Второе мнение: как получить второе медицинское мнение?

Получив второе мнение по поводу возможной операции, пациент сможет лучше обосновать свое решение. Это важно не только потому, что разные врачи часто имеют разные точки зрения, но и потому, что правильное решение по поводу операции зависит не только от профессиональных знаний врача. Ваша личная ситуация и потребности также имеют значение.

Застрахованные в системе государственного медицинского страхования имеют право запросить второе мнение по поводу определенных плановых операций. Основой для этого является Закон об улучшении медицинского обслуживания в системе обязательного медицинского страхования от 2015 года. В 2019 году внедрена так называемая структурированная процедура получения второго мнения. Ее стоимость покрывает больничная касса.

Врачи, к которым обращались изначально, в этой процедуре также называются авторами первого мнения. Врачей, которые должны предоставить второе мнение, называют авторами второго мнения.

Процедура получения второго мнения должна дать пациентам больше уверенности, чтобы судить, необходима ли плановая операция с медицинской точки зрения. Кроме того, при многих заболеваниях существует несколько возможностей лечения. И каждый из этих вариантов лечения имеет свои преимущества и недостатки. Таким образом, второе мнение поможет принять индивидуальное правильное решение. Такое решение зависит не в последнюю очередь от личной ситуации и желаний.

Кроме того, сравнения показывают, что врачи дают очень разные рекомендации и часто имеют разные точки зрения. Например, один врач однозначно рекомендует операцию сразу, тогда как другой считает, что нужно подождать. Однако позиция обоих из них может быть хорошо обоснована.

По этой причине случается, что некоторые пациенты начинают сомневаться в советах врача. Получение второго мнения дает им возможность выяснить все подробнее и сравнить соответствующие аргументы.

При каких вмешательствах можно воспользоваться процедурой получения второго мнения, решает Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA; Всеобщая федеральная комиссия). Эта комиссия также определяет, какие правила действуют для второго мнения и каким требованиям должны соответствовать врачи, предоставляющие второе мнение. Это может быть, например, большой стаж работы специалиста в соответствующей области.

До настоящего времени процедура получения второго мнения возможна для следующих операций:

• гистерэктомия;
• удаление миндалин;
• артроскопия плечевого сустава;
• замена коленного сустава;
• ампутация диабетической стопы;
• определенные вмешательства на позвоночнике.

Если врач рекомендует вам одно из этих вмешательств, он должен также сообщить вам о возможности получения второго мнения. Чтобы вы могли подготовиться к получению второго мнения, врач также должен предоставить вам информационный лист пациента и информацию об отдельных процедурах (чтобы помочь принять решение). 

Если врач порекомендовал вам одну из вышеперечисленных операций, как правило, как минимум за 10 дней до запланированного вмешательства вам должны сообщить о праве на получение второго мнения.

Если вы хотите использовать эту возможность, обратитесь к врачу, имеющему разрешение на участие в структурированной процедуре получения второго мнения. Список утвержденных врачей, который публикуется объединением Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV; Федеральная ассоциация врачей больничных касс), доступен на веб-сайте Der Patientenservice (Служба работы с пациентами). Кроме того, вы всегда можете обратиться в свою больничную кассу.

Перейти на веб-сайт Der Patientenservice (Служба работы с пациентами)

Врачу, который должен предоставить второе мнение, необходимы ваши предыдущие документы, такие как заключение врача и результаты обследований. Вы можете получить необходимые документы у своего первого врача. Их можно также отправить непосредственно оттуда во вторую клинику. Оба варианта бесплатны для вас.

Как правило, врач, к которому обращаются за вторым мнением, не проводит заново все обследования, а изучает ваши документы и задает дополняющие вопросы. Однако если дополнительные обследования целесообразны, врач обсудит это с вами.

Когда врач повторно оценит и проверит ваш случай, он выскажет свое мнение и даст рекомендации. Вы сможете решить, проводить ли запланированное вмешательство или отказаться от него. По запросу вы получите письменное краткое заключение второго врача. Вы также можете отправить это второе мнение своему первому врачу.