Сотрясение головного мозга у взрослых

Сотрясение головного мозга часто наступает в результате несчастного случая, например, во время занятий спортом, на работе или в быту. Это самая легкая форма черепно-мозговой травмы (ЧМТ).

Мозг является «центром управления» тела и особенно чувствительным органом — поэтому он хорошо защищен черепом, окруженным жидкостью (спинномозговая жидкость).

Сотрясение мозга происходит в результате тупого удара по голове или столкновения, при котором мозг ударяется о внутреннюю часть стенки черепа. Иногда снаружи на коже видны повреждения, но это не обязательно. Характерные симптомы сотрясения мозга — это короткий период потери сознания, оглушение, головные боли или провалы в памяти.

Характерные симптомы сотрясения мозга появляются либо вскоре после несчастного случая, либо в течение 24–48 часов после него.

Симптомы сотрясения головного мозга:

• головная боль;
• чувство оглушения;
• головокружение;
• тошнота и/или рвота;
• потеря слуха;
• нарушения зрения.

Часто у людей с сотрясением мозга также бывают провалы в памяти (амнезии). Это означает, что они не могут вспомнить несчастный случай или события, которые произошли непосредственно до или после него. Одним из симптомов сотрясения мозга также может быть кратковременная потеря сознания или спутанность сознания, из-за которого люди кажутся дезориентированными, сонными и потерянными. Возможны также нарушения сна или проблемы с концентрацией.

Обычно головной мозг защищен от небольших и безобидных ударов, потому что он расположен в полости черепа и окружен жидкостью, которую в разговорной речи называют мозговой жидкостью. Однако в случае сильного удара или столкновения амортизирующая мозговая жидкость не обеспечивает достаточной защиты, и мозг ударяется о стенку черепа.

Травмы головы обычно являются результатом несчастного случая. Такие несчастные случаи часто случаются в спорте, например, при катании на лыжах или велосипеде без шлема.

В некоторых видах спорта спортсмены особенно подвержены черепно-мозговым травмам — например, в хоккее.

Сотрясение головного мозга случается часто: в Германии черепно-мозговые травмы ежегодно получает около 320 000 человек. Около 91 процента из них имеют легкую форму, то есть сотрясение головного мозга.

Характерные симптомы могут появиться сразу после несчастного случая или только через 1–2 дня после него. Часто они проходят через несколько дней. В случае выраженных симптомов важно наблюдение в стационаре. Кроме того, при сотрясении головного мозга также рекомендуется полный покой и отдых. Как правило, затяжные последствия не возникают.

Однако у некоторых людей с сотрясением головного мозга такие симптомы, как головные боли, сонливость, тревога или провалы в памяти, сохраняются и через много недель после травмы. Это особенно касается спортсменов, которые часто ударяются головой. Чтобы предотвратить столь затяжные последствия, важно после легких сотрясений восстанавливаться, сохраняя покой.

Является ли травма сотрясением головного мозга, врачи определяют в ходе подробной беседы (анамнез) и путем физикального обследования.

Помимо прочего, они проверяют наличие неврологических отклонений, таких как провалы в памяти или нарушения зрения. Они также смотрят на моторику и состояние сознания.

В случае очень тяжелых симптомов или факторов риска осложнений врачи назначают компьютерную томографию (КТ), которая позволяет получить подробные изображения головного мозга.

Как правило, легкое сотрясение мозга без серьезных функциональных нарушений не требует лечения. При тошноте или сильных головных болях могут помочь медикаментозные препараты.

Очень важно отдохнуть 1–2 дня, в том числе и умственно: иногда чтение или участие в содержательных разговорах могут усугубить симптомы. Может быть полезен и постельный режим. После периода отдыха следует постепенно возобновлять легкую деятельность, не вызывающую дальнейших симптомов.