Лобковые вши

Лобковые вши (также крабовые вши или плошицы) — паразиты, которые встречаются на волосистых участках кожи, в первую очередь в области половых органов. Помимо этого, они могут распространяться и в других областях, таких как подмышки, грудь, борода, реже также на бровях и ресницах.

В основном лобковые вши передаются половым путем. Поэтому они входят в число инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Реже вши передаются через одежду, постельное белье или полотенца.

Когда вши попадают на волосистую кожу, они откладывают там свои яйца и сосут кровь хозяина. Для лечения подходят средства от вшей в форме растворов или кремов.

Существует три симптома лобковых вшей:

• (сильный) зуд;
• синевато-серый или красный цвет кожи в местах укусов;
• расцарапанные пятна, иногда также покрытые струпьями.

Причиной зуда является слюна вшей: при укусе лобковые вши выделяют компонент, который не дает крови сворачиваться. Ночью интенсивность зуда может усиливаться.

Интенсивное расчесывание мест укусов оставляет на коже характерные следы. Через эти царапины можно занести кожную инфекцию. Иногда в области поцарапанных участков, например, в паху, опухают лимфатические узлы.

Лобковые вши передаются при тесном физическом контакте, в первую очередь при половом контакте с инфицированным человеком. Заразиться можно также через одежду или постельное белье больного человека.

Кроме того, риск заражения повышается при частой смене половых партнеров.

Согласно грубым оценкам, лобковыми вшами заражено примерно 2 процента населения мира. Неизвестно, насколько часто они встречаются в Германии. В последние годы частота заражения этими паразитами отчетливо снизилась. Это связано с ростом распространения моды на удаление волос в интимных местах.

При обнаружении лобковых вшей особенно важно не допустить их передачи другим людям. Это означает, что необходимо воздержаться от половых контактов, пока не появится уверенность в том, что лобковые вши устранены за счет лечения.

Помимо этого, важно проинформировать о лобковом педикулезе всех людей, с которыми человек вступал в половой контакт за последние три месяца до постановки диагноза. Таким образом, они также смогут пройти обследование и лечение, если в этом будет необходимость.

Если у кого-то из домочадцев есть лобковые вши, то другие члены семьи должны использовать, например, одежду, полотенца и постельное белье только после стирки при температуре не менее 60 градусов.

Очевидно, удаление волос в интимных зонах и под мышками препятствует поселению паразитов. Однако бритье не обеспечивает надежной защиты.

Диагноз ставится, когда врач обнаруживает в волосах вшей и яйца (гниды). Отчасти это можно сделать и невооруженным глазом, но проще — с помощью лупы или микроскопа. Размер вшей составляет примерно от одного до двух миллиметров.

При подозрении на наличие лобковых вшей следует также проверить на наличие паразитов ресницы, брови и все другие волосистые части тела.

Заражение лобковыми вшами легко поддается лечению с помощью средств от вшей. Цель лечения состоит том, чтобы избавиться от вшей и их яиц. Чтобы облегчить лечение, можно сбрить волосы с пораженных участков тела. При этом важно тщательно утилизировать срезанные волосы.

Местное лечение

Местное лечение проводят с помощью специальных растворов или кремов. Обычно используются средства с активными компонентами перметрин и пиретрин. Эти два вещества также используются для лечения головных вшей. Однако только пиретрин также разрешен для использования против лобковых вшей.

Как правило, средства наносят на пораженные участки, оставляют на несколько минут согласно инструкции по применению и затем смывают водой. После обработки следует вычесать из волос гнид и вшей специальным частым гребнем (гребнем для гнид) и надеть свежую одежду.

Средства лечения хорошо переносятся. Тем не менее применять растворы, содержащие перметрин, следует только после консультации с врачом, особенно если речь идет о беременных женщинах или маленьких детях.

Если зуд сохраняется примерно в течение недели после первой обработки или вши или яйца все еще обнаруживаются, обработку следует повторить. Если лобковые вши не исчезают, также рассматривается средство ивермектин. Его можно применять наружно или принимать внутрь в форме таблеток. Беременным женщинам, зараженным лобковым педикулезом, такая терапия не рекомендуется.

Совместное лечение половых партнеров

Постоянные половые партнеры должны лечиться средствами от вшей вместе и избегать тесного физического контакта до окончания лечения.

Лица, проживающие вместе с инфицированными, но не имевшие с ними половых контактов и не имеющие симптомов, не нуждаются в лечении.

Гигиенические меры

Постельное белье, полотенца и одежду необходимо постирать в стиральной машине при температуре не ниже 60 градусов. Если такой возможности нет, следует в течение двух недель выдержать их в герметичном пластиковом пакете и не использовать.

Нет необходимости в дезинфекции гладких поверхностей или таких предметов, как сидения для унитаза, на которых вши не могут удерживаться, равно как и в обработке целых помещений.