Gonore (belsoğukluğu)

Gonore cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Gonore adı Yunancadan gelir ve "meni akışı" anlamına gelir. Almanya'da belsoğukluğu için halk ağzında kullanılan "Tripper" terimi, "damlamak" anlamına gelen Felemenkçe "druiper" kelimesine dayanmaktadır. Her ikisi de hastalığın tipik bir semptomunu tanımlar: Vajina veya penisten beyazımsı bir akıntı.

Gonore tedavi edilmezse kadın ve erkekte kısırlığa neden olabilir. Bakteriler vücutta kan yoluyla yayılırsa, ateş atakları, değişen eklem sorunları ve cilt değişiklikleri ile ciddi bir hastalığa yol açar.

Gonokok ile enfekte olan tüm insanlar semptom göstermez. Bu, hastalığı bilinçsizce bulaştırma riskini artırır. Gonore farklı semptomlara neden olabilir.

Erkekte gonore

Etkilenen erkeklerin yüzde 10 ila 30'unda hiçbir semptom görülmez. Diğerlerinde tipik olarak aşağıdaki semptomlar görülür:

• İdrar yaparken yanma hissi
• İdrar yapma zorluğu
• Kısmen masif, beyaz, açık gri ila açık sarı veya berrak üretral akıntı

Enfeksiyon yayılırsa prostatta iltihap ve ağrı, seminal veziküller, vas deferens ve epididim oluşabilir. Kısırlık bunun uzun vadeli bir sonucu olabilir.

Kadında gonore

Etkilenen kadınların yaklaşık yüzde 50'sinde çok az semptom ortaya çıkar veya hiç semptom görülmez. Ancak ciddi komplikasyon riski daha yüksektir. Kadınlarda hastalığın semptomları kolayca mesane enfeksiyonu ile karıştırılabilir. Aşağıdaki semptomlar oluşur:

• İdrar yaparken yanma hissi
• Artan vajinal akıntı
• Ara kanama ve ağır adet kanaması

Enfeksiyon yayılırsa, karın ağrısı ve ateşle birlikte rahim, fallop tüpleri ve periton iltihabı oluşabilir. Olası uzun vadeli sonuçlar kısırlık, dış gebelik ve kronik karın ağrısıdır.

Hamile bir kadın enfekte olursa, bu erken doğum veya ölü doğum ile sonuçlanabilir. Doğum sırasında hastalığı çocuğa geçirme olasılığı da vardır. Tipik olarak irinli göz iltihabı ortaya çıkar ve tedavi edilmezse yenidoğanların kör olmasına neden olabilir.

Anüste/rektumda gonore

Rektal gonore olarak da bilinen durum da semptomsuz ilerleyebilir. Tipik semptomlar özellikle erkeklerde görülür:

• Anüste akıntı
• Anal kaşıntı veya ağrı
• Anüs bölgesinde iltihaplanma ve ağrı hissi
• Ağrılı bağırsak hareketleri

Boğazda gonore

Boğaz, yaygın bir enfeksiyon bölgesidir. Bulaşma oral seks yoluyla gerçekleşir. Gonokokal boğaz enfeksiyonu vakalarının çoğu semptomsuzdur. Bu yaklaşık yüzde 50 ila 80'e denk gelir.

Gözde gonore

Bakteriler eller yoluyla göze girerse (sürünme enfeksiyonu), konjonktivada körlüğe yol açabilen irinli bir iltihaplanmaya neden olurlar.

Yaygın gonore

Nadir durumlarda, bakteri vücuttaki kan yoluyla yayılır. Sonuç, ateş atakları, eklem sorunları ve cilt değişiklikleri ile ciddi bir hastalıktır.

Gonorenin nedeni, gonokok olarak da bilinen bakteri neisseria gonorrhoeae ile bir enfeksiyondur. Bakteriler çoğunlukla korunmasız cinsel temas yoluyla kişiden kişiye bulaşır.

Herkes gonore olabilir.

Çok nadir durumlarda biyolojik ilaçlar gibi maddeler, lupus eritematozus gibi bazı romatizmal hastalıklar veya kompleman zayıflığı gibi doğuştan gelen bağışıklık sistemi hastalıkları daha ağır seyredebilir.

Gonore enfeksiyonu ve diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar riskinizi değerlendirmek ister misiniz? WIR – Walk In Ruhr, Zentrum für Sexuelle Gesundheit und Medizin (Walk In Ruhr, Cinsel Sağlık ve Tıp Merkezi) anonim bir online CYBE risk testi sunar.

Gonore insanlara özgüdür ve tüm dünyada yaygındır. Çoğu hasta 15 ila 45 yaş arasındadır.

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), yılda yaklaşık 87 milyon insanda gonore geliştiğini tahmin ediyor. Bu, onu trichomonas vaginalis enfeksiyonu, klamidya enfeksiyonu ve insan papilloma virüsü enfeksiyonundan sonra dördüncü en yaygın cinsel yolla bulaşan enfeksiyon (CYBE) haline getirir.

2018'de gonore, 28 ülkeden 100.000'den fazla enfeksiyonla Avrupa Birliği'nde bildirilen en yaygın ikinci CYBE oldu.

2001'den beri gonoreyi bildirmek zorunlu olmadığından, Almanya'nın hiçbir yerinde güncel rakamlar yok. Bunun tek istisnası Saksonya federal eyaletidir. Orada, 2001 ile 2019 arasında enfeksiyon sayısı on kat arttı: 100.000 kişi başına yaklaşık 2'den yaklaşık 20 enfeksiyona yükseldi. Bunun nedeni muhtemelen enfeksiyonlardaki gerçek bir artış ile danışmanlık ve test sağlamadaki gelişmelerin birlikte artmasıdır. Mart 2020'den bu yana, Robert Koch Enstitüsü tarafından laboratuvar raporlama zorunluluğu kapsamındaki analizlerde, göze çarpan dirençli enfeksiyonlar kaydedildi.

Bir antibiyotik, patojen ona direnç geliştirdiği için istenen terapötik başarıyı sağlamadığında dirençten söz edilir.

Gonore, yani belsoğukluğu esas olarak cinsel temas yoluyla bulaştığından, kendinizi prezervatifle enfeksiyondan koruyabilirsiniz. Prezervatif tutarlı ve doğru kullanılırsa, önemli ölçüde daha az enfeksiyon olacaktır. Ancak, yüzde 100 koruma yoktur. Bir gonokok enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa, etkilenenler tedavi başarılı olana kadar cinsel temastan kaçınmalıdır.

Boğaza gonokok bulaşmışsa, gonore boğazdan boğaza veya boğazdan genital organlara ve rektuma (rektum) da bulaşabilir.

Doktorlar, etkilenen bölgeyi silerek aldıkları numunelerle gonore teşhisi koyar.

Bakteriler genellikle mikroskopla doğrudan tespit edilebilir. Laboratuvarlarda yayma, bakterilerin genetik materyali için moleküler-biyolojik olarak incelenir ve böylece kanıt sağlanır. Bakteri kültürü yardımıyla olası antibiyotik direnci belirlenebilir ve uygun antibiyotikler seçilebilir.

Gonore antibiyotik ile iyileştirilebilir. Ne yazık ki, artık antibiyotiklere direnç geliştiren bazı gonokok grupları vardır. İlaç onlarda hiç işe yaramaz veya alışılan etkiyi göstermez. Bu nedenle doktorlar en etkili antibiyotiği seçmek için duyarlılık testi olarak adlandırılan bir test yapar.

Liebesleben, Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (Federal Sağlık Bilgi Merkezi) kuruluşunun web sitesidir. Burada aşk, cinsellik ve korunma ile ilgili bilgileri bulabilirsiniz.

WIR – Walk in Ruhr, Zentrum für Sexuelle Gesundheit und Medizin (Walk in Ruhr, Cinsel Sağlık ve Tıp Merkezi) kuruluşu da gonore ve diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla ilgili faydalı bilgiler sunar.