Здоровый образ жизни Профессиональные заболевания: вредные факторы на рабочем месте

Профессиональное заболевание — это заболевание, которое внесено в перечень профессиональных заболеваний и возникло из-за воздействия вредных факторов на рабочем месте. Для включения заболевания в перечень профессиональных заболеваний должны быть соблюдены определенные условия. Должно быть медицинское заключение о том, что заболевание в целом вызвано воздействием определенных вредных факторов. Помимо этого, сотрудник должен подвергаться этому воздействию в рамках своей профессиональной деятельности в большей степени, чем обычный человек. Например, немеланомный рак кожи может быть признан профессиональным заболеванием только в том случае, если человек во время работы проводит больше времени на солнце, чем другие работники. 

К вредным факторам относится, например, следующее.

• Химические вещества: например, краски для волос или обесцвечивающие вещества могут вызывать кожные заболевания у парикмахеров.
• Давление и вибрация: длительное воздействие вибрации в сидячем положении, например, у операторов строительной техники на сиденьях без амортизации, может привести к повреждению межпозвоночных дисков. 
• Перемещение тяжелых грузов: работники на строительных площадках, которые часто переносят тяжелые грузы в течение многих лет, также могут получить повреждения межпозвоночных дисков.
• Пыль: некоторые виды пыли в горнодобывающей или металлургической промышленности могут приводить к заболеваниям легких.
• Возбудители болезней: возбудители болезней могут стать причиной инфекционных заболеваний, например, у медицинских работников. 
• Шум: работа в цехах или машинных отделениях может привести к повреждению слуха.

Чтобы защитить здоровье работников, на предприятии должны быть приняты общие меры по охране труда и технике безопасности. Ответственность за это несут работодатели. Целью мер по охране труда и технике безопасности является предотвращение травм, несчастных случаев и профессиональных заболеваний. 

Меры, которые обязаны принимать работодатели, определяются Законом об охране труда. Например, работодатели должны регулярно оценивать потенциальные опасности для здоровья на рабочем месте и принимать соответствующие защитные меры. В особо опасных рабочих зонах должны приниматься особые меры предосторожности.

Возможные профилактические меры по охране труда и технике безопасности включают в себя следующее:

• защита от шума и защита слуха;
• гигиенические меры;
• вакцинация против инфекционных заболеваний;
• эргономичное оформление рабочего места;
• медицинские профилактические осмотры работников.

При подозрении на наличие определенного риска развития, ухудшения или рецидива профессионального заболевания могут быть приняты дополнительные меры. Такие меры выходят за рамки общих мер по охране труда и технике безопасности. Ответственность за эти меры совместно несут страховая компания и работодатели.

Заболевания, которые считаются профессиональными в Германии, определяются Положением о профессиональных заболеваниях (BKV). В настоящее время (по состоянию на июль 2025 года) есть 85 признанных профессиональных заболеваний. 

Перечень признанных профессиональных заболеваний можно найти на сайте Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (BAuA, Федеральный институт охраны труда и производственной медицины). 

К наиболее частым профессиональным заболеваниям относятся кожные заболевания и потеря слуха, вызванная шумом. 

Воспалительные заболевания кожи рук, например, могут возникать при работе, когда руки часто бывают влажными. Химические вещества в дезинфицирующих средствах или строительных материалах также могут стать причиной кожных заболеваний. Воспалительные заболевания кожи могут возникать, например, у парикмахеров, медицинских работников и строителей. 

Потеря слуха от воздействия шума может возникнуть, если уровень шума на рабочем месте превышает определенные пределы. Шум умеренной мощности, возникающий регулярно и в течение долгого периода, может приводить к длительному повреждению слуха. Однако повреждение может произойти и от очень громкого шума, который возникает на короткое время в течение рабочего дня. Потеря слуха от воздействия шума начинается со снижения способности слышать высокие звуки.  

Если вы подозреваете у себя профессиональное заболевание, вы можете сообщить об этом в ответственному поставщику услуг страхования от несчастных случаев. Более того, врачи и работодатели обязаны сообщать о предполагаемых случаях профессиональных заболеваний.

Сообщение можно отправить в письменной форме или онлайн через сервисный портал касс страхования от несчастных случаев и отраслевых страховых союзов.  

Какой поставщик услуг страхования от несчастных случаев несет ответственность, зависит от отрасли, в которой работает пострадавший. Законные поставщики:

• профессиональные отраслевые страховые союзы;
• сельскохозяйственные отраслевые страховые союзы;
• государственные поставщики услуг страхования от несчастных случаев. 

Как найти ответственного поставщика услуг страхования от несчастных случаев? 

Работники могут обратиться за информацией об ответственном поставщике услуг страхования от несчастных случаев к своему работодателю. Если вы не уверены в том, кто является ответственным страховщиком, вам может помочь инфолиния государственного страхования от несчастных случаев. 

Инфолиния государственного страхования от несчастных случаев доступна бесплатно с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 по телефону 0800 6050404. 

Для признания заболевания профессиональным необходимо доказать связь заболевания с воздействием вредных факторов на рабочем месте. С этой целью поставщик услуг страхования от несчастных случаев сначала оценивает факторы воздействия на рабочем месте. Для этого используются опросники, интервью и обследования рабочего места. Информацию также могут предоставить коллеги, врачи, работающие на предприятии, или другие заинтересованные лица. Собранные данные служат основой для принятия решения о наличии профессионального заболевания. Поэтому важна подробная информация об условиях труда. 

Если на рабочем месте обнаружены вредные факторы, необходимо определить, стали ли они причиной заболевания. Для этого также важна история болезни работника. Для оценки медицинского контекста поставщик услуг страхования от несчастных случаев предлагает минимум трех специалистов для создания медицинского заключения. Пострадавший может выбрать одного из специалистов. Также можно самостоятельно предложить квалифицированного специалиста для медицинского заключения. В число экспертов входят среди прочего специалисты в области профессиональной медицины. Если специалисты являются экспертами в области конкретного заболевания, их также могут задействовать для получения заключения. 

После получения всех результатов поставщик услуг страхования от несчастных случаев решает, признается ли заболевание профессиональным. Решение сообщается в письменном виде. 

В принципе, каждый имеет право на лечение заболевания — обычно оно покрывается медицинской страховкой. В случае признанных профессиональных заболеваний страховка от несчастных случаев покрывает расходы на необходимое лечение и уход с использованием лекарственных и вспомогательных средств. Кроме этого, можно воспользоваться правом на дополнительные комплексные льготы.

К таким льготам могут относиться:

• услуги по медицинской реабилитации;
• услуги по интеграции в трудовую жизнь;
• услуги по социальной интеграции;
• услуги при потребности в уходе;
• денежные выплаты.

В льготы также входят меры по реинтеграции в трудовую деятельность. К ним относятся различные консультационные или обучающие мероприятия. Расходы на переподготовку также могут покрываться за счет страховки от несчастного случая. 

Кроме того, поставщики услуг страхования от несчастных случаев обязаны обеспечить предотвращение воздействия вредных факторов на рабочем месте. Это можно сделать, например, путем перепроектирования рабочего места. Помимо этого, можно установить защитные устройства или предоставить средства защиты. Если вредные факторы нельзя устранить, поставщик услуг страхования от несчастных случаев принимает меры для того, чтобы такая опасная деятельность больше не выполнялась. Если это приводит к финансовым последствиям, таким как потеря заработка, страховая компания, предоставляющая страхование от несчастных случаев, может выплатить временное переходное пособие. Это может быть единовременная выплата или ежемесячные платежи.  

Лица, нуждающиеся в уходе в связи с профессиональным заболеванием, получают необходимые пособия по уходу от своего поставщика услуг страхования от несчастных случаев. При необратимом ущербе здоровью, вызванном профессиональным заболеванием, поставщики услуг страхования от несчастных случаев также могут выплачивать пенсию. В случае смерти от профессионального заболевания родственники получают пенсию по утрате кормильца. 

Дополнительную информацию о льготах государственного страхования от несчастных случаев при наступлении страхового случая см. на сайте Bundesministerium für Arbeit und Soziales (Федеральное министерство труда и социальных вопросов Германии). 

Если заболевание не было признано профессиональным, необходимое лечение оплачивает больничная касса. Ответственный поставщик услуг страхования от несчастных случаев уведомляет больничную кассу об отказе. Льготы для профессиональной интеграции могут предоставляться федеральным ведомством по вопросам труда или государственным пенсионным страхованием. Также может возникнуть право на получение пенсии от государственного пенсионного страхования.

При подозрении на профессиональное заболевание можно обратиться к врачу на предприятии. Он может выполнить первичную оценку ваших симптомов. Помимо врачей на предприятии, можно обратиться к своему семейному врачу или к врачам-специалистам. При кожных заболеваниях следует обратиться к дерматологу.

Брошюру с вопросами и ответами о профессиональных заболеваниях можно найти в головном объединении Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung (Государственное страхование от несчастных случаев Германии). 

Дополнительную информацию и данные контактных лиц вы найдете, помимо прочего, на сайтах касс страхования от несчастных случаев и отраслевых страховых союзов. 

На сайте Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung (Государственное страхование от несчастных случаев Германии) вы найдете контактные данные отраслевых страховых союзов, касс страхования от несчастных случаев и организации Sozialversicherung für Landwirtschaft, Forsten und Gartenbau (SVLFG, Социальное страхование для работников сельского, лесного хозяйства и садоводства).