Yakınlar için pratik bakım bilgileri

Yakınların bakımı zorlu bir iştir çünkü diğer şeylerin yanı sıra bağışıklık sistemi ve yara iyileşmesi yaşlılarda ve bakıma muhtaç kişilerde sağlıklı ve genç insanlar kadar iyi işlemez. Örneğin günlük sorunlar, küçük enfeksiyonlar ve yaralar kolaylıkla büyük sorunlara yol açabilir. Kronik hastalıklar bakıcılara ek olarak yük bindirirler. 

Dikkatli ve bütünsel bakım, sorunların diğer vücut fonksiyonlarını etkilemeyecek şekilde erken fark edilip tedavi edilmesine yardımcı olur. Örneğin ağrı, iştah kaybına yol açabilir, bu da uzun vadede yetersiz beslenmeye ve daha az hareketliliğe yol açabilir. Bu durum da düşmelere yol açarak yaralanmalara neden olabilir ve dolayısıyla bakım ihtiyacını artırır. 

Bakıma muhtaç kişilerin ve yakınlarının aşağıdaki bilgileri bilmeleri, hasta bakımını kolaylaştırır: 

• Genel sağlığı nelerin etkilediği 
• Beslenme, egzersiz, fiziksel ve zihinsel hastalıklar veya semptomlar gibi farklı alanların birbiriyle nasıl ilişkili olduğu 
• Mevcut hastalıklarla birlikte hangi semptomların ve ikincil hastalıkların görülmesinin mümkün olduğu 

Pratik bakım bilgileri, hasta bakımında şiddetin önlenmesine de yardımcı olabilir: Aşırı çalışma, dikkatsizlik veya bilgisizlik, aslında yardımsever insanların bakıma muhtaç kişinin fiziksel ve zihinsel sağlığına zarar vermesinin nedenleri olabilir. 

Bakıcı yakınlara yönelik tavsiye ve rehberlik sunmak, bakım hizmetlerinin ve bakım fonlarının görevlerinden biridir. Hızlı yardım gerektiğinde aile hekiminize başvurabilirsiniz. 

Aktive eden bakım ne anlama gelir? 

Bakıma muhtaç kişilerin yetenekleri ciddi şekilde sınırlı olsa bile, mümkün olduğunca çok şeyi (gerekirse destek de alarak) kendilerinin yapması önemlidir. Bu onların yeteneklerini korumalarına veya geri kazanmalarına yardımcı olur ve onlara hala kendi başlarına bir şeyler yapabilecekleri hissini verir. 

Bakıcılar destek olabilir ve bazı şeyleri kendi başlarına yapmaya teşvik edebilir. Ayrıca engelsiz yaşam alanı ve yardımcı ekipman da, bakıma muhtaç kişilerin günlük aktivitelerini bağımsız olarak gerçekleştirmelerine yardımcı olur. Hayatın her alanı ve her türlü faaliyet için çeşitli yardımcı ekipman mevcuttur. 

Bakıma muhtaç kişiler pasif kalırlarsa bağımlı hale gelerek fiziksel ve ruhsal açıdan kötüleşeceklerdir. Ayrıca hareketlilik, hem nefes almayı hem de kan dolaşımını uyarır ve diğer hastalıkların (örneğin zatürre veya tromboz) önlenmesine yardımcı olur. Hareketsizlik kas gücü kaybına neden olur ve düşme riskini artırır. Bunun sonucunda bakım ihtiyacı artmaya devam eder. 

Bakıma muhtaç kişiler için yeterli ve dengeli beslenme özellikle önemlidir. Yaşlı insanlar yetersiz beslenme, vitamin ve sıvı eksiklikleri açısından yüksek risk altındadır.

Bakıma muhtaç kişiler yemek yemeyi veya sıvı tüketmeyi reddediyorsa veya iştahı azsa bunun nedenleri arasında diş ağrısı, yutma sorunları, susama veya açlık hissi, yeme ve içmede sınırlı bağımsızlık sayılabilir. Ayrıca ilaçlar da iştahı etkileyebilir. Hareket isteği artan demanslı kişiler bu yüzden çok fazla kaloriye ihtiyaç duyar.

Ayrıca bakıma muhtaç yaşlı kişiler su içmeyi tamamen unutabilir ya da idrara çıkma dürtüsünü önlemek için kasıtlı olarak çok az sıvı tüketebilir. Ödem atıcı ilaçlar da sıvı kaybına neden olabilir.

Yaşlı insanlar için sağlıklı ve etkili beslenmeye ilişkin ipuçlarını Sağlıklı yaşlanmak: İyi beslenme ve bol hareket yazısında bulabilirsiniz. 

Ayrıca şunlar da önemlidir:

• Bakıma muhtaç kişilerin bağımsız yeme ve içmelerine destek olun. Bunun için damlatmaz bardak ve özel çatal bıçak takımı gibi yardımcı ekipman da bulunmaktadır.
• Çiğneme ve yutma sorunlarını ortadan kaldırmak için: Ağız, dil, dişler ve takma dişleri kontrol edin ve şüphe durumunda doktor veya konuşma terapistinden yardım isteyin.
• Çok sıcak yaz dönemlerinde bakıma muhtaç ve engelli kişilerin beslenme düzeninin uyarlanması gerekir. Bu, dehidrasyonu önlenmeye yardımcı olur.

Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP) (Bakımda Kalite Merkezi), bakıma muhtaç kişiler için beslenme ve özellikle yetersiz beslenme ve dehidrasyon konusunda ayrıntılı bilgi ve öneriler sunmaktadır.

Engelli bireylerin beslenmesinde neler önemlidir? 

Örneğin otizm, öğrenme güçlüğü, Down sendromu veya spina bifida gibi belirli engelleri ve kronik hastalıkları olan kişiler, aşırı kilo (obezite) riski altındadır. Çeşitli sebeplerden biri kötü beslenme alışkanlıklarıdır. Bazı hastalıklarda fazla kilo genetik de olabilir.

Fazla kilo, kardiyovasküler hastalıklara ve şeker hastalığına da yol açabilir. Ancak aynı zamanda engelliliğin kendisinden kaynaklanan komplikasyonları da arttırabilir ve kişisel tercihleri, bağımsızlığı ve yaşam kalitesini de bozabilir.

Engelli kişileri veya bakıma muhtaç kişileri sağlıklı beslenmenin ve yeterli egzersizin önemi konusunda eğitmek, aşırı kilodan kaçınmaya yardımcı olabilir. Bazı engellilik veya hastalıklarda, metabolizmaya uyarlanmış ve beslenme tavsiyelerinin bir parçası olarak oluşturulan diyet planları yardımcı olabilir. Bunun için lütfen tedaviyi yürüten doktorla iletişime geçin.

Verein Special Olympics Deutschland e.V., sağlıklı beslenme konusunda basit bir dille bilgi sunmaktadır.

Yaşlandıkça yaralar daha sık oluşur ve daha kolay enfeksiyon kapar. Bakıma muhtaç birçok insan aynı zamanda akut ve kronik ağrılara da sahiptir.

Cilt hasarları nasıl önlenebilir?

Yaşlıların ve bakıma muhtaç kişilerin ciltleri yaşlandıkça incelir, kırışır ve kurur. Bu da ciltlerini tahrişe ve iltihaplanmaya karşı daha duyarlı hale getirir. Cilt sorunları, kolayca enfeksiyon kapabilen küçük yaralara yol açabilir. Sebepleri arasında inkontinans, aşırı terleme ve uzun süre yatma, çok yoğun yıkama veya yanlış cilt bakımı sayılabilir.

Doğru cilt bakımı şunları içerir:

• Cildi düzenli olarak temizleyin ve nemlendirici kremler gibi uygun ürünlerle bakım yapın
• Cildi ve kırışıklıkları kuru tutun
• Cilt sorunlarının belirtilerine dikkat edin ve gerekirse erkenden profesyonel tavsiye alın
• inkontinans ve diyabet gibi hastalıklarda cilde özellikle detaylı bakım yapılmalı ve cilt dikkatli bir şekilde gözlemlenmelidir

Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP) (Bakımda Kalite Merkezi), cilt bakımı konusunda daha fazla bakım tavsiyesi sağlar. 

Bası ülserleri (dekübit) nasıl önlenebilir?

Bağımsız olarak hareket edemeyen veya zorlukla hareket edebilen kişilerde, uzun süre yatmak veya oturmaya bağlı olarak kolaylıkla bası ülseri (dekübit) gelişebilir. Aynı yere uzun süreli basınç uygulanması cilde ve alttaki dokuya zarar verir. Tedavi edilmeyen yüzeysel kızarıklıklar, uygun şekilde tedavi edilmezse daha derin ve ağrılı yaralara dönüşebilir.

Cilt bakımı ve beslenme de bası ülserlerinin gelişmesinde ve iyileşmesinde rol oynar: Cildin tahriş olmuş ve hasar görmüş bölgeleri ülserlere karşı özellikle hassastır; yetersiz beslenme ve dehidrasyon cildin durumunu etkiler ve yara iyileşmesini geciktirir.

Bası ülserlerini önlemek için ipuçları: 

• Günlük yaşama mümkün olduğunca fazla hareket ekleyin.
• Uzun süre yatılması durumunda düzenli olarak yeniden konumlandırma elzemdir. Küçük konum değişiklikleri bile faydalı olabilir.
• Bakıcının konum değiştirmeye yardımcı olması gerekiyorsa, kaldırma teknikleri ve yardımcı ekipman sırta yüklenmenin hafifletilmesine yardımcı olacaktır. Bakım hizmetleri, yakınları bu konuda yönlendirebilir ve eğitebilir.

Bası ülserlerinin iyileşmesi uzun sürebilir. Bu nedenle kızarıklık fark edilir edilmez profesyonel yardım almanız önemlidir. Yaralar ve bası ülserleri her zaman bakım personeli veya yara bakımı uzmanları tarafından tedavi edilmelidir. 

Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP) (Bakımda Kalite Merkezi), bakıcı yakınlara bası ülserlerinin önlenmesi ve tedavisi konusunda bakım önerileri sunmaktadır.

Ağrı için ne yapılabilir?

Ağrı her zaman ciddiye alınmalı ve tedavi edilmelidir çünkü refahı ve sağlığı etkiler: Diğer şeylerin yanı sıra, iştahsızlık ve uyku bozukluklarına neden olabilir, yaşam sevincini azaltabilir ve hatta depresyona yol açabilir, bunlar da bakım ihtiyacını artırabilir. Uzun süre devam eden ağrı, tedavi edilmezse kronikleşebilir.

Yaşlı insanlar sıklıkla kronik ağrı yaşar. Burada ilacın yanı sıra başka tedaviler ve yardımcı ekipman kullanılabilir. Uzman doktor tedavisi tavsiye edilir.

Ayrıca ev ilaçlarının bir seçenek olup olmadığını da sorun: Bazen doktorunuza danışarak sıcak, soğuk, masaj ve rahatlama teknikleri ağrıya yardımcı olabilir. 

Kendini ifade edemeyen kişilerin ağrısını nasıl anlarım? 

İletişim kuramayan veya ağrıyı isimlendirmede sorun yaşayan kişiler için ağrı belirtileri arasında huzursuzluk ve sinirlilik, uyku sorunları, gergin veya asık bir yüz ifadesi ve eğik duruş olabilir. 

Deutsche Alzheimer Gesellschaft e.V. (DAlzG) (Alman Alzheimer Derneği), demans hastalarında ağrının nasıl tanınacağı ve tedavi edileceği konusunda ayrıntılı bilgi sunmaktadır

Bakıma muhtaç birçok yaşlı ve engelli kişi birden fazla ilaç kullanır. İlaçların işe yaramaları ve yanlış kullanımın önlenmesi için bunların belirtildiği şekilde kullanılması ve saklanması önemlidir. Bazı ilaçlar ayrıca bağımlılık da yapabilir.  

Bakıma muhtaç kişiler bazen ilaçları yanlış alırlar. Bunun nedenleri genellikle hafıza ve görme sorunları, sınırlı hareket kabiliyeti ve yutma güçlüğüdür: görme bozuklukları ilaçların karıştırılmasına; titreyen ve bükülemeyen parmaklar tabletlerin blister paketten çıkarılmasının zor olmasına yol açabilir. Bakıcılar birkaç gün boyunca alınacak tabletleri ve drajeleri bir ilaç kutusuna düzenli bir şekilde yerleştirebilir.  

Belirlenmiş zamanlar ve rutinler, ilacın zamanında alınmasını sağlamaya yardımcı olur. Örneğin, tabletlerin her zaman dişler fırçalandıktan sonra alınması gibi. Çalar saatler, akıllı telefon uygulamaları veya dijital ilaç dağıtıcıları da faydalı olabilir. 

Etkisini değiştirebileceğinden tablet, kapsül ve drajeler bölünmemeli veya ezilmemelidir. Yutma sorunu varsa ilacı bir kaşık elma püresi veya yulaf lapası ile verip ardından biraz su verebilirsiniz. 

Birçok yaşlı insan birkaç farklı ilaç alır. Güncel bir ilaç planı (kağıt veya elektronik formatta) tüm ilaçların takip edilmesine ve etkileşimlerin önlenmesine yardımcı olur: Halihazırda kullanılan tüm ilaçlar ve dozajları bir listede not edilir. Bu aynı zamanda ücretsiz olarak temin edilebilen preparatlar ve doğal şifa ürünleri için de geçerlidir.  

Yaşlılar için uygun olmayan ilaçlar PRISCUS listesinde yer almaktadır. Bu konu hakkında tedaviyi yürüten doktor ile görüşün. Listeyi Özel Witten Üniversitesi/Herdecke gGmbH'den alabilirsiniz.

Bakıma muhtaç birçok kişinin bağışıklık sistemi zayıfladığından, ilaç alırken hijyen özellikle önemlidir: İlacı hazırlamadan önce ellerinizi yıkayın, kapların temiz olduğundan emin olun ve aktif bileşen içeren merhemleri tek kullanımlık eldivenler kullanarak uygulayın. 

Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP) (Bakımda Kalite Merkezi), bakıma ihtiyacınız olduğunda ilaç alma konusunda ayrıntılı bilgi ve öneriler sunar.

Deutsche Alzheimer Gesellschaft e.V. (DAlzG) (Alman Alzheimer Derneği), demans için tıbbi tedavi önerileri sunmaktadır.

Sorunlu ilaç kullanımı varsa ne yapmalısınız? 

Uyku hapları veya güçlü ağrı kesiciler gibi bazı ilaçların yanı sıra bazı psikotrop ilaçlar, bağımlılık yapabilir.  

Bağımlılık sorunları nadiren öz disiplin yoluyla çözülebilir. Ayrıca doktora danışmadan ilaçlar azaltılmamalı veya kesilmemelidir. Bakıma muhtaç kişiler veya sorunlu tüketimi fark eden yakınları, bağımlılık danışma merkezleri ve bağımlılıkla mücadele derneklerinden profesyonel yardım ve tavsiye alabilir. Bu konuyu tedaviyi yürüten doktorlarla da konuşmak gerekir. 

Bağımlılık sorunlarının belirtileri her zaman net değildir: Sorunlu kullanıma işaret eden belirtilerin çoğu yaşa bağlı olabilir. Tüm ilaçları ve bunların kullanımı listelemek ek bilgi sağlayabilir. 

Zentrum für Interdisziplinäre Suchtforschung (ZIS) der Universität Hamburg (Hamburg Üniversitesi Disiplinlerarası Bağımlılık Araştırma Merkezi), yaşlılıkta bağımlılık konusu ve bağımlılık sorunlarının nasıl tanınacağı hakkında ayrıntılı bilgi sunmaktadır. 

Aşağıdaki alanlardaki hijyen ve temizlik, bulaşıcı hastalıkların ve iltihapların önlenmesine yardımcı olur: 

• Bakıma muhtaç kişinin vücut ve ağız bakımı
• Bakıcının kişisel hijyeni, özellikle temiz ve bakımlı eller
• Ev işlerinde ve gıdaların hazırlanmasında temizlik

Vücut bakımı yaparken nelere dikkat etmelisiniz?

İyi bir vücut bakımı sağlığı destekler ve cildi sağlıklı tutar. Hareket kabiliyeti ve hareketliliği sınırlı olan veya bilişsel kısıtlanmaları olan kişilerin sıklıkla desteğe ihtiyacı vardır. Bu durum bakıcının hassasiyetini gerektirir.

Bakıma muhtaç kişinin mümkün olduğu kadar çok şeyi kendisinin yapmasına izin vererek onun hareketliliğini ve bağımsızlığını destekleyin. Küvet ve tuvalet için duş sandalyeleri veya eklentileri faydalı olabilir. 

Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP) (Bakımda Kalite Merkezi), vücut bakımı ve utanç verici durumlarla nasıl başa çıkılacağı konusunda daha fazla ipucu sunmaktadır.  

Ağız bakımı yaparken nelere dikkat edilmelidir?

Dişlerin, takma dişlerin, dudakların ve ağız boşluğunun bakımı gıda alımını, konuşmayı ve nihayetinde sosyal ilişkileri etkiler.

Az miktarda sıvı tüketimi veya idrar söktürücü ilaçlar ağız kuruluğuna neden olur. Bu, tat kaybına veya dil üzerinde ağrılı kabuklanmalara yol açabilir.

Tedavi edilmeyen periodontit, kardiyovasküler hastalık, diyabet veya akciğer hastalığı riskini artırabilir.

Sağlıklı dişler için ağız hijyeni ve diş bakımı yazısında iyi ağız bakımına nelerin katkıda bulunduğunu öğrenebilirsiniz. 

Bakıcılar için ayrıca aşağıdakiler de geçerlidir:  

• Diş bakımına yardımcı olun veya gerekiyorsa dişleri fırçalamayı siz üstlenin.
• Takma dişlere iyi bakın. Kötü oturan takma dişler bası yerlerine ve iltihaplara neden olabilir.
• Ayrıca bakıma muhtaç kişinin dudaklarını, dilini ve ağız mukozasını da temizleyip bakımını yapın.

Diş hekimine düzenli ziyaretlerle de ağız ve diş problemlerini önleyebilirsiniz. Sağlık sigortası şirketleri, bakıma muhtaç kişiler ve engelli kişiler için ağız sağlığı planının oluşturulması ve gözden geçirilmesi gibi ek hizmetleri karşılamaktadır.

Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP) (Bakımda Kalite Merkezi) ağız bakımı konusunda ipuçları sunmaktadır.

Bundeszahnärztekammer (Federal Diş Hekimleri Birliği) ağız bakımı ve diş hizmetleri hakkında ayrıntılı bilgi sunmaktadır.

Demans gibi zihinsel engelleri olan kişiler, özellikle ağrıları olduğunda ağız bakımı ve diş tedavisine sıklıkla direnç gösterirler. Bu gibi durumlarda sizin veya diş hekiminizin yaptığı her bir adımı basit bir dille açıklamak faydalı olabilir.

Bazı diş hekimliği muayenehaneleri zihinsel engelli kişilerin tedavisinde uzmanlaşmıştır. Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung KdöR (KZBV) (Federal Yasal Sağlık Sigortası Diş Hekimleri Birliği) kurumunun diş hekimi arama fonksiyonunu kullanarak bunların adreslerine ulaşabilirsiniz. 

Bakım, ev işleri ve gıdalar

Virüs ve bakterilerin yayılması (temas yoluyla enfeksiyon), bakım işlemleri sırasında, ev işleri ve gıdalar ve içeceklerle uğraşırken sıkı el hijyeni sağlanarak önlenebilir.

Bu nedenle eldiven, yatak koruma pedi gibi bazı bakım yardımcı ekipmanı ve ped veya pantolon gibi inkontinans ürünleri tek kullanımlıktır.

Bakıcıların sadece ellerini iyice yıkaması ve gerekirse dezenfekte etmesi yeterli değildir, aynı zamanda ellerinin kuruyup çatlamaması için nemlendirici kremlerle bakım yapmaları da önemlidir.

Bakıcı hastaysa, ağız ve burun maskesi hafif enfeksiyonlarda bile enfeksiyonu önleyebilir. Bu dönemde başkalarının bakım konusunda destek vermesi de düşünülebilir.

Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP) (Bakımda Kalite Merkezi), bakımda hijyen ve enfeksiyonların önlenmesi hakkında ayrıntılı bilgi sunar.

İnkontinans güvensizliğe ve cilt hasarı ve enfeksiyonlar gibi sağlık sorunlarına yol açabilir. Ancak bunun aynı zamanda sosyal yaşamdan kaçış ve yalnızlık gibi psikolojik ve sosyal sonuçları da olabilir. Uygun ve saygılı bir bakım bunun önlenmesine yardımcı olur. 

Bakıcılar, idrarı ve dışkıyı hemen temizleyerek ve düzenli olarak genital bölge temizliği yaparak enfeksiyonları önleyebilir. 

İnkontinansı olan bazı kişiler kötü kokma endişesiyle sosyal temastan kaçınır. Bu durum, inkontinans ürünlerinin doğru şekilde kullanılması ve düzenli olarak değiştirilmesiyle ve yatak çarşaflarının ve giysilerin yüksek sıcaklıkta yıkanmasıyla önlenebilir. 

Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP) (Bakımda Kalite Merkezi), inkontinans ve mesane zayıflığı bakımı hakkında ayrıntılı bilgi sunar. 

Kendi kendine nefes alamayan kişilere, solumu devralan veya destekleyen solunum cihazları verilir. Cihazla solunum desteği aynı zamanda hastane dışında, evde, seyahat ederken, okulda ve diğer günlük aktiviteler sırasında da sağlanabilir.

Burun veya ağız-burun maskesi kullanılarak gerçekleştirilen invaziv olmayan suni solunum ile nefes borusuna yapay erişimin oluşturulduğu invaziv suni solunum arasında bir ayrım yapılır.  

İnvaziv olmayan suni solunum genellikle bağımsız olarak veya yakınların yardımıyla gerçekleştirilebilir; invaziv suni solunum, hastane dışı suni solunum konusunda uzmanlaşmış bir yoğun bakım hizmetinin desteğini gerektirir. 

Yoğun bakım hizmetinin görevleri arasında ayrıca, suni solunum uygulanan kişi tarafından talep edilmesi halinde belirli görevleri üstlenebilmeleri için yakınlarına rehberlik edilmesi de yer alır. 

Solunum cihazına bağlı kişilerin bakımında aşağıdaki alanlar önemlidir: 

• Ağız bakımı ve mukozaların kuruması, iltihap ve mantar enfeksiyonlarından kaçınmak için yeterli sıvı tüketilmesi; bunlar beslenmeyi - tamamen yapay olsa bile - zorlaştırır.
• Solunum cihazına bağlı kişiler enfeksiyonlara özellikle duyarlı olduğundan sıkı hijyen. Patojenler yapay erişim yoluyla vücutta yayılabilir. 
• İnvaziv suni solunum sırasında, hava yollarının tahrişini ve iltihaplanmasını, nefes darlığını ve en kötü durumda zatürreyi önlemek için hava yollarındaki sıvının düzenli olarak emilmesi gerekir.

Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP) (Bakımda Kalite Merkezi), hastane dışı suni solunum ve iyi solunum bakımının nasıl tanınacağı hakkında bilgi sağlar.

Aşağıdaki bakım işlemleri, bakıma muhtaç kişilerin ve yakınlarının uygun bakımı almasına yardımcı olur: 

• Yakınlara yönelik eğitim: Bu, bakım teknikleri ve yardımcı ekipmanın kullanımı ile ilgili eğitimin yanı sıra belirli hastalıklar ve klinik tablolar ile örneğin bakım merkezleri ve bakım fonları aracılığıyla evde bakımın gereklilikleri hakkında bilgiyi de içerir.
• Bakım rehberliği: Bir bakım hizmetinin (ayni bakım yardımları) görevleri, belirli bakım durumlarında bakıma muhtaç kişilere ve onların yakınlarına rehberlik ve danışmanlık sunmayı da içerir.
• Danışmanlık ziyaretleri: Bakım personeli, bakıma muhtaç kişinin evine gelerek bakımın güvenli olup olmadığını kontrol eder. Ayrıca bakımın nasıl iyileştirilebileceğine dair ipuçları da verirler. Bu ziyaretler yalnızca bakım parası alan kişiler için zorunludur. Ayni bakım yardımlarından yararlanan kişiler ve bakım derecesi 1'e sahip kişiler bu yardımlardan istedikleri takdirde yararlanabilirler.

Bakım değerlendirmesi sırasında, Medizinischer Dienst'in değerlendirme uzmanı, bakım ihtiyacını iyileştirmek veya stabilize etmek için hangi tedbirlerin kullanılabileceği konusunda da tavsiyelerde bulunabilir: Rehabilitasyon ve önleme önlemlerinin yanı sıra yardımcı ekipman da değerlendirme sırasında doğrudan talep edilebilir. Medizinischer Dienst'in tavsiyesi, tıbbi reçetenin ve uzman gereklilik değerlendirmesinin yerine geçer. 

Bakım yardımcı ekipmanı hakkında ayrıntılı bilgiyi tüketici danışma merkezlerinden alabilirsiniz.

Bakıcı yakınlar, sağlığın geliştirilmesi ve önleme için çeşitli sağlık sigortası yardımlarından yararlanma hakkına sahiptir. Buna örneğin beslenme tavsiyeleri, sağlık ve spor kursları dahildir. Sağlık sigortası şirketiniz, masrafları karşılamaya yönelik imkanlar ve seçenekler hakkında bilgi sağlayacaktır. Özel sigortası olanlar bu konuda sözleşme belgelerinden veya sigorta şirketlerinden bilgi alabilirler.