Destekli yaşam: Kimler için mümkündür?

Destekli yaşam, büyük ölçüde bağımsız olan ve kendi evinde yalnız yaşamayı tercih eden, ancak belirli alanlarda desteğe ihtiyaç duyan veya isteyen kişiler için bir seçenektir.

Şu kişiler için uygundur

• Yaşlı insanlar 
• Engelli ve kronik hastalıkları olan kişiler

Yaşlılar için destekli yaşamın neleri kapsadığı ve nasıl organize edildiği henüz net bir şekilde tanımlanmamıştır. Terim yasalarla korunmadığından her türlü konut seçeneği için kullanılmaktadır. Bunu düşünen herkesin sunulan seçenekleri karşılaştırması ve sözleşmeleri dikkatlice kontrol etmesi gerekir çünkü burada sözleşmedeki detaylar önemlidir. Tanımın aksine, destekli yaşamda kapsamlı bakım ve destek alınmaz. Bu tür bir desteğe ihtiyacı olan herkesin aynı zamanda bir bakım hizmeti veya gönüllü hizmet alması gerekir. Bakıma muhtaçlığın yüksek derecede ve uzun süreli olması durumunda, örneğin bir bakımevinde bakımın gerekli olup olmadığı kontrol edilmelidir. 

Engelli ve kronik hastalığı olan kişiler için destekli yaşam daha açık bir şekilde düzenlenmiştir: Bu yaşam biçimi, sosyal pedagoji çerçevesinde günlük desteği ve gerekiyorsa, bireyin kişisel ihtiyaçlarına dayanan ve birkaç günlük bakımı kapsayan günde veya haftada birkaç saat bakım desteğini içermektedir. Günlük destek bir katılım hizmeti ve/veya sosyal bakım sigortası hizmetidir.

Destekli yaşam genel olarak kapsamlı bir bakım sunmadığından aşağıdaki durumlarda daha az uygundur:

• şu anda veya gelecekte büyük olasılıkla desteğe ihtiyaç varsa
• ciddi bir bakıma ihtiyaç varsa
• ileri derecede demans varsa

"Yaşlı insanlar için destekli yaşam" terimi altında sunulanlar büyük ölçüde farklılık göstermektedir. Karakteristik olan, evde yaşam ve hizmet bileşenleridir. Çünkü çoğunlukla genel hizmetler sunulmaktadır. Günlük bakım genellikle sunulan hizmetlere dahil değildir. Bu nedenle "hizmet sunulan yaşam" terimi sıklıkla kullanılmaktadır.

Destekli yaşam şuralarda sunulmaktadır: 

• Kiralanabilecek veya satın alınabilecek konut birimleri içeren bir bina kompleksi gibi destekli yaşam tesislerinde. Sağlayıcılar genellikle sosyal ekonomi kuruluşları veya ticari şirketlerdir
• Bir bakım tesisine bağlı konutlarda. Bakım ihtiyacının artması durumunda bakım istasyonuna taşınmak mümkündür

Destekli yaşam komplekslerinde genellikle sakinlerin ortak faaliyetler için buluşabileceği ortak odalar bulunur. 

Hangi hizmetler sunulmaktadır?

Sunulan hizmetler büyük ölçüde farklılık gösterebilir. Hizmetler genellikle temel hizmetlere ve isteğe bağlı veya ek hizmetlere ayrılır. Temel hizmetler genellikle şunlardır:

• Hademelik hizmetleri
• Temizlik ve alışveriş hizmetleri gibi ev hizmetleri
• Evde acil durum çağrısı
• Gerektiğinde gerekli yardımı organize eden, tesiste daimi irtibat sorumlusu
• Bakım hizmetlerinin temini

Dilerseniz isteğe bağlı veya ek hizmetler kişisel ihtiyaçlarınıza göre temin edilebilir. Bunlar genellikle şunları içerir:

• Ev işleri yardımı
• Yemek sipariş hizmeti
• Ayakta bakım
• Ayak ve saç bakımı

İsteğe bağlı ve ek hizmetler için ayrıca ödeme yapılır.

Sözleşmelerde nelere dikkat etmeliyim?

Tipik olarak, temel hizmetler için bir kira sözleşmesi ve bir hizmet sözleşmesi imzalamanız gerekecektir. Bunlar birbirine bağlıdır ve birbirlerinden bağımsız olarak yapılamaz veya feshedilemezler.

Kira sözleşmesinde şunlar önemlidir:

• Konutun büyüklüğü ve mobilyalarının yanı sıra hangi konut olduğuna ilişkin bilgileri (adres ve konut numarası) tam olarak belirttiğinizden emin olun.
• "Engelli dostu, yaşlı dostu, yaşlılara uygun, engelsiz" gibi terimlere dikkat edin. Bu terimler yasal olarak tanımlanmadığı için kesin bir anlamı yoktur. Bunun yerine, "DIN 18040 Bölüm 2" uyarınca erişilebilirlik ve destekli yaşam için DIN 77800 uyumluluğuna ilişkin sözleşmeye dayalı bir garantiye sahip olduğunuzdan emin olun. Bu iki DIN formu belirli standartları oluşturur.
• Maliyetlerin ve ek maliyetlerin kesin bir listesi olmalı ve bunların sabit bir ücret olarak mı yoksa tüketime dayalı olarak mı faturalandırıldığı belirtilmelidir.
• Kira sözleşmesinin genellikle sınırsız bir süre için yapılması gerekmektedir. Kişisel ihtiyaç nedeniyle fesih hariç tutulmalıdır. 
• Kira tutarı, benzer konutlar için yerel kiraya göre belirlenmelidir. Ayrıca, özel yapısal ekipmanlar ve ortak alanlar için sıklıkla ek ücretler alınmaktadır. Bu ek ücretler makul olmalıdır.

Hizmet sözleşmesine bazen bakım sözleşmesi veya servis sözleşmesi de denir. Hizmet sözleşmesinde şu noktalara dikkat etmelisiniz:

• Hizmet sözleşmesinde hangi hizmetlerin sağlandığı ve hangilerinin temel hizmetlere dahil olduğu belirtilmelidir. 
• Hizmetlerin tam kapsamının ve sıklığının sözleşmede belirtilmesine özellikle dikkat edin. Örneğin pencerelerin üç ayda bir defa temizlenmesini belirtebilirsiniz. "Normal" veya "uygun" gibi belirsiz terimlere dikkat edin.
• Ayrıca hizmetlerin nasıl faturalandırıldığı da gösterilmelidir. Temel hizmetler için genellikle sözleşmeye dayalı olarak sabit bir ücret belirlenir. 
• Hizmet sözleşmesinde ayrıca hangi isteğe bağlı veya ek hizmetlerin sunulduğu ve bu hizmetlerin maliyetinin de belirtilmesi gerekir.

Gerekirse, örneğin seçmeli hizmetler için veya bir bakım hizmetinin gerekli olması durumunda ek sözleşmeler yapılmalıdır.

Tüketici danışma merkezleri yaşlılar için destekli yaşam, hizmet sunulan yaşam ve sözleşme imzalarken neyin önemli olduğu hakkında ayrıntılı bilgi sunmaktadır.

Masraflar nelerdir ve bunları nasıl finanse edebilirim?  

Destekli yaşam masrafları:

• Kira
• Yan maliyetler
• Temel hizmetler
• İsteğe bağlı veya ek hizmetler

Kira ve yan maliyetler

Kira veya satın alma fiyatı ve ilgili mülk transfer vergileri ile yan maliyetler konut sakininin kendisi tarafından karşılanmalıdır. 

Geliriniz düşükse konut yardımına başvurabilirsiniz. Bu yardıma hak kazanıp kazanmadığınız ve bunun ne kadar olacağı, sakinlerin sayısına, gelire, kiraya veya yüke bağlıdır. Başvuruyu yerel konut yardımı ofisine gönderirsiniz.

Kamu destekli konutlar genellikle olağan yerel kiralardan daha ucuzdur. Bu tür konutlar için oturma iznine ihtiyacınız vardır. Bu bilgiyi ilgili Wohnungsamt'tan (Konut Dairesi) alabilirsiniz.

Konut yardımı ve sosyal konut inşası hakkında ayrıntılı bilgiyi Federal İnşaat Bakanlığı'ndan alabilirsiniz.

Temel hizmetler ve isteğe bağlı veya ek hizmetler

Yaşlılara yönelik destekli yaşamda sunulan hizmetlerin fiyatları farklılık gösterebilir. Temel hizmetler için genellikle aylık sabit bir ücret talep edilir. Temel hizmetleri neredeyse veya hiç kullanmadıysanız da bu sabit ücreti ödemeniz gerekir. Bu masraflar hasta tarafından karşılanmalıdır. 

Yaşlı insanlar, eğer büyük ölçüde bağımsızlarsa ve sağlıkları ciddi şekilde bozulmamışsa masrafları kendi ceplerinden ödemek zorundadırlar. Sosyal yardım dairesinden yardım alıyorsanız, oradan destek alabilirsiniz. Destekli yaşam masrafları sosyal yardım açısından uygunsa, sosyal yardım ofisi kira masraflarını ve temel hizmet masraflarını tamamen veya kısmen karşılayabilir. Taşınmadan önce bunu açıklığa kavuşturmak en iyisidir.

Bir bakım derecesi mevcutsa, temizlik için bir bakım ve destek servisi veya federal eyalet tarafından tanınan bir hizmet sağlayıcı görevlendirilebilir. Bu daha sonra kısmen ayakta bakım yardımlarıyla finanse edilebilir. Ayrıca bakım sigortası, bakım desteği, evde acil arama ve engelsiz tadilat masraflarına da katkıda bulunabilir.

Tıbbi tedavi, doktor tarafından reçete edilmesi ve sağlık sigortası şirketi tarafından onaylanması durumunda tamamen sağlık sigortası şirketi tarafından karşılanabilir.

Uygun bir seçenek için nasıl karar verebilirim?

En önemli şey, hangi desteği ne ölçüde istediğiniz ve bu desteğe ihtiyacınız olup olmadığı veya ne ölçüde ihtiyacınız olduğudur. Bağımsız yaşlı insanlar genellikle hademe modelinden veya irtibat sorumlusundan çok memnun kalırlar. Daha fazla yardıma ihtiyacınız varsa, daha kapsamlı destek seçeneklerine sahip bir tesis mantıklı olacaktır. 

Sağlık sorunlarınız olsa bile kendinize bakabilmeniz için engelsiz bir konuta sahip olmanız da önemlidir. Yaşa uygun bir yaşam ortamı da çok önemli olabilir. Kırsal alanlarda düzenli ulaşım hizmeti veya iyi toplu taşıma bağlantıları da önemli olabilir.

Sizin için önemli olan veya daha sonra önemli olabilecek gereksinimlerin bir listesini yapın, böylece çeşitli seçenekleri ve fiyatları karşılaştırabilirsiniz.

BAGSO – Bundesarbeitsgemeinschaft der ­Seniorenorganisationen e.V. (Federal Yaşlı Vatandaş Kuruluşları Birliği), "destekli yaşam" için uygun bir seçenek bulmak için bir kontrol listesi sunmaktadır.

Hizmet sunulan yaşam kimler için uygundur?

Destekli yaşam, hâlâ oldukça sağlıklı olan, büyük ölçüde bağımsız yaşayabilen ve yalnızca minimum düzeyde desteğe ihtiyaç duyan veya acil bir durumda hızlı yardım alacakları güvenliği isteyen yaşlı insanlar için özellikle uygundur. Destekli yaşam, yalnız yaşayanlar ve çiftler için mevcuttur.

Bu tür bir yaşam, kapsamlı hasta bakımı ve desteği isteyen kişiler için daha az uygundur. Destek ihtiyacı yüksek ve sık ise, aynı zamanda bir hemşirelik ve bakım hizmetine veya gündüz bakım merkezine de bağımlıdırlar. Ciddi ve uzun vadeli bir bakıma ihtiyacınız ortaya çıkarsa destekli yaşamda yeterli bakımı alamayabilirsiniz. Bu durumda örneğin bir bakımevine taşınmak gerekli olabilir.

Doğru koşullar sağlandığında, kendi konutunuzda destekli yaşam da mümkündür. 

Federal Aile İşleri Bakanlığı evde destekli yaşam hakkında ayrıntılı bilgi sunmaktadır.

Destekli yaşam, bir engellilik veya kronik hastalık nedeniyle günlük yaşamda desteğe bağımlı olan kişilerin kendi konutlarında bağımsız ve kendinden sorumlu bir şekilde yaşamalarına olanak tanır.

Desteğe ihtiyaç duyulmasının nedeni örneğin fiziksel veya zihinsel engeller, ruhsal hastalıklar veya madde bağımlılığı bozuklukları olabilir. Desteğin neye benzeyeceği ve ne ölçüde sağlanacağı bireysel ihtiyaçlara bağlıdır. Sosyal hizmet uzmanları kural olarak haftada birkaç saat bireysel yardım, rehberlik, destek ve yardım istenilen alanlarda tavsiyelerde bulunarak destek sağlarlar.

Olası destek şunlar olabilir:

• Yaşamın her alanında ve kriz durumlarında tavsiye ve destek
• Günlük yaşamın yapılandırılması
• Sosyal ilişkileri kurma ve sürdürme
• Boş zaman aktiviteleri
• Mesleki hedefler geliştirme, iş arama ve başvurulara yardımcı olma
• Bakım yardımının uygulanması ve organizasyonu
• Resmi ziyaretler ve doktor ziyaretleri sırasında refakat

Destekli yaşam kimler için uygundur?

Destekli yaşam, yatarak tedavi görmesi gerekmeyen ve kendi kaderini tayin edebilen ve bağımsız bir hayat yaşamaya devam edebilen veya bunu destekle yapmayı öğrenebilen ergenleri ve yetişkinleri hedeflemektedir.

Uygun seçeneği nasıl bulurum?

Bakım, örneğin sosyal ekonomi kuruluşları veya bağımsız sosyal yardım kuruluşları veya kendi kendine yardım dernekleri ve kulüpleri tarafından sağlanır. Bazı seçenekler belirli hedef gruplara yöneliktir; örneğin: 

• ruh sağlığı sorunları olan ergenler
• fiziksel engelli insanlar
• intihar riski taşıyan yetişkinler
• madde bağımlısı insanlar

Destekli yaşam kendi evinizde gerçekleşebilir. Bazı sağlayıcılar kiralanabilecek konutlar sunmaktadır.

Destekli yaşam, paylaşımlı konutlarda veya ev sahibi ailelerde de gerçekleştirilebilir. Ayrıca, diğer şeylerin yanı sıra bireysel psikolojik danışmanlığı da içeren, zihinsel hastalıkları olan kişiler için terapötik bireysel yaşam da vardır.

Bir katılım hizmeti olarak destekli yaşama ilişkin ayrıntılı bilgiye EUTB – Ergänzende unabhängige Teilhabeberatung'dan (EUTB – Tamamlayıcı Bağımsız Katılım Danışmanlığı) ulaşılabilir.

Verein für Sozialpsychiatrie e.V. (Sosyal Psikiyatri Derneği), misafir ailelerde destekli yaşam hakkında ayrıntılı bilgi sunmaktadır.

Masraflar nelerdir ve bunları nasıl finanse edebilirim?

Destekli yaşam masrafları:

• Kira
• Yan maliyetler 
• Ek destek seçenekleri

Kira ve yan maliyetler

Kira veya satın alma fiyatı ve ilgili mülk transfer vergileri ile yan maliyetler konut sakininin kendisi tarafından karşılanmalıdır. 

Geliriniz düşükse konut yardımına başvurabilirsiniz. Bu yardıma hak kazanıp kazanmadığınız ve bunun ne kadar olacağı, sakinlerin sayısına, gelire, kiraya veya yüke bağlıdır. Başvurunuzu yerel konut yardım ofisinize gönderin.

Konut yardımı ve sosyal konut inşası hakkında ayrıntılı bilgiyi Federal İnşaat Bakanlığı'ndan alabilirsiniz.

Ek destek seçeneklerinin maliyetleri

SGB 9 kapsamında yardım alma hakkınız varsa, sosyal eğitim desteğinin masrafları entegrasyon yardımı kapsamında karşılanır. Sağlayıcılar uygulama konusunda yardımcı olurlar.

Bakım desteği, bakım derecesinin karşılanması durumunda bakım sigortası tarafından karşılanır. Tıbbi tedavi, doktor tarafından reçete edilmesi ve sağlık sigortası şirketi tarafından onaylanması durumunda tamamen sağlık sigortası şirketi tarafından karşılanabilir.

Bireysel yardım ihtiyacı genel ve katılım planı sürecinde belirlenir. 

Paritätische Gesamtverband derneği, katılım planı süreci hakkında ayrıntılı bilgi sağlar.