Rektus diyastazı
ICD kodları: M62 ICD kodu nedir?
Sağ ve sol düz karın kaslarının birbirinden ayrılması durumunda rektus diyastazı oluşur. Bu genellikle gebelik sırasında olur ve daha sonra kendi kendine geçer. Özel egzersizlerle rektus diyastazını önleyebilir ve tedavi edebilirsiniz.
Bir bakışta
- Rektus diyastazında sağ ve sol düz karın kasları birbirinden ayrılır.
- Kasların ayrılması, karın orta hattındaki bir şişkinlik olarak dışarıdan görülebilir.
- En yaygın tetikleyiciler gebelik veya aşırı kilolu (obez) olmaktır.
- Doktorlar etkilenen bölgeyi elle muayene ederek rektus diyastazını teşhis edebilir.
- Tedavi için genellikle fizyoterapi veya kilo vermek düşünülür. Cerrahi müdahale genellikle gerekli değildir.
Not: Bu yazıdaki bilgiler bir doktor muayenesinin yerini tutamaz ve kişinin kendi kendine teşhis yapabilmesi veya tedavi etmesi için kullanılmamalıdır.
Rektus diyastazı nedir?
Doktorlar, sağ ve sol düz karın kasları birbirinden çok uzak olduğunda rektus diyastazından bahseder.
İki karın kası arasındaki alana "linea alba" denir ve bu normalde bir ila iki santimetre genişliğindedir. Karın kasları arasındaki bağlantı üzerindeki baskı arttıkça - genellikle gebelik veya aşırı kilo nedeniyle - linea alba genişler ve bir boşluk oluşur. Bu boşluk elle hissedilebilir. Kasların birbirinden uzaklaşması, dar, dikey bir şişkinlik olarak dışarıdan görülebilir.
Gebeliğin neden olduğu rektus diyastazı genellikle kendi kendine düzelir. Doğum sonrası yenileme jimnastiği bu durumda yardımcı olabilir.
Rektus diyastazının semptomları nelerdir?
Karın ortasında dar, dikey bir şişkinlik, rektus diyastazının tipik belirtisidir.
Her zaman şikayetlere neden olmaz. Ancak etkilenen karın bölgesinde, pelviste ve kalçada hafif ağrı olabilir. Fiziksel aktivite de kısıtlanabilir.
Rektus diyastazı nasıl ortaya çıkar?
Rektus diyastazı sağ ve sol karın kasları, onları birbirine bağlayan bağ dokusu dikişinden ayrıldığında oluşur. Bu genellikle gebelik sırasında olur.
Rektus diyastazı çok nadiren doğuştandır. Genellikle karın içindeki artan basınç, rektus diyastazını tetikler. Bu, örneğin gebelik sırasında veya aşırı kiloluysanız (obezite) olur.
Karın ameliyatı da karın kaslarını zayıflatabilir ve rektus diyastazına yol açabilir.
Rektus diyastazını tetikleyen faktörler nelerdir?
Gebelik sırasında risk artmasına rağmen, tüm gebe kadınlarda rektus diyastazı gelişmez. İkiz gebeliklerde veya çok büyük bir çocuk bekleyen zayıf gebe kadınlarda rektus diyastazı daha sık görülür. Birkaç gebelik geçirmek ve önceki sezaryen doğumlar da daha sık görülmesine neden olur.
Gebelik sırasında ağır cisimlerin kaldırılması da rektus diyastazı olasılığını artırır.
Gebelikten bağımsız olarak hem kısa sürede büyük bir kilo artışı hem de büyük bir kilo kaybı rektus diyastazını tetikleyebilir. Rektus diyastazı karın içi ameliyatlarından sonra daha sık görülür.
Rektus diyastazı nasıl önlenir?
Gebelik sırasında yapılacak düzenli egzersizler karın kaslarını güçlendirmeye yardımcı olarak rektus diyastazını etkili bir şekilde önleyebilir.
Bu egzersizleri deneyimli fizyoterapistler veya ebeler eşlinde yapmak en iyisidir.
Rektus diyastazı nasıl teşhis edilir?
Rektus diyastazını aile hekimi veya jinekolog basit bir fizik muayene ile teşhis edebilir. Doktor düz karın kasları arasındaki alanı elle muayene eder.
Belirli koşullar altında, örneğin çok kiloluysanız, rektus diyastazını net bir şekilde teşhis etmek için ultrason veya bilgisayarlı tomografi (BT) gerekli olabilir.
Önemli bilgi: Rektus diyastazı genellikle zararsız olup tedavi gerektirmese de, bir doktor tarafından muayene edilmesi mantıklıdır. Doktor, bazen ameliyat gerektiren bir fıtık olup olmadığını da tespit edebilir.
Rektus diyastazı nasıl tedavi edilir?
Gebeliğin neden olduğu rektus diyastazı genellikle kendi kendine düzelir. Gebelik sırasında ve sonrasında karın kası egzersizleri iyileşmeye yardımcı olur. Ebeler ve fizyoterapistler uygun egzersizleri gösterip doğru yapılıp yapılmadığını kontrol edebilir.
Gebelik sırasında oluşmayan rektus diyastazı için kilo verme ve fizik tedavi genellikle yardımcı olacaktır. Gövde ve karın kaslarının güçlendirilmesi, dayanıklılık ve denge egzersizi özellikle yararlıdır.
Bu önlemler başarısız olursa, şiddetli şikayetler veya çok belirgin bir rektus diyastazı olması durumunda cerrahi müdahale düşünülebilir.
- DynaMed (Internet), Ipswich (MA). Rectus Abdominis Diastasis. EBSCO Information Services. Record No. T922334. 2018 (1995). Aufgerufen am 24.06.2021.
- UpToDate (Internet). Rectus abdominis diastasis. Wolters Kluwer 2019. Aufgerufen am 24.06.2021.
Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (Sağlık Hizmetlerinde Kalite ve Verimlilik Enstitüsü) (IQWiG) ile birlikte hazırlanmıştır.
Tarih:
