Болезни Трехдневная лихорадка

Трехдневная лихорадка является распространенным и обычно безвредным вирусным заболеванием у младенцев и детей раннего возраста. Данная инфекция характеризуется высокой температурой, продолжающейся от 3 до 5 дней, с последующим проявлением пятнистой бледно-красной сыпи. Врачи также называют трехдневную лихорадку внезапной экзантемой. 

Из-за высокой температуры организм может терять большое количество жидкости, поэтому важно, чтобы больные дети потребляли жидкость в достаточном количестве. Для лечения лихорадки также могут быть полезны жаропонижающие ректальные свечи и прохладные компрессы на икры.

Трехдневная лихорадка провоцируется определенными вирусами герпеса. Однако их не следует путать с возбудителями герпеса губ или генитального герпеса, которые также принадлежат к семейству вирусов герпеса.

Трехдневная лихорадка обычно имеет две фазы: фаза высокой температуры, за которой следует сыпь. Встречаются также формы с очень легкими симптомами. Иногда данное заболевание протекает едва заметно.

Фаза с высокой температурой

Через 1–2 недели после заражения развивается лихорадка. Часто она поднимается до значений более чем 39,5 градусов и обычно держится от 3 до 5 дней. В фазе высокой температуры больные дети могут быть очень вялыми и раздражительными. Однако лихорадка также может лишь незначительно ухудшать состояние ребенка.

Кроме высокой температуры могут появиться и другие симптомы болезни, примеры которых указаны ниже.

• Диарея и рвота
  
• Кашель и насморк
  
• Воспаленное горло с красными пятнами на небе и язычке
  
• Опухшие лимфатические узлы на шее
  
• Опухшие веки
  
• У младенцев также наблюдается напряженный и выпирающий родничок — это мягкая, еще не окостеневшая часть костей черепа
  

Фаза с сыпью

В конце фазы высокой температуры температура тела обычно нормализуется очень быстро. При этом в течение нескольких следующих часов образуется кожная сыпь с мелкими розовыми пятнами или светлыми узелками, обычно не вызывающими зуд.

Сыпь возникает в основном на туловище и шее, но также может распространяться на руки, ноги и лицо. Через несколько дней — иногда всего через несколько часов — сыпь пропадает. Как только появляется сыпь и проходит лихорадка, дети, как правило, становятся не заразны.

Трехдневную лихорадку вызывают определенные вирусы герпеса, чаще всего так называемый вирус герпеса человека 6 и, реже, вирус герпеса человека 7. Возбудители этого заболевания также встречаются у здоровых людей, таких как старшие братья и сестры или родители больного ребенка. Эти вирусы очень заразны и передаются, вероятно, через капли слюны, например при кашле и чихании или при тесном физическом контакте. Вакцинация от этой инфекции не проводится.

До трехлетнего возраста практически все дети контактируют с возбудителями трехдневной лихорадки. При этом симптомы развиваются только у некоторых младенцев и детей младшего возраста. Данная инфекция часто никак не проявляется и не вызывает никаких симптомов. После заражения часть вирусов сохраняется в организме на всю жизнь.

При сильном ослаблении иммунной системы, например, ввиду онкологического заболевания, вирусы герпеса могут снова активироваться. У людей с иммунодефицитом могут возникать такие осложнения, как воспаление головного мозга (энцефалит).

Педиатры диагностируют трехдневную лихорадку на основании симптомов: для инфекции типичны высокая температура, продолжающаяся несколько дней, быстрое снижение высокой температуры и последующая сыпь. 

Однако при отсутствии сыпи трехдневную лихорадку нелегко отличить от других заболеваний, сопровождающихся лихорадкой. В этом случае врач может назначить анализы для исключения других причин лихорадки. Например, анализ мочи позволяет исключить требующее лечения воспаление мочевого пузыря или почечной лоханки. 

В случае трехдневной лихорадки обычно бывает достаточно провести лечение симптомов заболевания. Ректальные жаропонижающие свечи и прохладные компрессы на икры могут помочь снизить высокую температуру.  

Важно, чтобы больные дети получали достаточный объем жидкости, поскольку младенцы и маленькие дети в особенности теряют много жидкости из-за высокой температуры. Подойдут вода, разбавленные соки или чай. Если ребенок отказывается пить, родителям следует немедленно связаться с врачом. 

Если фебрильные судороги возникают во время фазы высокой температуры, полезно не держать ребенка слишком крепко и защитить его от получения травм. В частности, если у ребенка фебрильные судороги происходят впервые или длятся более 5 минут, следует позвонить по номеру телефона службы экстренной помощи 112. В этом случае врач неотложной помощи сможет понаблюдать за важными функциями организма. Если приступ фебрильных судорог не проходит самостоятельно, можно также применять лекарства для его прекращения. После этого следует исключить другие причины судорог.

Фебрильные судороги могут внушать страх, но они, как правило, не приводят к необратимым повреждениям.

Организация Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin e.V. (DGKJ, Немецкое общество педиатрии и подростковой медицины) подготовила на эту тему подробное издание Elterninformationen zum Fieberkrampf (Информация о фебрильных судорогах для родителей). 

Дополнительную информацию о фебрильных судорогах и, например, о том, как их лечить, можно найти на веб-сайте gesundheitsinformation.de.