Psödokrup

Psödokrup, üst solunum yollarının iltihaplanmasıdır. Hastalık ağırlıklı olarak küçük çocuklarda görülür. Tipik belirtiler, havlamaya benzer öksürük, nefes alırken ıslık sesi çıkması ve hafif bir nefes darlığıdır.

Bir bakışta

  • Psödokrup, üst solunum yollarının iltihaplanmasıdır.
  • Hastalar genelde küçük çocuklardır.
  • Şikayetler genellikle akşam veya gecenin yarısı aniden ortaya çıkar.
  • Psödokrupun tipik semptomları şunlardır: Havlamaya benzer öksürük, nefes alırken ıslık sesi çıkması, ses kısıklığı ve hafif nefes darlığı.
  • Şikayetler genellikle kendiliğinden geçer.
  • Şiddetli nefes darlığı durumunda derhal acil durum çağrısı (112) yapılmalıdır. 

Not: Bu yazıdaki bilgiler bir doktor muayenesinin yerini tutamaz ve kişinin kendi kendine teşhis yapabilmesi veya tedavi etmesi için kullanılmamalıdır.

Yalancı krup: Küçük bir kız yatakta yatıyor. Hafifçe yan dönmüş, ağzını kocaman açmış ve şiddetli bir şekilde öksürüyor.

Psödokrup nedir?

Psödokrup bir solunum yolu hastalığıdır. Ağırlıklı olarak küçük çocuklarda görülür. Küçük bir çocuk üşüttüğünde üst solunum yolu iltihaplanır. Gırtlak da iltihaplanırsa buna psödokrup denir.

Tipik semptomlar arasında havlamayı andıran bir öksürük, nefes alırken ıslık sesi çıkması ve hafif bir nefes darlığı bulunur. Rahatsızlıklar genellikle kendiliğinden kaybolur.

"Psödokrup" adı "gerçek krup"tan farklıdır. "Gerçek krup", aslında bakteriyel bir bulaşıcı hastalık olan difteridir. Ayrıca psödokrup, üst solunum yollarındaki şişmiş mukoza zarlarının yerini de (krup) tanımlar.

Doktorlar, psödokrup hastalığını tanımlamak için subglottik larenjit terimini de kullanır. Bu terim şu şekilde ifade edilebilir: Ses tellerinin altındaki larenjit.

Psödokrup hastalığının nasıl tedavi edileceği gibi daha detaylı bilgileri gesundheitsinformation.de sitesinde bulabilirsiniz.

Psödokrup semptomları nelerdir?

Psödokrup çoğu zaman nezlenin görüldüğü soğuk algınlığı ve hafif ateş ile başlar. Sorunlar genellikle birkaç gün sonra başlar ve daha sonra genellikle akşamları veya geceleri olur.

Yalancı krup semptomları şunlar olabilir: Akşamları ve geceleri soğuk algınlığı semptomları, solunum sırasında ıslık sesleri, havlar gibi öksürük, ses kısıklığı, hafif ateş ve burun akıntısı.

Tipik psödokrup semptomları şunlardır: 

  • Havlamayı andıran öksürük
  • Nefes alırken ıslık sesi çıkması
  • Ses kısıklığı

Nefes darlığı da tipik rahatsızlıklardan biridir. Şişlik gırtlağı daralttığı için bu durumda çocuklar daha hızlı ve daha derin nefes alır. Çoğu çocuk hafif bir nefes darlığı yaşasa da bunu hissetmek genellikle onları korkutur ve ağlatır. Bu da nefes darlığını arttırabilir.

Psödokrup neden olabilir?

Psödokruptan genellikle bazı soğuk algınlığı virüsleri sorumludur: Parainfluenza virüsleri genellikle yalnızca öksürük, nezle ve ses kısıklığını tetikler. Ancak bazen gırtlak mukozası iltihaplanır ve şişer.

Psödokrup hastalığının görülme sıklığı nedir?

Her yıl altı ay ile üç yaş arasındaki 100 çocuktan yaklaşık 3'ü yalancı krup hastalığına yakalanmaktadır.

Psödokrup genellikle sonbahar veya kış aylarında ortaya çıkar. En sık 6 ay ile 3 yaş arasındaki çocuklar etkilenir. Bu yaştaki 100 çocuktan yaklaşık 3'ü her yıl psödokrup geçirir. Yetişkinler çok nadiren psödokrup geçirir.

Psödokrup nasıl seyreder?

Çocuklar genellikle başlangıçta nezle ve hafif ateşle birlikte soğuk algınlığına yakalanır. Birkaç gün sonra, tipik psödokrup semptomları genellikle geceleri aniden ortaya çıkabilir. Çoğu çocuğun sadece 2 gün içinde kendi kendine geçen hafif semptomları olur.

Psödokrup nasıl teşhis edilir?

Belirgin bir nefes darlığı varsa hemen acil yardım hekimini (112) aramak ve tıbbi yardım istemek önemlidir.

Kaburgalar arasındaki derinin her nefeste gözle görülür şekilde içe doğru çekilmesi hastalığın şiddetli seyrettiğine dair bir uyarı işaretidir. Nefes darlığı nadiren o kadar şiddetli hale gelir ki çocuk morarır veya o kadar bitkin olur ki, dalgın ve tepkisiz görünür.

Bu tür şikayetlerin nedeni örneğin soluk borusunun da iltihaplanması ve daralması olabilir. Gırtlak kapağındaki irinli iltihaplar da (epiglottit) tetikleyici olabilir. Bunu belirlemek için bir laringoskopi de gerekli olabilir.

Bakteriyel enfeksiyondan şüpheleniliyorsa bazen bir boğaz sürüntüsü de alınır.

Psödokrup nasıl tedavi edilir?

Bu gibi durumlarda ebeveynlerin mümkün olduğunca sakin kalmaları önemlidir. Ebeveynler daha sonra çocuklarını sakinleştirmelidir, çünkü korku nefes darlığını şiddetlendirebilir.

Çoğu çocuğun sadece hafif rahatsızlıkları vardır. Bunlar 2 gün içinde kendiliğinden kaybolur. Bu yüzden ilaç gerekli değildir. Psödokrup durumunda genellikle çok fazla havalandırma yapılması tavsiye edilir. Taze, serin ve nemli havanın rahatsızlıkları hafiflettiği söylenmektedir. Ancak, bu önlemlerin etkinliği bilimsel olarak kanıtlanmamıştır.

Rahatsızlıklar çocuğu çok etkiliyorsa veya geçmiyorsa doktora gitmek gerekir. Çocuk şiddetli nefes darlığı çekiyorsa hastaneye gidilmesi gerekir.

Doktor daha sonra size kısa bir süre için kortizon ilacı verecektir. Çocuk bunları örneğin fitil veya tablet olarak ve nadiren de enjeksiyon veya sprey olarak alır.

İlaçların antienflamatuar etkisi vardır. Mukoza zarının tekrar şişmesini sağlar. Hastalanan çocuk birkaç saat sonra kendini daha iyi hisseder. Bu kısa ve bazen tek seferlik uygulama nedeniyle normal durumlarda yan etkiler pek görülmez.

Şiddetli nefes darlığı durumunda adrenalin kullanılır. Çocuk onu bir nebülizör aracılığıyla teneffüs eder. Adrenalin, mukozadaki kan damarlarının kasılmasına neden olur ve şişme genellikle yarım saat içinde iner. Olası yan etkiler çarpıntı ve kan basıncında yükselmedir ancak bunlar tehlikeli değildir. 

İlaca ek olarak, şiddetli nefes darlığı olan bir çocuğa genellikle bir burun maskesi aracılığıyla oksijen verilir.

Çocuğun nefes darlığının kendi korkusuyla şiddetlenmemesi için mümkün olduğunca sakin kalmak, çocuğun yanında olmak ve onu sakinleştirmek önemlidir.

  • Bjornson C, Russell K, Vandermeer B, Klassen TP, Johnson DW. Nebulized epinephrine for croup in children. Cochrane Database Syst Rev 2013; (10): CD006619. Aufgerufen am 8.6.2020. 
  • Gates A, Gates M, Vandermeer B, Johnson C, Hartling L, Johnson DW et al. Glucocorticoids for croup in children. Cochrane Database Syst Rev 2018; (8): CD001955. Aufgerufen am 18.09.2020.
  • Johnson DW. Croup. BMJ Clin Evid 2014: pii: 0321. Aufgerufen am 08.06.2020. 
  • Lenarz T, Boenninghaus HG. Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde. Springer: Berlin 2012.
  • Moraa I, Sturman N, McGuire T, van Driel ML. Heliox for croup in children. Cochrane Database Syst Rev 2013; (12): CD006822. Aufgerufen am 08.06.2020. 
  • Pschyrembel. Klinisches Wörterbuch. De Gruyter: Berlin 2017.
  • Russell KF, Liang Y, O'Gorman K, Johnson DW, Klassen TP. Glucocorticoids for croup. Cochrane Database Syst Rev 2011; (1): CD001955. Aufgerufen am 08.06.2020. 

Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (Sağlık Hizmetlerinde Kalite ve Verimlilik Enstitüsü) (IQWiG) ile birlikte hazırlanmıştır.

Tarih:
Bu yazıyı faydalı buldunuz mu?