Yetersiz bakım hizmeti: Kime başvurabilirim?

İyi bakım, güncel bilimsel bilgilerle uyumludur. Bakım tesislerindeki personel, ancak bulgular pratikte denenmiş ve test edilmişse ve özetlenmiş ve hazırlanmış bir biçimde kendilerine sunulmuşsa iyi bakım sağlayabilir. 

İyi bakımın özellikleri:

• Gerekli bakım önlemleri ilgili kişi ve gerekirse yakınları ile birlikte seçilir.
• İyi bakım, uygun niteliklere sahip personel tarafından doğru, güvenilir ve anlaşılır bir şekilde sağlanır. 
• Bakıma muhtaç kişinin isteklerine ve mahremiyetine saygı gösterilir ve bağımsızlığı desteklenir. 
• İyi bakım belirli hedefler koyar, sağlığı teşvik eder ve önleyicidir. 
• İyi bakım, bakıma muhtaç kişinin güvenliğini ve korunmasını sağlar. 
• Bakıcılar saygılı davranır ve yakınlarını destekler, örneğin istenirse bakım önlemleri konusunda onları bilgilendirir.

Hatalar her yerde olabilir. Ancak, düzenli ve temel sorunlar önlem alınmasını gerektirir. Bunlar örneğin aşağıdaki bakım eksikliklerini içerir:

• Bakıma muhtaç kişilere yeterli hareket desteği verilmez ve örneğin basınç ülserleri gelişir.
• Kişisel hijyen yeterince sık veya yeterince kapsamlı yapılmaz.
• Nedeni araştırılmayan tekrarlanan düşmeler vardır. 
• Pedler gibi inkontinans malzemeleri genellikle çok geç veya çok seyrek değiştirilir.
• Yeme ve içme sırasında yetersiz destek vardır. 
• Yatak rayları veya kemerler gibi düzenli ve izinsiz özgürlüğü kısıtlayıcı önlemler kullanılmaktadır.

Ülke çapında giderek büyüyen bir girişim, hasta, yaşlı veya engelli insanların gereksiz yere özgürlüklerinden mahrum bırakılmasını önlemeye çalışmaktadır. "Werdenfelser Weg" olarak adlandırılan girişimin web sitesinde ayrıntılı bilgi ve katılımcı tesislerin bir listesini bulabilirsiniz.

Aşağıdaki durumlarda da harekete geçilmesi gerekebilir:

• Hırsızlık kanıtı vardır.
• Özel hayatın ihlali söz konusudur. Buna örneğin mektupların izinsiz açılması da dahildir.
• Odalar sürekli olarak temizlenmemiş veya dağınıktır. 
• Bakıma muhtaç kişi çok az sosyal bakım alıyor veya hiç almıyordur. Sosyal katılım eksikliği vardır.
• Ziyaret olanaklarında kısıtlamalar vardır.  
• Ortak alanların kullanımı düzenli olarak kısıtlanmaktadır.
• Tıbbi bakım yetersizdir. Örneğin fizyoterapistler gibi terapötik bakım eksikliği vardır.

İlk olarak, bakım personeliyle diyalog kurmaya çalışmalısınız. Olayların tırmanmasını önlemek için endişelerinizi her zaman gerçekçi bir tonda dile getirmeye çalışmalısınız. Temel sorunlar söz konusu olduğunda, şikayetlerinizi duygu yüklü bir ortamda sunmak yerine bir toplantı düzenlemek daha iyidir. Özel olarak düzenlenmiş bir toplantı, şikayete ek bir ağırlık kazandırabilir. Randevu aynı zamanda irtibat sorumlusunun görüşme için yeterli zaman ayırmasını sağlar. Bireysel durumlarda, görüşmeye tarafsız bir kişinin eşlik etmesi yararlı olabilir. 

Bakım hizmetinin yetersiz olduğunu düşünüyorsanız kapsamlı dokümantasyon önemlidir.

Örneğin, şunları yapabilirsiniz:

• Bakıcılarla tanık olarak başka bir kişinin huzurunda görüşmeler yapmak ve bunları yazılı olarak kaydetmek (görüşmenin imzalı tutanağı)
• Eksiklikleri mümkün olduğunca kesin bir şekilde kaydettiğiniz bir bakım günlüğü tutun
• Eksikliklerin fotoğraflarını veya video kayıtlarını çekin

Bakımla ilgili eksikliklerin başka bir kişiye gösterilmesi de yardımcı olur, böylece onlar da bu eksikliklere şahit olabilir.

Bakım personeli, uygulanan bakım tedbirlerini düzenli olarak belgelemektedir. Bakıma muhtaç kişiler, yetkili temsilcileri ve yasal bakıcıları bu belgelerin bir kopyasını talep edebilirler.

Bakım eksikliklerini belgelendirirken çok dikkatli olun. Bu önemlidir, çünkü yasal bir anlaşmazlık durumunda, bir bakım eksikliğini mümkün olduğunca kesin bir şekilde kanıtlayabilmeniz gerekir.

Bakımevinde, öncelikle sorumlu personel ile diyalog kurmaya çalışın. Ciddi veya organizasyonel sorunlar olması durumunda, tesisin yerleşim bölgesi yönetimiyle iletişime geçilmelidir. Sorunlar bu şekilde çözülemezse, bir sonraki başvuru noktası bakımevi yönetimidir. 

Ayrıca bakımevi danışma kurulunu da bilgilendirmelisiniz. Bu kurul, sakinlerin çıkarlarını temsil eder ve şikayet durumunda bakımevi yönetimiyle diyalog arayışına girebilir. 

Herhangi bir gelişme olmaması halinde, mümkün olan en kısa sürede tesis yönetimiyle diyalog kurmaya çalışmalısınız. Yönetim de olası bir başvuru noktasıdır.

Bakım yetersizse bakım hizmetinde kiminle konuşmalıyım?

Aşağıdakiler bakım hizmeti için de geçerlidir: önce bakıcı ile diyalog kurmaya çalışın. Bu durumu iyileştirmezse, bir sonraki başvuru noktası bakım hizmeti yöneticisidir. 

Bu şekilde bir çözüm bulamazsanız, bakım hizmeti müdürü veya yönetim ile iletişime geçmelisiniz.

Bakım kurumu veya bakım hizmeti ile bir çözüm bulunamazsa, dış irtibat noktaları yardımcı olabilir. 

Örneğin, hizmet sağlayıcıları olarak bakım fonları şikayetleri kabul eder. Bakım tesisleri ayrıca federal eyaletlerin ev denetim makamları tarafından da izlenir ve denetlenir. Bu nedenle, sorumlu ev denetim makamı, yetersiz bakım sağlanması durumunda bir başka başvuru noktasıdır. Ev denetim makamının sorumlu olduğu münferit tesisler ilgili federal eyalete bağlıdır.

Bakım eksikliklerine dair belirli göstergeler varsa, ev denetim makamları kendi denetimlerini gerçekleştirebilir. Ana denetim makamlarının federal devlete bağlı olarak farklı seçenekleri vardır. Örneğin şunları yapabilirler:

• Eksikliklerin giderilmesini talep etmek 
• Yeni hasta kabulünün yasaklanması 
• İstihdam yasağı uygulamak 
• Bakım tesisini son çare olarak kapatmak

Hem ev denetleme kurumu hem de bakım fonları, tesisin Medizinischer Dienst tarafından denetlenmesini sağlayabilir.

Medizinischer Dienst kalite denetimleri yapar ve gerekirse iyileştirme için önlemler önerir. 
Tespit edilen eksikliklerin belirlenen süreler içinde giderilmemesi halinde bakım fonları, diğer hususların yanı sıra, hizmetler için yapılan ödemeyi azaltabilir. 

Yasal bakım fonlarının bölgesel irtibat bilgilerini GKV-Bündnis für Gesundheit web sitesinde bulabilirsiniz. 

Özel bakım sigortanız varsa, önce doğrudan ilgili sigorta şirketiyle iletişime geçebilirsiniz. Bu şirket daha sonra şikayetinizi bakım fonunun ilgili eyalet birliğine iletecektir. Eyalet birliği de tesisin denetlenmesini sağlayabilir.

Sözleşmeyle kararlaştırılan bakım yardımlarını alma hakkınız vardır. Şikayetinize rağmen bakım eksikliği devam ederse, atabileceğiniz çeşitli adımlar vardır.

Bakım eksiklikleri durumunda bakımevi ücretini düşürebilir miyim?

Ev ücretleri, bakıma muhtaç kişilerin evin masraflarını karşılamak için düzenli olarak ödemek zorunda oldukları tutarlardır. Konut ve Bakım Sözleşmesi Yasası'na göre, hizmetlerin yetersiz olması durumunda tüketicilerin ev ücretini düşürme hakkı vardır. Bunun için bakım kurumuna, yetersiz hizmet nedeniyle ücreti düşürmek istediğinizi zamanında açıkça beyan etmeniz gerekir. 

Bakım sigortası veya sosyal yardımlar söz konusu olduğunda, indirimler yalnızca kişisel katkı payı kapsamında yapılabilir.

Örneğin Tüketici Danışma Merkezi ve BIVA Bakım Koruma Derneği bakım ve huzurevi hukuku konusunda hukuki danışmanlık hizmeti sunmaktadır. Bölgenizdeki danışma merkezlerini "Bakım Kalitesi Merkezi" kuruluşunun internet sitesinde bulabilirsiniz.

Bir bakımevi sözleşmesini iptal etmek için son tarih nedir?

Belirli koşullar altında bakımevi sözleşmesini haber vermeden feshedebilirsiniz. Bu, sözleşmeyi devam ettirmeyi mantıksız kılan önemli bir neden varsa geçerlidir. Örneğin personelin ciddi bakım hataları veya hakaretleri kabul edilemez olarak değerlendirilir. Diğer tüm durumlarda, sözleşme bir ayın sonunda iptal edilebilir. Bunun için iptal bildiriminin en geç ayın üçüncü iş gününe kadar bakımevine gönderilmesi gerekir. 

Ancak bir bakımevinde yeni bir yer bulmak oldukça zordur. Her halükarda, bakımevi sözleşmenizi ancak yeni bir yer bulduktan sonra iptal etmelisiniz. 

Bir bakımevini iptal ederken nelere dikkat etmeniz gerektiği hakkında
ayrıntılı bilgiyi tüketici danışma merkezinin web sitesinde bulabilirsiniz.

Bakımevimi değiştirirsem ek masrafları kendim karşılamak zorunda mıyım? 

Bakımevinizi değiştirirseniz, tazminat alma hakkınız da olabilir. Taşınma masrafları ve bakımın başka bir yerde sağlanmasından kaynaklanan ek masraflar için talepte bulunabilirsiniz. Ancak geri ödeme talebinde bulunmadan önce tavsiye almanız tavsiye edilir.

Bakıma muhtaç kişiler ayakta tedavi sözleşmelerini istedikleri zaman iptal edebilirler. İptal için herhangi bir son tarih yoktur.

Yeni bir bakım hizmeti bulmak çok zor olabilir. İptal bildirimini sadece yerinize birini bulduysanız yapmalısınız.

Ancak bir sözleşme, bakım hizmeti sağlayıcısı tarafından da iptal edilebilir. Bakım hizmeti sözleşmeleri için yasal gereklilikler olmadığından, burada sözleşmeyle kararlaştırılan bildirim süresi geçerlidir. 

Ayakta bakım hizmetinin sözleşmeyi feshetmesi durumunda Tüketici Danışma Merkezinin bilgi sayfasında ayrıntılı bilgi bulabilirsiniz.

Devam eden bir anlaşmazlık durumunda, mahkemeye başvurmadan tarafsız bir arabulucunun yardımıyla bir anlaşmaya varmak mümkündür. Anlaşmazlıklar genellikle bu şekilde mahkemeye kıyasla daha hızlı ve düşük maliyetli bir şekilde çözülebilir. Ancak bunun için söz konusu kuruluşun arabuluculuk prosedürünü kabul etmesi gerekir.

Tarafsız Federal Hükümetin Evrensel Tahkim Merkezi mahkeme dışı anlaşmalar için destek sunmaktadır. 

Zarara uğradıysanız, tazminat alma hakkınız vardır. Talebinizin mahkemede incelenmesi gerekir. Zarar durumunda yasal talepleri uygulayabilmek için öncelikle bir avukattan tavsiye almalısınız.

Yaşadığım sıkıntılar için tazminat alma hakkım var mı? 

Bakım eksikliği baskı yarası gibi fiziksel hasara neden olmuşsa, acı ve ızdırap için tazminat talepleri olabilir.

Bakım tesislerinin kalitesi düzenli olarak gözden geçirilir. Bu kalite denetimlerinin içeriği ve kapsamı kanunla düzenlenir ve sonuçların düzenli olarak yayınlanması gerekir.

Federal Sağlık Bakanlığı, Ekim 2019'dan bu yana kademeli olarak uygulamaya konulan ve yasal olarak öngörülen yatılı bakımda kalite sistemi hakkında web sitesinde bilgi vermektedir. 

Medizinischer Dienst tarafından yapılan kalite denetimlerinin sonuçları, örneğin AOK'nın Pflegenavigator (Bakım Navigatörü), BKK'nın Pflegefinder (Bakım Bulucu) veya Verband der Ersatzkassen (İkame Sağlık Sigortası Fonları) birliğinin Pflegelotsen (Bakım Rehberi) hizmetinde kamuya açıktır.

Konut ve Bakım Sözleşmesi Yasası ile ilgili sorular hakkında ayrıntılı bilgi BIVA Bakım Koruma Derneği'nin tüketiciler için hazırladığı rehberde bulunabilir.