطفلهم. وبدءًا من بلوغ سن 15 عامًا، يستطيع الشباب إدارة ملف المريض الإلكتروني (ePA) الخاص بهم.

استخدام ملف المريض الإلكتروني (ePA) عن طريق تطبيق ملف المريض الإلكتروني (ePA)

تقدم شركات التأمين الصحي للأشخاص المؤمن عليهم تطبيق ملف المريض الإلكتروني (ePA). وباستخدام تطبيق ملف المريض الإلكتروني (ePA) الصادر عن شركة التأمين الصحي الخاصة بك، يمكنك الوصول إلى ملف المريض الإلكتروني (ePA) الخاص بك من هاتفك الذكي أو حاسبك اللوحي. حيث يتيح لك ذلك عرض بياناتك الصحية أو تحميل مستندات جديدة أو إخفاء المستندات أو حتى حذفها. يتم حفظ البيانات الصحية الحساسة في تطبيق ملف المريض الإلكتروني (ePA). لذلك، عند تسجيل الدخول إلى التطبيق لأول مرة، يجب إثبات هويتك باستخدام بطاقة الهوية أو بطاقة الصحة الإلكترونية ورقم التعريف الشخصي المرتبط بها. 

استخدام ملف المريض الإلكتروني (ePA) دون تطبيق ملف المريض الإلكتروني (ePA)

إذا لم يكن لديك هاتف ذكي أو حاسب لوحي، فيمكنك أيضًا استخدام ملف المريض الإلكتروني (ePA) عبر حاسب آلي أو تكليف شخص تثق به لإدارة ملف المريض الإلكتروني (ePA) عن طريق تطبيق ملف المريض الإلكتروني (ePA). 

يمكن أيضًا استخدام ملف المريض الإلكتروني (ePA) الصادر للجميع دون تطبيق أو حاسب آلي. حيث يمكن للأطباء ملء ملف المريض الإلكتروني. وفي حالة تقديم العلاج، يمكن للطاقم الطبي الوصول إلى الوثائق المحفوظة في ملف المريض الإلكتروني (ePA) من خلال قراءة بطاقة الصحة والحصول على معلومات مهمة حول التاريخ الطبي. 

ومع ذلك، تجب مراعاة أن الخيارات المتاحة عند استخدام ملف المريض الإلكتروني (ePA) دون تطبيق أو حاسب آلي محدودة. حيث لن تتمكن من عرض المستندات في ملف المريض الإلكتروني (ePA) بنفسك أو تحميلها بنفسك. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكنك تقييد الوصول إلى ملف المريض الإلكتروني (ePA) بشكل مستقل فيما يتعلق بعيادات معينة. للقيام بذلك، يجب الاتصال بما يُسمى مكتب أمين المظالم التابع لشركة التأمين الصحي الخاصة بك. وتدعم مكاتب أمين المظالم المؤمن عليهم في إدارة ملف المريض الإلكتروني (ePA). ويمكن أيضًا اللجوء إلى مكاتب أمين المظالم لمعرفة المستندات التي تم حفظها أو فتحها أو حذفها في ملف المريض الإلكتروني (ePA) الخاص بك ومتى ومن قام بذلك. 

من يمكنه الوصول إلى ملف المريض الإلكتروني؟ 

في حالة تلقى العلاج في عيادة أو مستشفى، يمكن للطاقم الطبي الوصول إلى ملف المريض الإلكتروني (ePA) الخاص بك لفترة زمنية محدودة. وبشكل افتراضي، تبلغ هذه المدة 90 يومًا من وقت قراءة بطاقة الصحة الإلكترونية. ومع ذلك، يمكنك رفض وصول العيادات الفردية أو مرافق الرعاية الصحية الأخرى إلى تطبيق ملف المريض الإلكتروني (ePA). يمكنك أيضًا تقييد فترة إتاحة الوصول. ويمكن أيضًا تمديد هذه الفترة لعيادة معينة، مثل عيادة طبيب الأسرة المختصة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن رفض الوصول إلى المستندات الفردية المخزنة في ملف المريض الإلكتروني (ePA) لجميع المرافق الطبية أو إتاحة وصولهم إلى مستندات مختارة فقط. وفي المستقبل، سيتاح أيضًا السماح بالوصول إلى خطة الأدوية لبعض العيادات أو المستشفيات فقط. إذا لم تستخدم تطبيق ملف المريض الإلكتروني (ePA)، فيمكنك أيضًا إدارة الوصول إلى ملف المريض الإلكتروني (ePA) عن طريق مكتب أمين المظالم لدى شركة التأمين الصحي. ومع ذلك، لن تستطيع شركات التأمين الصحي نفسها الوصول إلى محتويات ملف المريض الإلكتروني (ePA).

يمكن للصيدليات الوصول إلى ملف المريض الإلكتروني (ePA) لمدة 3 أيام من لحظة فحص بطاقة الصحة الإلكترونية، طالما أنك لم ترفض ذلك. ويمكن أيضًا منح الأطباء المهنيين وأطباء الشركات، بالإضافة إلى خدمة الصحة العامة، إمكانية الوصول إلى ملف المريض الإلكتروني (ePA) لمدة 3 أيام عن طريق قراءة بطاقة الصحة.

ولن تحتاج إلى هاتفك الذكي أو حاسبك اللوحي لتعيين ممثلين. يمكن للممثلين تحميل المستندات أو إخفاؤها أو حذفها في ملف المريض الإلكتروني (ePA). ومع ذلك، لا يُسمح لهذا الممثل برفض ملف المريض الإلكتروني (ePA) كليًا ولا أن يقوم بتعيين ممثل آخر.

هل يحصل المؤمن عليهم في القطاع الخاص أيضًا على ملف المريض الإلكتروني (ePA) الصادر للجميع؟

توفر بعض شركات التأمين الصحي الخاصة للمؤمن عليهم ملفات مريض إلكترونية صادرة للجميع. إذا كان التأمين الصحي الخاص بك يوفر خدمة ملف المريض الإلكتروني (ePA) الصادر للجميع، فسيتم إنشاء الملف بمجرد قيامك بإعداد معرف صحي.

يمكن للمؤمن عليهم من القطاع الخاص منح تفويض وصول عيادات الأطباء إلى ملف المريض الإلكتروني عبر تطبيق ملف المريض الإلكتروني. يمكن للعيادات العثور على ملف المريض الإلكتروني (ePA) الخاص بمرضاهم من خلال تسجيل إجراءات الوصول عبر الإنترنت باستخدام معرفهم الصحي الشخصي. ويُعد تسجيل إجراءات الوصول عبر الإنترنت ضروريًا لمرة واحدة فقط لكل عيادة. استعلم لدى شركة التأمين الصحي الخاصة بك عمّا إذا كانت تقدم خدمة تسجيل الدخول عبر الإنترنت بالفعل.

يمكنك العثور على المزيد من المعلومات حول ملفات المرضى الإلكترونية للمؤمن عليهم في شركات القطاع الخاص في رابطة التأمين الصحي الخاص.

يتم الوصول إلى نظام ملف المريض الإلكتروني (ePA) عبر البنية التحتية للاتصال عن بعد، وهي شبكة آمنة مستقلة. توجد خوادم معالجة البيانات في ألمانيا وتخضع للوائح حماية البيانات الأوروبية والألمانية ويتم فحصها بانتظام. وتُنقل جميع الملفات مشفرة بين الطرفين. لا يحق لشركات التأمين الصحي الوصول إلى محتويات ملف المريض الإلكتروني.

تجب الموافقة على تطبيق شركة التأمين الصحي لإنشاء ملف المريض الإلكتروني بمعرفة شركة gematik. وفي إطار الموافقة، يتم أيضًا فحص الخوادم التي تُحفظ بيانات ملفات المريض الإلكتروني (ePA) عليها للتأكد من سلامتها بمعرفة خبراء مستقلين. ولضمان سلامة البيانات، يجب أيضًا إجراء تحديثات الأمان على هاتفك الذكي بانتظام. 

يتم تسجيل كافة الإجراءات وعمليات الوصول في ملف المريض الإلكتروني (ePA) لمدة ثلاث سنوات. مما يعني أنك يمكنك معرفة من يقوم بتنزيل المستندات أو نشرها أو حذفها في ملف المريض الإلكتروني (ePA) الخاص بك.

يوفر الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة الاتحادية معلومات تفصيلية عن ملف المريض الإلكتروني.