البنية التحتية للاتصال عن بعد: الشبكة الرقمية للنظام الصحي
الكثيرون ليسوا على دراية بمصطلح "البنية التحتية للاتصال عن بعد". ومع ذلك، فإن معظم المواطنين في ألمانيا ينتفعون بالفعل من مزايا البنية التحتية للاتصال عن بُعد - على سبيل المثال عند زيارة الطبيب وفحص بطاقتهم الصحية الإلكترونية. في هذا المقال ستعرف ما تقدمه هذه الشبكة الرقمية وكيف تضمن التبادل الآمن للبيانات.
نظرة سريعة
- تخلق البنية التحتية للاتصال عن بُعد الأساس للتبادل الرقمي الآمن للمعلومات بين العيادات والمستشفيات والصيدليات والمرافق الأخرى في نظام الرعاية الصحية الألماني.
- وحدهم الأشخاص المسجلين، ممن لديهم بطاقة صحة إلكترونية متخصصة أو المؤسسات التي لديها بطاقة مؤسسية، والتي غالبًا ما تسمى أيضًا بطاقة العيادة، هم من يمكنهم باستخدام الدخول إلى البنية التحتية للاتصال عن بعد.
- بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن استدعاء بعض بيانات المريض أو تغييرها إلا إذا وافق المؤمن عليه على ذلك، على سبيل المثال باستخدام بطاقته الصحية.
- ولضمان حماية بيانات المريض على أفضل وجه ممكن، يقوم المكتب الفيدرالي لأمن المعلومات بفحص طرق التشفير المستخدمة بانتظام.

ما معنى البنية التحتية للاتصال عن بعد (TI)؟
يجمع مصطلح عن بعد بين مصطلحات الاتصالات وعلوم الكمبيوتر. كما يصف بشكل عام طريقة الربط الشبكي بين أنظمة تكنولوجيا المعلومات المختلفة وإمكانية ربط المعلومات من مصادر مختلفة. في مجال الرعاية الصحية، تعد البنية التحتية للاتصال عن بعد شرطًا أساسيًا لتبادل البيانات الرقمية بين العيادات والمستشفيات والصيدليات والمرافق الأخرى في نظام الرعاية الصحية الألماني. ويتيح استخدام مجموعة متنوعة من التطبيقات: مثل التحديث عبر الإنترنت للبيانات الرئيسية للمؤمن عليه على بطاقة الصحة أو استخدام ملف المريض الإلكتروني وخطة الدواء الإلكترونية وغير ذلك الكثير.
وفي نهاية المطاف، فالهدف من البنية التحتية للاتصال عن بعد هو توفير القدرة على إمداد جميع المرضى بدعم ورعاية أفضل بشكلٍ متزايد من خلال توفير معلومات شاملة يسهل الوصول إليها. نظرًا لأن البيانات الشخصية والمعلومات الصحية الحساسة غالبًا ما تكون مشمولة في ذلك الصدد، فإن حماية البيانات وأمن البيانات هي جوانب هامة للغاية في البنية التحتية للاتصال عن بعد. كما ينص القانون على أن أمن البيانات يجب أن يكون له الأولوية القصوى في البنية التحتية للاتصال عن بعد.
من الذي يستخدم البنية التحتية للاتصال عن بعد؟
ترتبط العيادات الطبية وعيادات طب الأسنان والعلاج النفسي والمستشفيات ومراكز الرعاية الطبية (MVZ) والمعامل والصيدليات بالبنية التحتية للاتصال عن بُعد بوصفها مؤسسات صحية معتمدة. ويمكن لمرافق القابلات وأخصائيي العلاج الطبيعي والعيادات الخارجية ورعاية المرضى في المستشفيات الانضمام طواعيةً. وفي المستقبل، سيكون ذلك متاح أيضًا لمقدمي العلاجات الآخرين، والعاملين في القطاع الصحيّ، وشركات التأمين الصحي، وأيضًا لمقدمي خدمات الصحة العامة والبحوث، على سبيل المثال لا الحصر.
من الضروري أن تعرف: البنية التحتية للاتصال عن بعد هي شبكة مغلقة. ولا يُمنح حق الوصول إلا للأشخاص أو المؤسسات المسجلين فحسب.
ما الشروط المفروضة على الاستخدام؟
بالإضافة إلى التسجيل، وهو أمر متاح حصريًا لمرافق الرعاية الصحية المعتمدة، يجب أيضًا استيفاء بعض الشروط الفنية لاستخدام البنية التحتية للاتصال عن بُعد. تحتاج العيادات الطبية أو مرافق الرعاية الصحية الأخرى، مثلاً، إلى ما يسمى بالموصل: جهاز مُحكم شبيه بالرواتر، ولكنه في البداية لا يتيح الاتصال إلا بالبنية التحتية للاتصال عن بعد. وفي ذلك الصدد، تستخدم خدمة وصول VPN معتمدة بحيث تحمي جميع البيانات من الإنترنت العام عن طريق التشفير.
يجب على أعضاء المهن الصحية الذين يرغبون في الوصول إلى البيانات أو تبادلها فيما بينهم في إطار تطبيقات البنية التحتية للاتصال عن بُعد أن يثبتوا أنهم مصرح لهم بالاستخدام عن طريق بطاقة مزاولة المهنة الصحية، والتي تسمى بالبطاقة الذكية. إذا لزم الأمر، يتم إدخال هذه البطاقة في جهاز قراءة بطاقة الصحة الإلكترونية، والذي يكون موصلاً بالبنية التحتية للاتصال عن بعد عبر الموصل. يحتوي جهاز قراءة بطاقة الصحة الإلكترونية هذا أيضًا على بطاقة المؤسسة، والتي تضمن أن المؤسسة مصرح لها بالوصول إلى البنية التحتية للاتصال عن بُعد.
لاستدعاء أو تغيير بيانات مريض معينة، يجب أن تكون بطاقة الصحة الإلكترونية الخاصة بالمريض متاحة أيضًا ويتم قراءتها: ومن ثمّ، فمن الناحية العملية، لا يمكن الوصول إلى البيانات إلا إذا قام المريض بتسليم البطاقة لهذا الغرض.
ما التطبيقات التي تتيحها البنية التحتية للاتصال عن بعد؟
البنية التحتية للاتصال عن بعد هي الأساس للعديد من التطبيقات الرقمية الجديدة في مجال الرعاية الصحية. وتشمل هذه التطبيقات التي يمكن للمرضى اختيار استخدامها - ولكن لا يتعين عليه القيام بذلك.
ومنذ فترة طويلة بالفعل، يتم استخدام المقارنة عبر الإنترنت للبيانات الأساسية للمؤمن عليهم في بطاقة الصحة الإلكترونية: والبيانات الأساسية هي، على سبيل المثال، رقم التأمين أو تاريخ الميلاد أو العنوان. وإدارة البيانات الأساسية عبر البنية التحتية للاتصال عن بعد تعتبر إلزامية.
ومن الاستخدامات الأخرى، مثلاً، الإصدار الإلكتروني للوصفات الطبية (الوصفات الطبية الإلكترونية) أو الحفظ الاختياري لبيانات الطوارئ على بطاقة الصحة. كما أن إنشاء خطة دواء إلكترونية، أي توثيق الدواء الموصوف وجرعته، وكذلك حفظ ملف المريض الإلكتروني هي أيضًا عروض اختيارية: ولا تستخدم إلا إذا رغب المؤمن عليه في ذلك وسمح به.
ما هو ملف المريض الإلكتروني وتطبيق ePA؟
في هذا الفيديو ستعرف مزايا ملف المريض الإلكتروني (ePA) وكيفية نقل البيانات.
يوجد مقطع الفيديو والمزيد من مقاطع الفيديو على اليوتيوب
مشاهدة الآنتسري تعليمات حماية البيانات المعلنة هناك.
كيف تضمن البنية التحتية للاتصال عن بعد سلامة البيانات؟
البيانات الطبية عادة ما تكون بيانات حساسة، ومن ثمّ يجب حمايتها بشكل خاص. تستخدم البنية التحتية للاتصال عن بعد معيار أمان عالٍ للغاية لتشفير تبادل البيانات. بالإضافة إلى ذلك، يتم منح حق الدخول إلى النظام فقط لمجموعات الأشخاص المصرح لهم بالقيام بذلك، وبعد إثبات هويتهم لإجراء هذا الدخول بالتحديد. بالنسبة للعديد من التطبيقات، يلزم أيضًا الحصول على موافقة صريحة من المريض ومسح بطاقة الصحة الشخصية الخاصة به.
لضمان حماية البيانات وأمن البنية التحتية للاتصال عن بعد على المدى الطويل، يقوم المكتب الفيدرالي لحماية المعلومات بفحص عمليات التشفير المستخدمة، أي عمليات التكويد بانتظام. ويتم تحديثها دائمًا بحيث تعكس التطورات الجديدة.
- gematik GmbH. Telematikinfrastruktur – das digitale Gesundheitsnetz für Deutschland. Aufgerufen am 01.06.2020.
- Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV). Telematikinfrastruktur. Aufgerufen am 02.06.2020.
الحالة: