التهاب الحنجرة الحاد

التهاب الحنجرة عبارة عن التهاب يُصيب بطانة الحنجرة. وغالبًا ما يحدث بالاقتران مع التهاب القصبة الهوائية (التهاب الرغامي).

يحدث التهاب الحنجرة دائمًا بسبب عدوى فيروسية تصيب البلعوم الأنفي، على سبيل المثال، عدوى الأنفلونزا.

غالبا ما يُشفى الالتهاب من تلقاء نفسه.

ما الحنجرة وما وظيفتها؟

توجد الحنجرة في منتصف الرقبة تقريبًا وهي حلقة الوصل بين الحلق والقصبة الهوائية.

ومهمة الحنجرة الرئيسية هي حماية الجهاز التنفسي السفلي.

وتحتوي الحنجرة على غطاء يمكن أن ينغلق ويمنع أي شيء من الدخول إلى القصبة الهوائية عند تناول الطعام والشراب.

وفي الحنجرة، توجد أيضًا الأحبال الصوتية، التي تُصدر الصوت. وباستخدامها يمكن التحدث والغناء.

العرض النمطي لالتهاب الحنجرة هو بحّة متوسطة إلى شديدة جدًا وقد تصل إلى فقدان الصوت.

ويسود شعور بالجفاف والخشونة في الحلق والحنجرة. في بعض الأحيان، يكون هناك أيضًا التهاب شديد في الحلق.

إلى جانب ظهور أعراض، مثل:

• حرقان في الحلق
• ألم عند البلع
• السعال الجاف
• التنحنح المتكرر
• صعوبة التنفس

يشعر البعض أيضًا بوجود غصّة في الحلق. ويؤدي إصدار الصوت - أي إصدار الأصوات والنغمات - إلى تفاقم الأعراض وقد يكون مرهقًا للغاية.

غالبًا ما تظهر الأعراض فجأة وتتفاقم على مدار عدة أيام. وقد تؤدي العدوى الفيروسية إلى أعراض أخرى مصاحبة، مثل الحمى والصداع والتعب.

الأعراض بين الرضع والأطفال الصغار

قد يؤدي التهاب الحنجرة إلى تورم الحنجرة في موضع الانتقال من القصبة الهوائية بين الرضع والأطفال الصغار. ويظهر ذلك في نوبات السعال والصفير أثناء التنفس. ويُشار عندئذٍ إلى الخانوق الكاذب (الخناق "الكاذب") أو التهاب الحنجرة تحت المزمار - أي التهاب يحدث أسفل الأحبال الصوتية.

إذا كان التهاب الحنجرة مصحوبًا بالتهاب في القصبة الهوائية، فغالبًا ما تحدث الحمى وضيق التنفس والشعور بالضيق.

يحدث التهاب الحنجرة عادةً بسبب عدوى بالفيروسات في الجهاز التنفسي العلوي والتي تنتشر إلى الحنجرة.

بالإضافة إلى ذلك، فإن العوامل الخارجية، مثل الدخان الشديد أو الغبار أو الحرارة القوية جدًا، قد تسبب التهاب الحنجرة.

وفي بعض الأحيان، يتطور التهاب الحنجرة بسبب إصابة أو التهاب أو مرض يصيب الأحبال الصوتية.

ويمكن للبكتيريا أيضًا أن تستقر وتتكاثر على الغشاء المخاطي للحنجرة.

وفي حالات أكثر ندرة، تسبب البكتيريا وحدها التهاب الحنجرة الحاد، كما يحدث، مثلاً، في حالة التهاب الحنجرة الحاد (التهاب لسان المزمار) أو في حالة الخناق ("الخناق الحقيقي").

يكون الأشخاص، الذين يُعانون من الشخير أو انقطاع التنفس أثناء النوم دون علاج ويُصابون بتوقف التنفس أثناء الليل، أكثر عرضةً للإصابة بالتهاب الحنجرة.

حيث يتنفس هؤلاء الأشخاص بشكل أكبر من أفواههم، مما يتسبب في جفاف بطانة الحنجرة بشكل متزايد. ويضعف ذلك بدوره حاجز الحماية الطبيعي ويعزز الالتهاب.

التدخين والإجهاد الشديد للصوت مثلاً عند العمل في وظيفة تتطلب استخدام الصوت بكثرة، على سبيل المثال كمغنٍ أو ممثل أو معلم - قد يؤدي ذلك أيضًا إلى زيادة احتمالية الإصابة بالتهاب الحنجرة.

من يعانون من ضعف جهاز المناعة، مثلاً بسبب مرض مزمن، يكونون أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الحنجرة.

غالبًا ما تظهر العلامات النمطية لالتهاب الحنجرة الحاد فجأة وتتفاقم على مدار بضعة أيام.

وخلال هذا الوقت، قد تتغير نبرة الصوت وارتفاعه، وكذلك يتغير الضغط الذي يجب أن يمارسه الشخص عند التحدث.

إذا كان الالتهاب الحاد "متفشيًا"، فإنه قد يؤدي إلى المزيد من الالتهاب، على سبيل المثال في القصبة الهوائية أو الحلق. ويشير الخبراء إلى "تغيير طبقة الصوت".

عادة ما يُشفى الالتهاب بعد أسبوعين. إذا استمر الالتهاب لفترة أطول نسبيًا، فقد يكون ذلك بسبب عدوى شديدة: وعندئذٍ، بالإضافة إلى مسببات الأمراض الفيروسية، تستوطن البكتيريا أيضًا منطقة الأنف والأذن والحنجرة.

إذا كنت تشك في الإصابة بالتهاب الحنجرة الحاد، فقد تكون عيادة طبيب الأسرة هي جهة الاتصال الأولى.

ويجرى التشخيص بناءً على العلامات النمطية ومقابلة المريض (سجل المريض). وأثناء المحادثة، يطرح الطبيب عادةً أسئلة عن بعض الأعراض، مثل السعال الجاف أو فقدان الصوت أو التهاب الحلق أو غيرها من الشكاوى.

ولتأكيد التشخيص، يلزم إجراء فحص بمعرفة أخصائي في طب الأنف والأذن والحنجرة أو طبيب التخاطب وطبيب سمعيات الأطفال باستخدام تنظير الحنجرة. خلال هذا الفحص، يرى الطبيب الحنجرة من الداخل، وعادةً ما يقوم بذلك باستخدام المنظار.

ويجب إجراء هذا التنظير للحنجرة في حالة وجود بحّة في الصوت لمدة 4 أسابيع على أبعد تقدير.

وإذا كان هناك اشتباه في وجود عدوى إضافية بالبكتيريا، يأخذ الأطباء مسحةً لرصد مسبب المرض في المعمل.

للتعافي من التهاب الحنجرة الحاد، من المهم للغاية حماية الصوت، ومن الأفضل عدم التحدث على الإطلاق. يشير الأطباء أيضًا إلى ذلك بإراحة الصوت.

يواصل المصابون بالتهاب الحنجرة التحدث، مما قد يؤدي إلى تأخر الشفاء أو عدم اكتماله.

ما العمل إذا تعذر تجنب التحدث؟

إذا تعذر التوقف عن التحدث بشكل كامل، فيجب التحدث بصوت هادئ ودون ضغط، أي بهدوء ورفق نسبيًا.

إجراءات أخرى

من المهم تناول كمية كافية من المشروبات للحفاظ على رطوبة الغشاء المخاطي للحنجرة ولطرد الفيروسات بسهولة أكبر. ومن المفيد أيضًا تجنب المنشطات المسببة للالتهابات، مثل الكحول والنيكوتين.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يُخفف الهواء المحيط البارد والرطب أو حمامات بخار الرأس من حدة الأعراض. كما يُرطّب بخار الماء الأغشية المخاطية وله تأثير مهدئ. ومن الممكن وضع بعض الإضافات، مثل الزعتر أو المريمية أو الخطمي إلى المستنشق. كما أن استنشاق المحلول الملحي (الماء المالح) يوفر ترطيبًا يدوم لفترة أطول. يمكنك الحصول على أجهزة الاستنشاق بموجب وصفة طبية من طبيب الأسرة، أو استئجارها من الصيدلية، أو شراؤها.

إذا كان التهاب الحنجرة مصحوبًا بعدوى بكتيرية، فقد يُساعد تناول المضادات الحيوية.