Sağlıklı yaşam Sıcaklık: Yaşlıları ve bakıma muhtaç kişileri koruyun

Yüksek sıcaklıklar ve uzun süreli ısı, yaşlıların ve bakıma muhtaç kişilerin sağlığını ciddi şekilde etkileyebilir. Sıcak hava dalgaları her seferinde ölüm sayısının önemli ölçüde artmasına neden oluyor.

Birkaç sıcak günden sonra bile, 20 derecenin üzerindeki "tropik" geceler dinlenmeye engel olursa özellikle yaşlı ve bakıma muhtaç kişiler sağlık sorunları yaşayabilir. Genel olarak, hissedilen sıcaklığın 30 dereceden yüksek olması (hava sıcaklığının 30 dereceden düşük olduğu durumlarda bile) sağlık ve refah üzerinde olumsuz etki oluşturur. 

Basit önleyici tedbirler, sağlık risklerini önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olabilir. Bunun için bunları tutarlı ve zamanında uygulamak önemlidir.

Yaşlı insanlarda, vücutları yaşları nedeniyle artık ısı stresini de kaldıramadığından sıcaklıkla ilişkili sağlık sorunları sık sık ortaya çıkabilir. Bakıma muhtaç kişilerin özellikle de evde yalnız yaşıyorlarsa korunması gerekir. Genellikle bu kişiler kendi başlarına sıcaklığa karşı önlemler alamaz. Bu nedenle, sizin ve sevdiklerinizin (bakımı üstlenen yakınlar) ısıya bağlı hastalıkların risklerini ve belirtilerini ve hayati önleyici tedbirlerin ne kadar önemli olduğunu anlamanız önemlidir.

Yaşlıların vücudu artık yüksek sıcaklıklara yeterince tepki veremez. Bakıma muhtaç kişiler de özellikle zihinsel engelleri veya hareket kısıtlılıkları varsa yüksek sıcaklıklara uyum sağlamakta zorluk çeker. Onlar için sıcaklık, ağır seyredebilecek sağlık sorunlarına yol açabilir.

Yüksek nem - nemli olarak algılanır - vücuda ek yük bindirir.

Vücudun yüksek sıcaklıklara alışması için ne kadar süresi olduğu da rol oynar. Sıcaklığa bağlı ölümler yılın ilk sıcak günlerinde meydana gelebilir.

Bunun nedenleri:

Uyum sağlama zorlukları

• Vücut ısısının daha düşük salınımı: Derideki kan dolaşımı yaşla birlikte azalır. Ayrıca yaşlılar gençlerden daha geç ve daha az terler.
• Isı algısı eksikliği: Çok sıcak ve dar giysiler, çok fazla fiziksel aktivite veya çok sıcak bir ortamda çok uzun süre kalmak sıklıkla sağlık sorunlarına yol açar.
• Susuzluk hissi azaldıkça sıvı ve elektrolit eksikliği oluşabilir.

Hastalıklar

Aşağıdaki hastalıklar ve kısıtlamalar yüksek sıcaklıklara uyum sağlamayı daha da zorlaştırır:

• Yatalaklık ve kısıtlı hareket kabiliyeti
• Örneğin koroner kalp hastalığı, kalp yetmezliği ve inme gibi dolaşım sistemi hastalıkları
• Polinöropati gibi sinir hastalıkları
• Alzheimer demansı gibi hafızayı ve farkındalığı bozan hastalıklar
• Diyabet, kronik akciğer ve böbrek hastalıkları gibi diğer kronik hastalıklar
• Bulaşıcı hastalıklar
• İshal 
• Ateş

İlaçlar

Bazı ilaçlar da örneğin dehidrasyon etkisi varsa veya ter üretimini azaltıyorsa, sıcaklığa uyum sağlamayı zorlaştırabilir. Ayrıca sıcaklık, ilaç ve ilaç yamalarının süresini etkileyebilir.

Yaz sıcağını sağlıklı bir şekilde atlatmak. 65 yaş ve üstü kişiler için bilgiler broşürü yaşlılarda sıcaklığa bağlı sağlık sorunları ve sıcak havalara uyarlanması gerekebilecek ilaçlar hakkında ayrıntılı bilgi sağlar.

İnsanlar ısıyı farklı algılar. Hava sıcaklığına ek olarak hissedilen sıcaklık da önemli bir rol oynar. Ancak en geç, sıcak hava uyarısı geldiğinde veya oturma odalarındaki sıcaklığın 26 derece ve üzeri olduğu durumlarda sağlık sorunlarının önüne geçilmelidir.

Bu önlemler sıcakta sağlığın korunmasına yardımcı olacaktır:

Gündelik yaşam

• Fiziksel olarak yorucu aktiviteleri ve özellikle sporu sabah saatlerine kaydırın.
• Sıcak günlerde belki akrabalar, komşular veya yardımcı hizmetler alışveriş gibi işleri üstlenebilir. Bakım personelinizle veya aile doktorunuzla daha fazla desteğin nasıl organize edilebileceği hakkında konuşun.

Vücut ve dolaşım

• Havadar giysiler, şapka, güneş koruması, güneş gözlüğü kullanın ve dışarıdayken olabildiğince gölgede kalın.
• Su serinletir: Kısa duşlar veya serin ayak ve kol banyoları faydalıdır. Yüzü, boynu, kolları ve bacakları soğutabilen nemli bezler veya su püskürtücüler de hoştur.
• Merdiven çıkarken, kalkarken ve yürürken dikkatli olun: Sıcak, dolaşım sorunlarına yol açabildiğinden düşme riski artar.
• Düzenli olarak ilaç kullanan kişiler yaz başında aile hekimi ile aşırı sıcak dönemlerinde ilacın nasıl ve ne şekilde ayarlanabileceğini konuşmalıdır. Bununla birlikte, tıbbi tavsiye olmadan dozu asla değiştirmeyin.
• Birçok ilaç ısıya maruz kaldığında etkinliğini kaybeder ve serin bir yerde muhafaza edilmelidir. İlgili not, paket ekinde bulunabilir.
• Yorgan olarak hafif yatak örtüleri veya çarşaflar kullanmak ısı birikmesini önlemeye yardımcı olur. Bu özellikle yatalak olan insanlar için önemlidir.
• Mesane zayıflaması veya idrar kaçırma nedeniyle emici külot kullanılıyorsa ısı birikmesini önlemek için geçici olarak pedli file külotlar kullanılabilir.

İçmek ve yemek

• İdeal olarak gün boyunca eşit dağıtarak günde en az 1,5 ila 2 litre sıvı tüketmek önemlidir. Bitki ve meyve çayları, gazlı maden suyu karıştırılmış meyve suları ve bol sodyumlu veya hafif tuzlu maden suyu gibi soğuk içecekler idealdir. (Buz gibi) soğuk içecekler tavsiye edilmez. Kafeinli içecekler ölçülü veya seyreltilmiş olarak içilebilir, ancak alkollü içeceklerden kaçınılmalıdır.
• Önceden var olan hastalıklarınız varsa, içtiğiniz miktar dikkatli bir şekilde kontrol edilmelidir. Kalp ve böbrek yetmezliği durumunda fazla miktarda su içmek zararlı olabilir. Aile doktoru bunun için bireysel sıvı tüketimi planları oluşturur.
• Eğer idrar kaçırma probleminiz varsa akşamları daha az sıvı tüketebilirsiniz.
• Çok terlerseniz tuz kaybı örneğin sodyum içeren veya hafif tuzlu maden suyu veya ılık et suyu ile telafi edilebilir.
• Sebze, salata ve su açısından zengin meyve içeren hafif bir diyet idealdir. Hafif tuzlu yiyecekler terle atılan minerallerin yerine konmasına yardımcı olur.
• Çabuk bozulan yiyecekleri buzdolabında saklamalı veya çabuk tüketmelisiniz: Yüksek sıcaklık bunların daha çabuk bozulmasına neden olur ve bu nedenle ishale yol açabilir.

Ev ve çevresi

• Görünür bir şekilde yerleştirilmiş bir termometre, yaşam alanındaki sıcaklığın izlenmesine yardımcı olur. 
• Geceleri ve sabah erkenden havalandırın. Odalar gündüzleri, ideal olarak stor perde veya tente ile karartılmalıdır. Nemli bezleri asmak buharlaşma soğutması sağlar. (Dikkat: Aynı zamanda odayı havalandırın ve hava nemliyse bu öneriyi uygulamayın. Aksi takdirde hem hava nemi daha da yükselir hem de küf oluşumu riski artar.) 
• Örneğin, ihtiyaç duymadığınız elektronik cihazları kapatarak ek ısı oluşumunu önleyin.
• Mümkünse, evin daha serin kısmında kalın. Sıcaklığın 20 derecenin altına düşmediği tropik gecelerde mümkünse yattığınız yeri de oraya taşıyın.
• Fanlar ve klima sistemleri de belirli koşullar altında kullanılabilir. Fanların doğrudan insanlara doğrultulmadığından ve klima sistemlerinin çok soğuk ayarlanmadığından emin olun. 

Federal Halk Sağlığı Enstitüsünün Klima Mensch Gesundheit (İklim İnsan Sağlık) portalında 65 yaş üstü kişiler ve yakınları için daha fazla ipucu bulunabilir.

Çoğu zaman, kendinizi ısının etkilerinden korumak için basit önlemler yardımcı olacaktır. Evde yalnız yaşayan bakıma muhtaç kişiler genellikle desteğe ihtiyaç duyar. Bu, özellikle hatırlama ve algılama yeteneği sınırlı olan insanlar için geçerlidir.

İlgili kişiler ve yakınları, yüksek sıcaklıklar durumunda zamanında hareket etme gereğini çoğu zaman fark edemezler. Aile hekimleri veya evde bakım hizmetleri, genellikle bir sıcak hava dalgası sırasında ek günlük ev ziyaretleri ihtiyacını karşılayamaz.

Bu nedenle, önleyici tedbirlerin uygulanmasına yardımcı olacak bir ağ kurulması tavsiye edilir. Bu ağın bir kısmı akrabalar, arkadaşlar, yardımsever insanlar ve ayrıca sosyal yardım kuruluşları, bazı sosyal dernekler ve kendi kendine yardım dernekleri olabilir.

Kişinin telefonda nasıl olduğunu sormak ve düzenli sıvı tüketimi gibi basit ama önemli önlemleri hatırlatmak genellikle yardımcı olur. 

Ayrıca yaz başında bir aile hekimi randevunuz sırasında doktorunuzla "sıcaklık ve sağlık" konusunu konuşmanız tavsiye edilir. 

Doktorlar:

• sıcaklıktan kaynaklanan bireysel sağlık riski ve uygun önlemler hakkında bilgi verir
• içme tavsiyesi sunabilir ve bir içme planı oluşturabilir
• ilaç planını kontrol eder ve gerekirse sıcak günlere göre ayarlar

Yatarak bakımda, sıcak hava dalgaları sırasında bakıma muhtaç kişilere sürekli ve profesyonel destek daha iyi sağlanır.

Bakım tesisi sakinleri veya bu kişilerin yakınları, sağlık şikayetleri gözlemlediğinde hemşirelerle iletişime geçmekten çekinmemelidir.

Bakım tesisleri için örnek önlemler:

• Sakinler geçici olarak daha serin yaşam alanlarında konaklayabilir.
• İçecek stokları ve menüler ısıya göre ayarlanmalıdır.
• Su her zaman, her yerde hazır olmalıdır ve önerilen miktarda su içilip içilmediği gözlemlenmelidir.
• Sıcaklık tüm odalarda günlük olarak ölçülmelidir.

Bundeseinheitliche Empfehlung des Qualitätsausschusses Pflege zum Einsatz von Hitzeschutzplänen in Pflegeeinrichtungen und ­-diensten (Bakım tesisleri ve hizmetlerinde sıcaklığa karşı korunma planlarını uygulamaya ilişkin ülke çapında geçerli bakımda kalite komitesi önerileri) belgesinde ayakta ve yatılı bakım tesisleri için en önemli önlemler özetlenmiştir.

Yaş ve Sıcaklık broşürü, yaşlıların sıcaklığın neden olduğu sağlık hasarlarını nasıl önleyebilecekleri konusunda ipuçları verir.

Federal Sağlık Bakanlığının hazırladığı Hitzeschutzplan für Gesundheit (Sağlık İçin Sıcaktan Korunma Planı) sayfasında sıcaktan korunma hakkında bilgi edinebilirsiniz. Burada örneğin topluluklar, bakım tesisleri, hastaneler veya kişilere yönelik somut öneriler yer alır.