Врачебные ошибки

Как и все остальные люди, врачи и другие медицинские работники, такие как медсестры, акушерки, натуропаты и психотерапевты, могут ошибиться. Врачебные ошибки при оказании медицинской помощи могут иметь тяжелые последствия для пациентов. Такие ошибки могут привести к пожизненной инвалидности или даже смерти. Как правило, о врачебной ошибке говорят, когда лечение не соответствует общепризнанному медицинскому стандарту.

Если лечение идет не так как планировалось или не приводит к желаемому результату, пациенты начинают сомневаться и желают выяснить, обусловлено ли это врачебной ошибкой или другими причинами. Поэтому, если вы подозреваете врачебную ошибку, важно знать правовые возможности.

Например, врачебные ошибки возможны, помимо прочего, на указанных ниже этапах.

Ошибки при разъяснении

Ошибки при разъяснении возникают, прежде всего, из-за непредоставления или предоставления неправильной, непонятной или неполной информации о медицинских вмешательствах и их рисках. Врачи, нарушающие свои обязательства по предоставлению информации, при определенных условиях могут быть привлечены к ответственности.

Диагностические ошибки

Для эффективного лечения пациента необходимо поставить точный диагноз. Для этого, как правило, врачи должны рассмотреть все возможные причины симптомов и жалоб, прежде чем ставить диагноз и начинать лечение. Если врач не собирает необходимые данные или неверно оценивает результаты, это также считается диагностической ошибкой. 

Ошибки при лечении

После постановки диагноза врачи обязаны назначать способ лечения, при котором вероятность выздоровления наибольшая, а риск — наименьший. Если выбор лечения не соответствует медицинским стандартам без причины, речь может идти об ошибочном лечении. К ошибкам лечения также относятся любые ошибки, допущенные во время конкретных процедур, например неправильная доза лекарства, неправильно сделанные инъекции или неправильно наложенный гипс в случае перелома. 

Организационные ошибки

Клиники, больницы и другие медицинские учреждения должны организовать все свои процессы обследований и лечения должным образом и в соответствии с признанными медицинскими стандартами. Они также должны соответствовать определенным стандартам и директивам. К организационным ошибкам относятся, например, административные ошибки, а также слишком длительное время ожидания, приведшее к ущербу для здоровья.

Ошибки при завершении лечения

Перед окончанием терапии врач должен рассказать пациенту о том, на что обращать внимание, чтобы закрепить успех лечения. Это включает в себя, например, необходимые контрольные осмотры или прием определенных лекарств. Недостаточно подробное информирование на этом этапе также может считаться врачебной ошибкой.

Нарушения стандартов гигиены

Несоблюдение правил гигиены в медицинских учреждениях, клиниках или других учреждениях может иметь серьезные последствия для пациентов. Люди со слабым здоровьем особенно подвержены риску инфицирования. Поэтому нарушения стандартов гигиены часто трактуются в судебной практике как врачебные ошибки.

При подозрении на врачебную ошибку возможны различные планы действий и варианты защиты. Часто пострадавшие хотят прояснить свои вопросы в прямом разговоре с лечащим врачом. При подозрении на врачебную ошибку имеет смысл сначала открыто обсудить это с лечащим врачом. Врачи обязаны предоставлять своим пациентам подробную информацию о рисках для здоровья и о собственных ошибках, если об этом спросят.  

Возможности в больницах

В больницах пациенты также могут обращаться в отделы рассмотрения жалоб. В некоторых федеральных землях клиники по закону обязаны иметь независимых поверенных по делам пациентов. Эти омбудсмены содействуют пострадавшим в решении их проблем.

Предложения больничных касс

Еще одним важным учреждением, куда можно обратиться при подозрении на врачебную ошибку, является больничная касса. Больничные кассы в системе обязательного медицинского страхования обязаны бесплатно поддерживать своих застрахованных лиц при предъявлении требований о страховом возмещении ущерба в результате врачебных ошибок. Они могут проверить полноту и достоверность документов, представленных застрахованным лицом, запросить дополнительные документы у поставщиков услуг с согласия застрахованного, получить экспертное заключение от медицинской службы (MD) и, наконец, провести общую оценку всех представленных материалов.

Врачебные организации

Врачебные и стоматологические палаты учредили экспертные и арбитражные комиссии для урегулирования разногласий между врачами (стоматологами) и пациентами во внесудебном порядке. Привлечение экспертных и арбитражных комиссий является добровольным, а их работа бесплатна для пациентов. Они берутся за дела, которые еще не рассматривались в суде и которым, как правило, не более пяти лет. Многие медицинские палаты создали всеобъемлющие арбитражные комиссии, такие как арбитражная комиссия по медицинским вопросам врачебных палат Северной Германии, которая отвечает за десять врачебных палат. Если пациент выбирает этот путь, срок исковой давности для требования о возмещении ущерба не отсчитывается в ходе процедуры рассмотрения.

Независимая консультация для пациентов

Unabhängige Patientenberatung Deutschland (UPD; Независимая консультационная служба для пациентов в Германии) также предлагает консультации при подозрении на врачебные ошибки. Каждый гражданин может получить здесь бесплатную консультацию о правах пациентов, действиях при конфликтах между врачами и пациентами, возможностях лечения — по телефону, на сайте www.patientenberatung.de или в одном из 30 федеральных консультационных центров.

Перейти к patientenberatung.de

Хотите узнать больше на тему врачебных ошибок? Дополнительная информация содержится в Справочнике по правам пациентов.

Перейти к Справочнику по правам пациентов

Во многих случаях сложно судить, имела ли место врачебная ошибка. Во-первых, врачи не могут гарантировать успешность медицинских процедур. Даже правильное лечение может не привести к желаемому результату. Во-вторых, не всегда возможно установить четкую связь проблем, возникших у пациентов, с лечением. Проблемы могут быть также обусловлены, например, общим ухудшением состояния здоровья, новыми заболеваниями или общими известными рисками. Кроме того, пациентам часто сложно что-то предпринять при предполагаемой врачебной ошибке. Они должны изложить детальную информацию и доказать, что:

• лечащий врач допустил ошибку;
• их здоровью был нанесен ущерб;
• ущерб здоровью вызван ошибкой.

Врачебные ошибки могут иметь тяжелые последствия для пациентов. Ущербом для здоровья может считаться необходимость в последующем лечении, боли или необратимые физические нарушения. Возможны и финансовые потери — например, если пострадавшие длительное время не могут работать. В таких случаях можно предъявить требование о компенсации ущерба, компенсации за боль и страдания или, в случае смерти, на содержание зависимых лиц.

Если внесудебное урегулирование невозможно, можно обратиться в гражданский суд. В таком случае может потребоваться представительство адвоката. Юристов, специализирующихся на медицинском праве, можно найти через палаты адвокатов или юристов. В дополнение к гонорарам адвоката, требуется оплачивать расходы на судебный процесс. Пострадавшие, не имеющие достаточных средств для найма адвоката и ведения судебного дела, могут обратиться за финансовой помощью в покрытии судебных издержек в компетентном суде.

Срок исковой давности по требованиям о возмещении ущерба обычно составляет три года. Он отсчитывается с конца года, когда пострадавший узнал о возможной врачебной ошибке.

Полной федеральной статистики о врачебных ошибках или претензиях по поводу врачебных ошибок нет. Bundesärztekammer (Федеральная медицинская ассоциация Германии) публикует отчет о сборе статистических данных экспертных и арбитражных комиссий. В нем объединены данные, собранные экспертными и арбитражными комиссиями при врачебных палатах.

Кроме того, Medizinische Dienst Bund (MD Bund; Ассоциация медицинских служб) публикует ежегодные статистические данные об экспертных заключениях, подготовленных медицинскими службами, по заявлениям о врачебных ошибках от лиц, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования.

Перейти к статистике врачебных ошибок экспертных и арбитражных комиссий

Перейти к статистике врачебных ошибок MD Bund