Язвенный колит

Язвенный колит представляет собой хроническое воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Обычно бессимптомные фазы чередуются с периодами боли слева в нижней части живота, диареи и потери веса, которые могут быть настолько сильными, что мешают нормальной повседневной жизни. Иногда даже требуется лечение в больнице.

В отличие от болезни Крона, при которой поражен весь кишечник, при язвенном колите воспаляется только толстая кишка.

Если язвенный колит ограничен только последним отделом толстой кишки, медики называют это проктитом.

В Германии примерно 150 000 человек страдают от язвенного колита.

Во время фазы острого воспаления могут появиться различные симптомы. Некоторые из них легкие или возникают редко, другие встречаются постоянно.

• Кровавая диарея
• Частый стул
• Спастические боли в животе
• Лихорадка
• Отек и боли в бедрах и коленях
• Покраснение и боль в глазах
• Высыпания на коже
• Язвы или ранки в ротовой полости
• Потеря веса

Неизвестно, что вызывает язвенный колит. Симптомы обусловлены воспалением слизистой оболочки кишечника. При этом иммунная система организма атакует собственную слизистую оболочку.

Риск заболевания повышается, если такое же заболевание есть у родственников. Причины обострения неясны. Стресс, факторы окружающей среды и другие заболевания относятся к возможным провоцирующим факторам обострения.

У большинства людей заболевание начинается в школьном или студенческом возрасте и остается пожизненно.

Лишь у очень малого числа больных кишечник остается воспаленным длительное время. Обычно заболевание протекает в форме периодических обострений, чередующихся с фазами почти или совсем без симптомов. Во время таких «тихих» фаз воспаление снижается.

Длительные симптомы могут привести к недостатку питания и иногда даже к угрожающим жизни последствиям. При язвенном колите в долгосрочной перспективе также повышается риск рака кишечника. Чтобы своевременно распознать его, врачи рекомендуют регулярно проходить эндоскопию кишечника.

Воспаление слизистой оболочки кишечника может иметь разные причины. Например, чтобы отличить язвенный колит от других хронических воспалительных заболеваний, таких как болезнь Крона, острой инфекции или непереносимости компонентов пищи, проводятся различные обследования.

Ниже перечислены темы, по которым врач задает вопросы.

• Тип и начало симптомов
• Непереносимость пищевых продуктов
• Сделанные прививки
• Курение
• Наличие родственников с язвенным колитом

Обычно врачи в конечном итоге предлагают УЗИ, анализ крови и эндоскопию кишечника, при которой берется образец ткани кишечной стенки.

Эндоскопию кишечника может потребоваться повторить через несколько месяцев.

Для лечения обострений применяются противовоспалительные препараты. Выбор действующих веществ и их комбинаций зависит от того, насколько тяжелое обострение и какой участок кишечника воспален.

В начале лечения часто назначают действующее вещество 5-аминосалициловую кислоту. Также применяют препараты, содержащие кортизон.

В зависимости от того, насколько эффективно действует терапия и как она переносится, могут быть целесообразны и другие препараты. Если обычных лекарств становится недостаточно или возникают слишком сильные побочные явления, можно перейти на лечение действующими веществами, произведенными биотехнологическими способами (биопрепаратами). К ним относятся, помимо прочего, так называемые антагонисты ФНО-альфа, приглушающие реакции иммунной системы.

Если лекарства больше не помогают или возникают тяжелые осложнения, может потребоваться операция.

Хотите узнать больше на тему биологических препаратов? Полезную информацию об этом можно найти на веб-сайте gesundheitsinformation.de.

В Германии есть множество предложений по поддержке людей, страдающих язвенным колитом. К ним относятся группы взаимопомощи и консультации. Многие такие учреждения организуются по-разному в зависимости от места. Список организаций помогает найти подходящие предложения и воспользоваться ими.

В базе данных на веб-сайте Nationalen Kontakt- und Informationsstelle zur Anregung und Unterstützung von Selbsthilfegruppen, NAKOS (Национальный контактно-информационный центр по созданию и поддержке групп взаимопомощи) можно найти подходящие предложения по взаимопомощи.