Стригущий лишай

Стригущий лишай — в медицинской терминологии также известный как tinea corporis — это умеренно заразное грибковое заболевание кожи. Причиной является инфицирование различными плесневыми грибками.

В результате возникают характерные округлые или кольцевидные покраснения на коже, прежде всего на туловище, руках и ногах, а также на лице. Покраснения часто сопровождаются зудом.

Для лечения стригущего лишая обычно применяют противогрибковые препараты (антимикотики), которые наносят на кожу. Такое наружное лечение медики также называют местным применением.

После заражения грибком кожи проходит от двух до четырех недель, прежде чем становятся заметны первые изменения кожи.

Распознать стригущий лишай часто можно по тому, что на коже образуются округлые красные пятна, у которых центр более бледный. Кольцевидный край часто несколько утолщен и шелушится. Также встречаются более мелкие красные пятна или изменения в виде прыщей.

Поражения кожи имеют размер от одного до пяти сантиметров и часто зудят. В большинстве случаев грибок кожи распространяется на живот, спину, руки, ноги и лицо.

Причиной стригущего лишая является инфицирование кожи плесневыми грибками. Эти грибки в медицине называют дерматофитами.

Существуют различные виды грибков кожи, которые могут вызывать типичную кожную сыпь. Они живут в верхнем слое кожи и питаются роговым веществом — кератином.

Заразиться грибком кожи можно при тесном контакте с людьми или животными, такими как собаки и кошки, у которых есть грибок кожи.

Инфицирование может произойти и через загрязненные поверхности, гимнастические коврики, одежду, полотенца или постельное белье.

Также возможен перенос локально расположенного грибка кожи, например, со стопы на другие части тела.

Грибки кожи чувствуют себя особенно комфортно в теплой и влажной среде. Поэтому заражение часто происходит в бассейнах или раздевалках. Грибки кожи также очень хорошо размножаются на потной коже.

Если уже есть заболевания, которые ослабляют иммунную систему, грибки кожи могут распространяться очень легко.

Пожилые люди также имеют более высокий риск заражения грибками кожи, поскольку их иммунная система уже не работает так хорошо, как у молодых людей.

Если люди проводят много времени в спортзалах, бассейнах или общих раздевалках, у них увеличивается риск заражения.

Насколько высок риск заражения?

Риск заражения умеренно высокий.

Например, если у школьника диагностирован стригущий лишай, риск заражения его одноклассников составляет менее 10 процентов.

В кругу семьи риск заражения составляет от 10 до 30 процентов.

В западных промышленно развитых странах около 10–20 процентов населения заболевают стригущим лишаем один раз в жизни.

Стригущий лишай обычно лечат наружно (местно) с помощью мазей.

Иногда состояние ухудшается, если грибок кожи проникает глубоко в волосяные фолликулы. Тогда на коже появляются небольшие узелки, по отдельности или в окружении красных пятен. Такое течение может возникнуть, например, у людей, чья иммунная защита подавлена лекарствами.

Лечение противовоспалительным кортизоном может привести к исчезновению типичной сыпи, но способствовать распространению грибка кожи. В этом случае развиваются нетипичные и весьма разнообразные изменения кожи, которые трудно распознать.

Иногда стригущий лишай распространяется в складках кожи или на влажных участках кожи. В этом случае там могут возникнуть дополнительные бактериальные инфекции.

Иногда кожная грибковая инфекция приводит к аллергическим реакциям кожи на других частях тела. Они часто сопровождаются волдырями и зудом. Аллергические изменения кожи исчезают после успешного лечения грибка кожи.

Внешний вид стригущего лишая на коже часто настолько типичен, что врачи распознают грибковое заболевание с первого взгляда.

Если врач хочет точно узнать, какой именно грибок вызывает заболевание, он соскребет для анализа фрагмент кожи у кромки кожного изменения. Затем этот образец можно исследовать под микроскопом или подвергнуть специальному лабораторному тесту.

В случае атипичных изменений кожи или продолжительной кожной сыпи может потребоваться взятие образца ткани, т. е. биопсия.

Для лечения стригущего лишая обычно достаточно обработать пораженные участки кожи мазью, эффективной против плесневых грибков.

При нанесении мази следует также обработать здоровую кожу по окружности на ширину примерно два сантиметра. Когда кожа снова приобретет нормальный вид, необходимо продолжать лечение еще в течение недели. В противном случае грибок кожи может вернуться. По возможности не мочите кожу в области высыпаний.

Если стригущий лишай протекает особенно тяжело, появляется на нескольких участках кожи одновременно или затрагивает более глубокие слои кожи, врачи также назначают прием противогрибковых таблеток. Если на пораженном участке кожи образуется сильное ороговение, могут помочь препараты местного действия, размягчающие ороговевшие частицы.

Поскольку стригущий лишай является лишь умеренно заразным заболеванием и хорошо поддается лечению, больные дети могут посещать школу или детский сад.

Люди со стригущим лишаем, которые занимаются контактными видами спорта без закрытой спортивной формы, не должны тренироваться вместе с другими людьми в течение одной недели.