Ağız mantarı enfeksiyonu (oral kandidiyaz)
ICD kodları: B37 ICD kodu nedir?
Ağzın tamamında sürekli olarak tüylülük hissi varsa, bunun nedeni ağız mantarı olabilir. Nadiren tehlikelidir, ancak çoğu zaman çok rahatsız edicidir. Zayıflamış bir bağışıklık sistemi, kişiyi oral kandidiyaza karşı daha duyarlı hale getirir. Ayrıntılı bilgi edinin.
Bir bakışta
- Ağız mantarı, illa ilk bakışta anlaşılabilen bir hastalık değildir.
- Enfeksiyona maya mantarları (candida mayaları) neden olur, en yaygın patojen candida albicans adı verilen bir mantardır.
- Oral mantar enfeksiyonu genellikle zararsızdır, ancak çok rahatsız edici olabilir ve yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir.
- Mantar, zayıflamış bir bağışıklık sistemi ile kolayca yayılabilir.
- Takma dişler, şeker hastalığı ve bazı ilaçlar gibi diğer faktörler de ağız mantarını teşvik edebilir.
Not: Bu yazıdaki bilgiler bir doktor muayenesinin yerini tutamaz ve kişinin kendi kendine teşhis yapabilmesi veya tedavi etmesi için kullanılmamalıdır.

Ağız mantarı nedir?
Ağızdaki mantar enfeksiyonuna genellikle bir maya mantarı (candida mayaları) neden olur. En yaygın patojen candida albicans mantarıdır. Bu durum ayrıca oral kandidiyaz (kandidiyazis) veya "oral pamukçuk" olarak da bilinir.
Mantar ağız boşluğunun mukozasına yerleşir. Birçok insanda hastalık olmadan gelişebilir. Bununla birlikte, belirli koşullar altında, örneğin bağışıklık savunması ciddi bir hastalık nedeniyle veya belirli ilaçların bir yan etkisi olarak zayıfladığında, bu mantarlar güçlü bir şekilde çoğalabilir.
Ağız mantarı ilk bakışta belirgin olmayabilir. Çoğunlukla zararsızdır ve her zaman acı verici değildir. Bununla birlikte, çok rahatsız edici olabilir ve hastaların yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir.
Ağız mantarında hangi semptomlar görülür?
Ağız ve boğazda etkilenen mukozalarda görülen beyaz bir tabaka, oral mantar enfeksiyonunun tipik bir örneğidir. Bu tabakalar tahta bir spatula ile alınabilir, altlarında kırmızı, iltihaplı, genellikle kolayca kanayan alanlar vardır.
İyi derecede uygulanan ağız hijyenine rağmen, hastaların ağızlarında sürekli olarak tüylülük hissi vardır. Ayrıca tat alma duyusu değişir ve bazen dilde ağrı veya yanma hissi olur. Bu semptomlar yeme ve içmeyi zorlaştırır. Oral mantar enfeksiyonu şiddetli ise yutma ve konuşma da zor olabilir.
Ağız mantarının nedenleri nelerdir?
Oral kandidiyazis genellikle hastalık sonucu veya tedavinin yan etkisi olarak ortaya çıkar. Özellikle kanser tedavisi söz konusu olduğunda, mantar enfeksiyonu genellikle ikincil bir hastalıktır. Kemoterapi, mukozalara saldırabilir ve bağışıklık sistemini zayıflatabilir. Bu da mantarın yayılmasını kolaylaştırır. Baş ve boyun bölgesindeki radyasyon tedavisi de riski artırır. Tedavinin yoğunluğu ile mantar enfeksiyonu geliştirme riski artar.
Ancak diğer faktörler de kandidiyazise neden olabilir. Bunlara örneğin takma dişler, şeker hastalığı ve birkaç hafta boyunca kullanılan geniş spektrumlu antibiyotikler gibi bazı ilaçlar dahildir. Vücut ve savunma sistemi zayıfladığında mantarlar ağız boşluğunu daha kolay enfekte edebilir. Örneğin HIV/AIDS'li insanlarda durum böyledir. Genel olarak zayıflamış, az yiyip içen veya suni beslenmeye ihtiyaç duyan bakıma muhtaç kişiler de büyük risk altındadır.
Ağız mantarı nasıl önlenir?
Sağlıklı insanların oral kandidiyazisi önlemek için herhangi bir şey yapmasına gerek yoktur. Artan risk altındaki insanlar için kendilerini korumaya yönelik önlemler vardır. Risk grubuna dahil olanlar - örneğin kanser tedavisi veya HIV/AIDS nedeniyle - önleyici tedbir olarak antimikotik ilaçlar alabilir. Antifungal ilaçlar, mantarların büyümesini engelleyen veya mantarları öldüren ajanlardır.
Ağız mantarına karşı başka hangi önlemlerin koruduğu henüz yeterince araştırılmamıştır. Ekstra bir şey yapmak istiyorsanız, ağzınıza iyi bakmanız en iyisidir.
Ağız mantarının nasıl önleneceği gibi daha ayrıntılı bilgiler gesundheitsinformation.de sitesinde bulunabilir.

Ağız mantarı nasıl teşhis edilir?
Oral mantar enfeksiyonuna yakalanma riski yüksek olan herkes, doktorlarını veya bakıcılarını ağızda herhangi bir rahatsızlık veya ağrı hakkında erkenden bilgilendirmelidir. Daha sonra mantar enfeksiyonu olup olmadığını belirlemek için bir muayene yapılır. Belirsiz durumlarda, steril bir pamuklu çubukla mukozal tortudan bir sürüntü alınır ve laboratuvarda incelenir.
Kanser veya HIV/AIDS hastalarının düzenli olarak ağız muayenesi yaptırmaları önerilir. Bu sayede enfeksiyon erken bir aşamada tespit edilebilir. Beyaz bir tabaka veya iltihaplı alanlar gibi değişimlerin olup olmadığı, ağız boşluğuna ayna yardımıyla bakılarak da incelenebilir. Yakınlar veya bakıcılar da bu konuda yardımcı olabilir.
Ağız mantarı nasıl tedavi edilir?
Mantar enfeksiyonları antifungal ilaçlarla tedavi edilebilir. Bazı ilaçlar doğrudan etkilenen bölgeye (lokal olarak) uygulanır. Diğer ilaçlar yutulur veya içilir, daha sonra vücuda yayılır (sistematik olarak). Topikal olarak uygulanan aktif bileşenlerin bir kısmı ayrıca tükürük yoluyla gastrointestinal sisteme girer. Parçalar halinde orada emilir ve daha sonra vücuda dağılır.
Kanser ve HIV/AIDS hastalarında yapılan çalışmalar, oral antifungallerin kullanılmakta olan ilaçlardan daha etkili olabileceğini göstermektedir. Ancak baş ağrısı, cilt döküntüleri, mide bulantısı, gaz ve ishal gibi yan etkilere de yol açabilirler.
Tedavi için hangi antifungalin uygun olduğu hastaya bağlıdır. Seçimdeki belirleyici faktörler, sağlık durumu ve enfeksiyonun şiddetidir. İlaç genellikle 1 ila 2 haftalık bir süre boyunca alınır.
Ağızdaki ağrılı bölgeleri korumak için diyet uyarlanabilir - örneğin yumuşak yiyeceklere geçerek, sıcak ve alkollü içeceklerden kaçınarak ve tatlandırmak için şeker yerine bal kullanarak.
- Ai R, Wei J, Ma D, Jiang L, Dan H, Zhou Y et al. A meta-analysis of randomized trials assessing the effects of probiotic preparations on oral candidiasis in the elderly. Arch Oral Biol 2017; 83: 187-192. Aufgerufen am 23.08.2024.
- Carvalho CG, Medeiros-Filho JB, Ferreira MC. Guide for health professionals addressing oral care for individuals in oncological treatment based on scientific evidence. Support Care Cancer 2018; 26(8): 2651-2661. Aufgerufen am 23.08.2024.
- Clarkson JE, Worthington HV, Eden OB. Interventions for preventing oral candidiasis for patients with cancer receiving treatment. Cochrane Database Syst Rev 2007; (1): CD003807. Aufgerufen am 23.08.2024.
- Deutsches Krebsforschungszentrum (DKFZ), Krebsinformationsdienst (KID). Fieber bei Krebs: Beschwerden und Behandlungsmöglichkeiten. 2021. Aufgerufen am 23.08.2024.
- Deutsches Krebsforschungszentrum (DKFZ), Krebsinformationsdienst (KID). Mund- und Zahnpflege bei Krebs. 2010. Aufgerufen am 23.08.2024.
- Lyu X, Zhao C, Yan ZM, Hua H. Efficacy of nystatin for the treatment of oral candidiasis: a systematic review and meta-analysis. Drug Des Devel Ther 2016; 10: 1161-1171. Aufgerufen am 08.06.2020.
- Pankhurst CL. Candidiasis (oropharyngeal). BMJ Clin Evid 2013: 1304. Aufgerufen am 23.08.2024.
- Peterson DE, Boers-Doets CB, Bensadoun RJ et al. Management of oral and gastrointestinal mucosal injury: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment, and follow-up. Ann Oncol 2015; 26 (Suppl 5): v139-151. Aufgerufen am 23.08.2024.
- Pienaar ED, Young T, Holmes H. Interventions for the prevention and management of oropharyngeal candidiasis associated with HIV infection in adults and children. Cochrane Database Syst Rev 2010; (11): CD003940. Aufgerufen am 23.08.2024.
- Worthington HV, Clarkson JE, Khalid T et al. Interventions for treating oral candidiasis for patients with cancer receiving treatment. 2010; (7): CD001972. Aufgerufen am 23.08.2024.
- Yang C, Gong G, Jin E et al. Topical application of honey in the management of chemo/radiotherapy-induced oral mucositis: A systematic review and network meta-analysis. Int J Nurs Stud 2019; 89: 80-87. Aufgerufen am 23.08.2024.
- Zhang LW, Fu JY, Hua H et al. Efficacy and safety of miconazole for oral candidiasis: a systematic review and meta-analysis. Oral Dis 2016; 22(3): 185-195. Aufgerufen am 23.08.2024.
Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (Sağlık Hizmetlerinde Kalite ve Verimlilik Enstitüsü) (IQWiG) ile birlikte hazırlanmıştır.
Tarih: