Ağır hasta ve ölmekte olan insanlara yönelik hizmetler

Kimse hayatının son evresinde yalnız kalmamalıdır. Ölmekte olan kişiye her açıdan iyi bakılmalı ve eşlik edilmelidir. Bu nedenle, ağır hasta ve ölmekte olan insanlar özel hizmetlerden, özellikle palyatif bakımdan yararlanma hakkına sahiptir.

"Palyatif" şu anlama gelir: Tedbirler, etkilenenlerin semptomlarını ve artık bir tedavi umudu olmadığında hastalıkların sonuçlarını hafifletmeyi amaçlar. Bu, yaşamın son evresindeki insanlar için tıbbi ve hemşirelik ile psikolojik ve pastoral bakımı içerir. Palyatif bakım evde, hastanede, bir bakım tesisinde veya bakımevinde mümkündür.

Tüm bakımevleri, ölmekte olan insanların sonuna kadar onurlu ve kendi kaderini tayin eden bir yaşam sürmelerini sağlamayı amaçlar. Etkilenenler, ayakta tedavi veren bakımevleri veya yatarak tedavi talebinde bulunabilir. Ayakta bakım hizmetleri, nitelikli gönüllü terminal bakım hizmetleridir. Sadece ev ortamında ölmekte olan insanları değil, aynı zamanda yatan hasta bakım tesislerinde, engelliler için entegrasyon yardımı tesislerinde ve çocuk ve genç refahı tesislerinde etkilenenleri de hedeflemektedir.

Hastanede tedavi görmesi gerekmeyen yasal sağlık sigortasına sahip kişiler, evde veya sigortalının ailesinde ayakta tedavi hizmetinin sağlanamaması koşuluyla, bakımevlerinde yatarak veya kısmi yatarak tedavi için bir yardım alma hakkına sahiptir. Çocuk bakımevleri özel bir durumdur: burada, yetişkinler için bakımevlerinde olduğundan daha fazla, akrabalar da dikkate alınır. Ayrıca, tesisler çocukların özel ihtiyaçlarına yöneliktir.

Birçok ağır hasta insan ev ortamında kalmak ve orada ölmek ister. Özel ayakta palyatif bakım (SAPV) alma hakkınız vardır. Bu, özellikle ağrı tedavisi ve semptom kontrolü için palyatif tıbbi ve palyatif bakım hizmetlerini ve bunların koordinasyonunu içerir.

Özel ayakta palyatif bakım, tedavisi mümkün olmayan veya yaşam beklentilerinin sınırlı olduğu ve özellikle pahalı bakım gerektiren ağır hasta olan kişiler tarafından kullanılabilir. Uzmanlaşmış ayakta palyatif bakım hizmetleri doktorlar tarafından reçete edilmeli ve sağlık sigortası şirketi tarafından onaylanmalıdır.

SAPV hizmetlerine örnek olarak bireysel tedavi planları ve önleyici kriz yönetimi verilebilir: 24 saat nöbet, acil durum ve kriz müdahalesine hazır olma. Ancak aynı zamanda manevi bakım ve ayakta tedavi veren bakımevleri ile işbirliği içinde sağlanan psikososyal destek. Amaç, hastaneye yatıştan kaçınmaktır. Bunun yerine, etkilenenler hayatlarının son evresini evlerinde diledikleri gibi geçirebilir.

Doktor ve hemşirelerden oluşan bir ekip, özel ayakta palyatif bakım sağlamak için birlikte çalışır. Bunun da ötesinde psikologlar gibi diğer koruma sağlayıcılarla ve bakımevi hareketiyle de işbirliği vardır. Ayrıca, kapsamlı bakımı koordine etmek için fizyoterapistler veya eczaneler gibi diğer hizmet sağlayıcılar da dahil olabilir. Hastaların bakımı onların ihtiyaçlarına yöneliktir. Amaç, ağrı, mide bulantısı, iştahsızlık, nefes darlığı veya psikolojik sıkıntı gibi semptomlardan mümkün olan en iyi şekilde kurtulmayı sağlamaktır.

Çocuklar ve yetişkinler için yatan hasta bakımevlerinin finansmanını güçlendirmek amacıyla, 2015 yılında bakımevleri ve palyatif bakım yasası ile sağlık sigortaları için asgari destek artırılmıştır. Daha önce ortalamanın altında finanse edilen bakımevleri, o zamandan beri ağır hasta olan kişilerin bakımı için daha yüksek bir günlük ödenek almaktadır.

Sağlık sigortaları, yatan hasta bakımevlerinde kalma için karşılanabilecek masrafların şimdi yüzde 90'ı yerine yüzde 95'ini karşılamaktadır. Kalan masraflar gönüllü çalışma ve bağışlarla karşılanır. Bu, bakımevi hareketinin gönüllü çalışmadan doğduğunu ve bugün hala aynı şekilde desteklendiğini vurgulamaktadır. Sigortalı kişiler bakımevinde kalmak için katkı payı ödemek zorunda değildir.

Ayakta bakım hizmetlerine yönelik ödeneklerde personel maliyetlerine ek olarak malzeme maliyetleri de dikkate alınmaktadır. Bunlar, diğer şeylerin yanı sıra, gönüllü çalışanlar için ulaşım masraflarını içerir. Ayrıca tam zamanlı çalışan sayısının gönüllü sayısı ile makul orantıda olması sağlanmaktadır.

Ağır hasta ve ölmekte olan insanlar bireysel danışma ve yardım alma hakkına sahiptir. Yasal sağlık sigortaları, sigortalıyı bakımevi ve palyatif bakımın faydaları hakkında bilgilendirmek zorundadır. Bu aynı zamanda sağlık sigortalarının yaşamın son aşaması için kişisel önlem seçenekleri hakkında bilgi sağladığı anlamına gelir. Bu, özellikle tıbbi vasiyet, tıbbi vekaletname ve bakım vekaletnamesi konularını içerir.

Terminal bakım, artık sosyal bakım sigortasının bakım görevinin açık bir parçasıdır. Bakımevi ve palyatif bakım yasası ayrıca, yatan hasta bakım tesislerinin yaşamın son evresinde bakım planlaması konusunda tavsiyelerde bulunabilmesini sağlar.

Yaşamın son aşamasına yönelik sağlık bakımı planlaması, yaşamın son aşamasında tıbbi-bakım, psikososyal ve/veya manevi bakım için yararlanıcının ilgili durumuna göre uyarlanmış bireysel bir danışmanlık hizmetidir. Danışmanlık, yardım almaya hakkı olanların tedavi, bakım ve hemşirelik önlemleri hakkında bağımsız olarak karar vermelerini sağlamalıdır. Alınan kararların belgelenmesi, kriz durumlarında ve/veya yaşamın sonunda ifade edilen fikirlere karşılık gelen tedavi ve bakım için bir temel teşkil etmelidir. Danışmanlık hizmetinin bir parçası olarak, terminal bakım ve olası psikososyal bakım için yardım ve hizmet seçenekleri sunulur.