Желудочно-кишечная инфекция, вызванная норовирусом

Норовирус распространен во всех странах мира, он является причиной большинства небактериальных желудочно-кишечных инфекций. Вирус очень заразен. Это объясняет очень быстрое распространение инфекции в таких учреждениях, как дома престарелых, больницы, детские сады, а также, например, на круизных лайнерах.

Обзор

  • Норовирус очень заразен.
  • Вирус вызывает тяжелое желудочно-кишечное расстройство с сильной диареей и рвотой.
  • Пациенты при этом быстро теряют много жидкости, поэтому им следует много пить.
  • Норовирус может очень быстро распространяться в таких учреждениях, как дома престарелых, больницы, детские сады, а также, например, на круизных лайнерах.
  • Постоянное соблюдение гигиенических мер имеет решающее значение для сдерживания и предотвращения заболевания.

Указание: информация в этой статье не может и не должна заменять визит к врачу, а также использоваться для самодиагностики или самолечения.

Норовирус: пробирка для анализа крови с наклейкой, на которой отмечен положительный результат на норовирус.

Что такое норовирус?

Норовирус вызывает острые желудочно-кишечные симптомы, которые характеризуются сильной рвотой и тяжелой диареей.

Первоначально норовирус был назван в честь города Норуолк, штат Огайо, из-за крупной вспышки заболевания в начальной школе этого города в 1968 году. В 2002 году было введено название «норовирус».

До 30 % случаев желудочно-кишечных инфекций у детей связаны с норовирусом. У взрослых это число составляет даже 50 %.

Норовирус является причиной большинства небактериальных желудочно-кишечных инфекций. С ним связаны около 30 процентов регистрируемых заболеваний у детей и до 50 процентов — у взрослых. Особенно часто болеют дети в возрасте до 5 лет и пожилые люди старше 70 лет.

Какие симптомы вызывает норовирус?

Норовирус вызывает резкую желудочно-кишечную инфекцию с сильной обильной рвотой и тяжелой диареей. Эти симптомы могут привести к опасному обезвоживанию. У некоторых заболевших бывает только рвота или только диарея.

Как правило, пациенты ослаблены и чувствуют себя очень плохо. Они страдают от болей в животе, тошноты, головной и мышечной боли. Температура может быть немного повышенной, но лихорадки, как правило, не бывает. Симптомы обычно проходят через 1–2 дня.

Как возникает норовирусная инфекция?

Норовирус передается только от человека к человеку. Поскольку вирусы часто меняют свои генетические характеристики, существует множество разных вариантов этого вируса. В настоящее время они делятся на 5 основных групп. К человеку имеют отношение только группы I, II и IV. Большинство инфекций у взрослых вызываются вирусами типа IV.

Вирусы выделяются с калом и рвотными массами. Риск заражения очень высок: подсчитано, что для заражения одного человека достаточно от 10 до 100 вирусных частиц. Это происходит при контакте кожи с зараженными поверхностями, такими как дверные ручки, или при проглатывании содержащих вирус капель, которые попадают в воздух при рвоте. Это также является причиной того, что норовирусы очень быстро распространяются в домах престарелых, больницах и общественных учреждениях.

Заражение также может происходить через пищу. Сырые продукты, например салаты, крабы или мидии, и напитки могут быть заражены норовирусом.

Насколько распространена норовирусная инфекция?

Норовирус распространен во всех странах мира. Случаи заражения могут возникать круглый год, но чаще наблюдаются в период с октября по март.

Что такое инфекционные заболевания?

Из следующего видео вы узнаете, в каких случаях врачи говорят об инфекционном заболевании, какими возбудителями вызываются инфекционные заболевания и как они передаются.

Это и другие видео также доступны на YouTube.

Смотреть сейчас

Применяются опубликованные там положения о защите данных.

Как протекает заболевание при заражении норовирусом?

Время от заражения до появления первых симптомов составляет от 6 часов до 2 дней. Этот период называется инкубационным.

Инфицированные люди очень заразны в острой стадии заболевания. Однако вирус может также выделяться со стулом на протяжении 7–14 дней, а в исключительных случаях — даже через несколько недель после острой фазы заболевания. Поэтому даже после исчезновения симптомов требуется тщательная санитарная обработка и гигиена рук.

Существует ли вакцина против норовируса?

Проводятся исследования возможности вакцинации, но эффективной вакцины пока нет.

Как диагностируют норовирусную инфекцию?

Для выявления норовирусов обычно исследуют образец кала.

Диагностику проводят всем пациентам с диареей и рвотой или без нее, у которых нет другой установленной причины возникновения симптомов. Диагностику следует проводить как можно быстрее, особенно если случаи заболевания возникают в общественных учреждениях, больницах и домах престарелых.

О подтвержденных случаях заражения норовирусами необходимо сообщать в департамент здравоохранения.

Как лечат норовирусную инфекцию?

Лекарств, действующих непосредственно на норовирус, не существует. Поэтому устраняют только симптомы. Так как диарея и рвота могут привести к значительной потере жидкости, это необходимо компенсировать. Поэтому пациентам нужно много пить. Дети до 5 лет и пожилые люди старше 70 лет особенно чувствительны к потере жидкости, которая может быть вызвана рвотой и диареей.

При сильной рвоте можно дать лекарство для облегчения тошноты и рвоты.

Когда необходима помощь врача?

Маленькие дети, беременные женщины, люди старшего возраста или люди с ослабленным иммунитетом должны лечиться под контролем врача, особенно если диарея очень частая или длится дольше 2–3 дней, а также сопровождается лихорадкой или рвотой.

Важно знать! Неизвестно, помогает ли лимонный сок против норовирусной инфекции из-за содержащейся в нем кислоты. Пока что нет научных исследований, доказывающих такой эффект у человека.

На что следует обратить внимание пациентам при лечении в домашних условиях?

Заболевшим людям нужно отдыхать и максимально ограничить контакты с другими людьми. Кроме того, следует обратить внимание на указанные ниже моменты.

  • При диарее и рвоте важно много пить.
  • Чтобы компенсировать потерю солей, при необходимости могут помочь растворы для замены электролитов из аптеки. В них содержатся соли, минералы и глюкоза.
  • Больным следует есть только легкоусвояемую пищу, а также употреблять соль в достаточном количестве.
  • По возможности люди с этим заболеванием должны пользоваться отдельным санузлом в течение 2-х дней после выздоровления и тщательно мыть руки с мылом после каждого посещения туалета. Это относится к периоду до 2-х недель после заболевания.
  • Остатки рвоты или стула следует утилизировать как можно скорее, так как они очень заразны. После этого нужно тщательно вымыть руки.
  • Одежду, постельное белье, мочалки и полотенца следует часто менять и стирать при температуре 60° C.
  • Следует регулярно мыть унитаз, раковину, дверные ручки и полы. Лучше всего пользоваться одноразовыми салфетками. Одноразовые перчатки обеспечат дополнительную защиту от инфекций. Для обработки обычно достаточно воды и стандартных чистящих средств.

На что следует обратить внимание в общественных учреждениях?

В общественных учреждениях, таких как дома престарелых, больницы, детские сады и столовые, важно постоянно соблюдать общие правила гигиены.

Чтобы предотвратить передачу инфекции через пищу, блюда, в частности, из морепродуктов, должны пройти достаточную термическую обработку.

Наиболее эффективно сдерживать распространение вируса можно в период от появления первых симптомов до первых 48 часов после их исчезновения.

Если есть обоснованные подозрения на норовирусную инфекцию, то в общественных учреждениях соответствующие меры должны быть предприняты немедленно, даже если еще не получено лабораторное подтверждение диагноза.

К мерам против заражения норовирусом, особенно в общественных учреждениях, относятся соблюдение правил гигиены и постоянная гигиена рук, дезинфекция поверхностей, ношение защитной одежды и изоляция заболевших людей.

Рекомендуются следующие дополнительные меры гигиены, особенно при диарее и рвоте:

  • изоляция заболевших людей или групп;
  • ношение перчаток, защитных халатов и респиратора, чтобы не заразиться через рвоту; 
  • постоянная гигиена и дезинфекция рук;
  • дезинфекция поверхностей, туалета, умывальника и дверных ручек в пространстве рядом с пациентом.

Для дезинфекции подходят проверенные препараты, на которых есть отметка «Ограниченно вирулицидное ПЛЮС» или «Вирулицидное».

Когда дети могут снова посещать детский сад?

Дети в возрасте до 6 лет, у которых есть желудочно-кишечная инфекция, вызванная норовирусом, или подозрение на нее, не допускаются к посещению детского сада или группы продленного дня. Посещение разрешается только через 48 часов после исчезновения симптомов.

Для каких профессий применяются особые правила?

Больным людям не разрешается работать в пищевой промышленности, например на кухне в столовой. К работе можно вернуться не ранее, чем через 2 дня после исчезновения симптомов. В течение следующих 4–6 недель необходимо особенно тщательно соблюдать гигиену рук на рабочем месте.

Проверено обществом Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten e.V. (DGVS; Немецкое общество гастроэнтерологии, болезней пищеварения и обмена веществ). Состояние:

Считаете ли вы эту статью полезной?