Интернет-зависимость

Электронная почта, YouTube, TikTok, Википедия или приложения с прогнозом погоды — Интернет является такой же частью повседневной жизни, как еда и сон. Им пользуются, чтобы слушать любимую музыку, бронировать экскурсии или совершать покупки. Люди смотрят сериалы, ищут свою любовь в Тиндере, обмениваются идеями с другими пользователями или вместе сражаются с виртуальными монстрами. Интернет с его безграничными возможностями пронизывает всю нашу жизнь. Опасность кроется в том, что это может перерасти в зависимость. Но когда же использование Интернета становится нездоровым или, как говорят врачи, патологическим? 

На этот вопрос не так просто ответить, потому что тема интернет-зависимости все еще является относительно новой областью медицинских исследований. Это можно понять по разным терминам, которые входят в употребление: зависимость от мобильного телефона, патологическое использование Интернета, интернет-зависимость или интернет-зависимое поведение. В медицинском специализированном языке термин «интернет-зависимость» (ИЗ) становится все более популярным. Но что именно он означает?

Интернет-зависимость — это психическое расстройство, которое устанавливается, когда использовании Интернета становится избыточным или начинает приносить ущерб. Изначально под этим термином подразумевались негативные последствия или риски игровой деятельности в интернете. На сегодняшний день игровое расстройство является наиболее изученным и включено как отдельная клиническая единица в международную диагностическую систему Международный классификатор болезней (МКБ) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Большая часть исследователей предполагает, что интернет-зависимость обладает схожим механизмом. По этой причине данные о зависимости от азартных игр в Интернете распространяются и на другую деятельность в Интернете. Общим признаком для них является утрата контроля. В первую очередь речь идет о компьютерных играх (онлайн и офлайн), социальных сетях, онлайн-покупках и посещении порносайтов.

Каждый из нас хотя бы раз видел в мультфильмах или на фото, как группа людей дружно сидит, уставившись в смартфоны. В такие моменты вы как будто смотрите на себя в зеркало и находите это забавным. А еще это может послужить оправданием собственных привычек: ведь если все так делают, это, наверное, не так уж и плохо. Или все же нет? На самом деле, переход от частого использования Интернета к зависимости происходит постепенно.

Первый опасный признак — это негативное влияние на разные сферы жизни. Люди забрасывают школу и работу, забывают о хобби, здоровом питании или социальной жизни в реальном мире и становятся все более активными в Интернете. Они все больше стремятся зайти в Интернет и постепенно теряют контроль над этим желанием. Для них становится немыслимым обходиться без Интернета. Еще один типичный признак — это то, что активность в Интернете продолжается несмотря на ощутимые отрицательные последствия.

Вопрос о том, является ли интернет-зависимость (ИЗ) настоящей зависимостью, до сих пор вызывает споры среди ученых. Критики этой теории выступают за то, что Интернет нельзя сравнивать с наркотиками, например алкоголем. Это, скорее, среда, которая дает доступ к виртуальному контенту или где можно установить социальные контакты.

Таким образом, для них важной является цель. Важно, для чего используется Интернет: для работы, игр или в качестве платформы для социальных контактов. Они утверждают, что зависимость вызывает не технология, а поведение пользователя.

Однако большинство специалистов все же считают ИЗ настоящей зависимостью. Не в последнюю очередь из-за этого игровое расстройство (зависимость от компьютерных игр) также было признано и классифицировано ВОЗ как зависимость. Это означает, что виды терапии, доказавшие свою эффективность при лечении психических расстройств, также могут быть использованы для лечения интернет-зависимости.

Достоверных данных о количестве людей, страдающих интернет-зависимостью, практически нет. По результатам исследования, проведенного в 2011 году, от Интернета зависимы 1–2 % населения Германии, то есть от 800 тысяч до 1,6 миллиона человек.

Наибольшему риску подвержена молодежь. Интересно, что девочки и девушки более склонны к этому, чем мальчики и юноши. Среди девушек в возрасте 12–25 лет зависимость от компьютерных игр и интернета за период с 2011 по 2019 год возросла более чем в два раза.

Однако эти данные основаны на заполнении краткой анкеты, а не на оценке врачей-клиницистов. В то же время девушки и женщины значительно реже обращаются за консультацией или лечением. Это объясняется тем, что они чаще и интенсивнее пользуются социальными сетями. Обычно это происходит «между делом» и, как правило, не влияет на повседневную жизнь, в то время как зависимость от компьютерных игр обычно вызывает последствия.

Похоже, что также на это влияет уровень образования и профессиональная ситуация. Почти 10 % молодых людей и взрослых с проблемами с использованием Интернета учатся в профессиональных училищах. Учащиеся основных и общеобразовательных школ чаще имеют дело с избыточным использованием Интернета, чем учащиеся средних школ и гимназий. Повышенный риск интернет-зависимости также имеется у безработных.

Результаты исследования, проведенного компанией DAK-Gesundheit в 2018 году, показали, что у 2,6 % опрошенных детей и молодых людей имелись проблемы с использованием социальных сетей, таких как WhatsApp, Instagram и Snapchat. И снова для девушек риск был больше, чем для юношей.

Три четверти всех представителей молодежи регулярно играют в компьютерные игры. Это 90 % и 50 %. Опасное игровое поведение наблюдается примерно у каждого шестого игрока.

Само по себе время, проведенное в Интернете, не говорит о наличии или отсутствии проблемы. Поэтому выделяют 9 критериев, которые помогают ее диагностировать. При наличии подозрений у человека спрашивают, например, чувствует ли он выраженный дискомфорт, когда не может пользоваться Интернетом, пытался ли он раньше ограничить свою активность в Интернете или скрывает ли он ее от друзей или семьи.

Соответствие по 4 из 9 критериев указывает на проблемы с использованием Интернета. Если из-за использования Интернета значительно снижается успеваемость в школе или продуктивность на работе, врачи классифицируют его как опасное. В этом случае может иметь смысл обратиться за помощью через интернет или изучить источники самостоятельно, проконсультироваться со специалистом или пройти краткосрочную терапию (кратковременное вмешательство).

При совпадении по 5 из 9 критериев и более, вероятно, имеет место интернет-зависимость (ИЗ). Если есть соответствие более чем по 5 критериям и использование Интернета уже оказывает серьезное отрицательное влияние на повседневную жизнь, то речь точно идет о зависимости. В соответствии с количеством совпавших критериев возможна дополнительная амбулаторная или стационарная терапия.

Вы можете проверить, есть ли у вас зависимость от Интернета с помощью онлайн-теста, разработанного рабочей группой DIA-NET, который займет около 20 минут. В ходе теста то, как вы пользуетесь Интернетом, описывается и оценивается с помощью диагностических критериев.

Лечение интернет-зависимости зависит от ее степени тяжести ( то есть от того, сколько из 9 диагностических критериев применимо в конкретном случае), а также от наличия сопутствующих заболеваний, например депрессии.

Цели лечения:

• сократить время, которое проводится онлайн;
• обратить внимание на другие возможные занятия;
• укрепить самооценку и качества личности;
• уменьшить страх перед социальными контактами.

Методы лечения:

• самопомощь;
• краткосрочная психотерапия (краткосрочное вмешательство);
• амбулаторное лечение;
• стационарное лечение.

Самопомощь

Сюда входят консультации, онлайн-обучение, онлайн-группы самопомощи, форумы, тесты, которые можно провести самостоятельно, и информация о дальнейшей помощи. Эти методы помощи также могут быть актуальны для родственников людей с интернет-зависимостью. Важным преимуществом таких мер является то, что они легкодоступны.

Краткосрочное вмешательство

Иногда даже небольших изменений в повседневной жизни достаточно, чтобы улучшить ситуацию. Помощь может прийти в виде так называемого краткосрочного вмешательства. Это форма психотерапии. Она является особенно полезной на ранних стадиях зависимости. Краткосрочное вмешательство включает в себя от 1 до 4 бесед с терапевтом.

В случаях интернет-зависимости (ИЗ) особенно рекомендуется мотивационное интервьюирование. Этот метод предназначен для поддержки. Терапевты — это партнеры, которые не оказывают никакого давления и не устанавливают правил. Вместо этого они пытаются мотивировать пациента разобраться со своим поведением и изменить его.

Амбулаторное лечение

Амбулаторная психотерапия рекомендуется при ярко выраженной зависимости, наличии определенных сопутствующих заболеваний или неэффективности предыдущего лечения. Цель этого подхода состоит в том, чтобы разъяснить пациенту механизмы аддиктивного поведения и тем самым добиться его изменения. Это также называется когнитивно-поведенческой терапией. Помимо этого, пациента обучают стратегиям решения проблем и укрепляют его социальные и личные навыки.

Стационарное лечение

При тяжелой зависимости может быть полезно пройти лечение в клинике. Наиболее важным преимуществом стационара является то, что пациент выходит за пределы повседневной обстановки, которая часто связана с избыточным использованием Интернета. В ходе такого лечения можно заново приучиться к распорядку дня, разработать альтернативную линию поведения и найти стратегии для контроля использования Интернета.

Контакты, контактные лица и информацию обо всех видах лечения можно найти на сайте рабочей группы DIA-NET.

Каждый может изменить свои привычки так, чтобы обеспечить здоровое использование Интернета.

Предотвратить интернет-зависимость помогут указанные ниже меры:

• В течение недели фиксируйте время, которое вы проводите в Интернете, чтобы получить объективное представление о своем поведении.
• Всегда закладывайте время на жизнь офлайн, устраивая себе цифровое воздержание или цифровой детокс.
• Избегайте так называемых триггеров: отключайте визуальные и звуковые оповещения о сообщениях или установите на смартфоне беззвучный режим. Такие триггеры воздействуют на центр удовольствия в мозгу и поэтому могут вызывать привыкание.
• Не пользуйтесь смартфоном во время еды и в кровати.
• Когда вы находитесь вне дома, держите смартфон в таком месте, чтобы его нельзя было быстро достать, например в рюкзаке.
• Вспомните занятия или хобби, которые когда-то доставляли вам удовольствие, и снова займитесь ими.

Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA; Федеральный центр медицинского просвещения) располагает обширной базой информации по теме интернет-зависимости.

Молодые люди и их родители также могут бесплатно получить здесь брошюры.

У BZgA также есть разные сайты, ориентированные на определенные целевые группы:

На сайте www.ins-netz-gehen.de предлагается программа изменения поведения для молодых людей.

Полную информацию о профилактике зависимости среди молодежи для родителей, учителей и специалистов можно найти на сайте www.ins-netz-gehen.info.

Другие предложения

Рабочая группа DIA-NET в Universität zu Lübeck (Университет Любека) предлагает информацию, анкеты, помощь и материалы по теме интернет-зависимости, основанные на актуальных исследованиях.

Отделение аддиктивной медицины и исследований зависимости в Universitätsklinikum Tübingen (Университетская клиника в Тюбингене) создало интернет-портал Erste Hilfe Internetsucht (Первая помощь при интернет-зависимости), который представляет собой базу данных для поиска помощи.

Bundesverband für stationäre Suchthilfe (Федеральная ассоциация стационарной помощи при зависимости) оказывает поддержку в поиске места для прохождения лечения в клинике.