Лобковые вши

Лобковые вши (также крабовые вши или плошицы) — паразиты, которые встречаются на волосистых участках кожи, в первую очередь в лобковой области. Также они могут обитать и на других участках, таких как подмышки, ноги, грудь, ресницы, брови, борода и волосы на голове. 

В основном лобковые вши передаются половым путем. Поэтому они также входят в число инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Реже вши передаются через одежду, постельное белье или полотенца.

Когда вши попадают на волосистую кожу, они откладывают там свои яйца и сосут кровь хозяина. Для лечения подходят средства от вшей в виде крема или шампуня. 

Существует три симптома лобковых вшей: 

• (сильный) зуд;
• расчесанные места укусов;
• небольшие голубоватые пятна.

Кроме того, на нижнем белье могут появиться небольшие кровяные пятна. Это следы укусов вшей.

Причиной зуда является слюна вшей: при укусе лобковые вши выделяют компонент, который не дает крови сворачиваться. Ночью интенсивность зуда может усиливаться. 

Интенсивное расчесывание мест укусов оставляет на коже характерные следы. Через эти царапины можно занести кожную инфекцию. Иногда в области поцарапанных участков, например, в паху, опухают лимфатические узлы. 

Если инфекция сохраняется длительное время, на коже образуются небольшие специфические серо-голубоватые пятна, похожие на небольшие синяки. Они могут быть размером с ноготь. 

Если лобковыми вшами заражены и волоски ресниц, края век опухают и воспаляются. Кроме того, может развиться конъюнктивит.

Лобковые вши передаются при тесном физическом контакте, в первую очередь при половом контакте с инфицированным человеком. Заразиться можно также через одежду или постельное белье больного человека.

Кроме того, риск заражения повышается при частой смене половых партнеров.

Лобковые вши широко распространены во всем мире, но точные данные по ним отсутствуют. В последние годы частота заражения этими паразитами отчетливо снизилась. Это связано с распространением моды на удаление волос в интимных зонах.

Как и в случае с другими инфекциями, передающимися половым путем, возможности профилактики зависят в первую очередь от сексуального поведения.

Лучшая защита — избегать близких телесных контактов с людьми, у которых есть лобковые вши. Если у кого-то из домочадцев есть лобковые вши, тогда, например, одежду, полотенца и постельное белье другие члены семьи должны использовать только после кипячения. 

Очевидно, удаление волос в интимных зонах и под мышками препятствует поселению паразитов. Однако бритье не обеспечивает надежной защиты.

Диагноз ставится, когда врач обнаруживает в волосах вшей и яйца (гниды). Отчасти это можно сделать и невооруженным глазом, но проще — с помощью лупы или микроскопа. Ведь размер вшей — всего около одного миллиметра, и они почти не двигаются. 

При подозрении на наличие лобковых вшей следует также проверить на наличие паразитов ресницы, брови и все другие волосистые части тела.

Заражение лобковыми вшами легко поддается лечению. Цель состоит в том, чтобы избавиться от вшей и их яиц.

Самый простой способ сделать это — удалить волосы с пораженного участка тела с помощью бритья и соблюдать дополнительные меры гигиены. Избавиться от лобковых вшей можно также, обработав пораженные участки средствами против вшей.

Местное лечение

Местное лечение проводят с помощью специальных шампуней или кремов. Они содержат химические вещества для уничтожения насекомых (инсектициды) и наносятся на пораженные участки. Лучше всего обработать все волосистые части тела одновременно (кроме ресниц и бровей).

Обычно используются средства с активными компонентами перметрин и пиретрин. Эти два вещества также используются для лечения головных вшей. Для удаления лобковых вшей средства обычно наносят на пораженные участки и оставляют на несколько минут, согласно инструкции по применению.

После обработки следует вычесать из волос гнид и вшей специальным частым гребнем (гребнем для гнид) и надеть свежую одежду. В качестве альтернативы паразитов и яйца также можно удалить ногтями или пинцетом. 

Если зуд сохраняется в течение недели после первой обработки или вши или яйца все еще обнаруживаются, обработку следует повторить. В этом случае лучше всего попробовать другой препарат. 

Совместное лечение половых партнеров

Половые партнеры должны лечиться средствами от вшей вместе и избегать тесного физического контакта до окончания лечения. 

Необходимо проинформировать всех половых партнеров за последние 3 месяца. Они должны пройти обследование на лобковый педикулез. 

Лица, проживающие вместе с инфицированными, но не имевшие с ними половых контактов и не имеющие симптомов, не нуждаются в лечении.

Гигиенические меры

Постельное белье, полотенца и одежду необходимо постирать в стиральной машине при температуре не ниже 60 градусов и высушить в горячей сушильной машине (при наличии). Также эффективна химчистка.

Если возможности постирать вещи или отдать в химчистку нет, можно упаковать их в полиэтиленовые пакеты. Через 48 часов без источника питания вши погибают. Упаковывание предметов в пакеты на 2 недели предотвратит повторное появление только что вылупившихся вшей.

Дом, в котором живут больные лобковыми вшами, не нуждается в дополнительной обработке.