Воспаление миндалин

Острое воспаление миндалин приводит к боли в горле, затрудненному глотанию, слабости и повышению температуры. Многократное возникновение воспаления через короткие промежутки времени может быть очень изнурительным и иногда приводить к осложнениям.

Обзор

  • Воспаление миндалин (тонзиллит) начинается внезапно.
  • Обычно оно проходит через одну-две недели.
  • Однако иногда воспаление миндалин возникает несколько раз в течение года.
  • Повторяющаяся болезнь может быть очень изнурительной, но лишь изредка приводит к осложнениям.
  • Если симптомы очень тяжелые, миндалины можно удалить хирургическим путем.

Указание: информация в этой статье не может и не должна заменять визит к врачу, а также использоваться для самодиагностики или самолечения.

Воспаление миндалин: женщина держится рукой за шею, у нее искажено лицо и зажмурены глаза.

Что такое воспаление миндалин?

Боль в горле обычно возникает из-за его воспаления, вызванного вирусами, которое также может распространяться на миндалины. Бактериальное воспаление нёбных миндалин встречается реже. Однако определить, какой именно возбудитель вызвал воспаление, нелегко. Воспаление миндалин у детей и подростков возникает гораздо чаще, чем у взрослых.

Для воспаления миндалин (тонзиллита) характерно внезапное начало. Чаще всего это заболевание проходит в течение одной-двух недель. Однако бывает, что воспаление миндалин возникает несколько раз в течение года. Частые болезни могут изнурять. Тем не менее осложнения возникают редко.

Важно различать воспаление миндалин и стойкое увеличение миндалин: это разные заболевания. Возможно увеличение (гиперплазия) не только нёбных миндалин, но и глоточных.

Какие симптомы возникают при воспалении миндалин?

На острое воспаление миндалин указывают следующие симптомы:

  • боль в горле;
  • затрудненное глотание;
  • опухшие и сильно покрасневшие миндалины с желтоватым налетом;
  • температура тела выше 38 °C;
  • головная боль;
  • усталость и утомляемость;
  • запах изо рта;
  • потеря аппетита;
  • припухшие и болезненные шейные лимфатические узлы.

Каковы причины воспаления миндалин?

Бактерии и вирусы чаще всего передаются так называемым воздушно-капельным путем. При говорении или чихании выделяются мельчайшие капельки, содержащие возбудитель. При вдыхании воздуха другими людьми они попадают на их слизистые оболочки, и там болезнетворные микроорганизмы размножаются.

Возбудителями бактериального воспаления миндалин обычно являются определенные стрептококки. Однако не у всех людей, у которых есть эти бактерии, возникает воспаление миндалин.

Воспаление миндалин может также быть вызвано другими заболеваниями, как бактериального (например, скарлатина), так и вирусного происхождения (например, инфекционный мононуклеоз).

Как протекает воспаление миндалин?

Как правило, острое воспаление миндалин проходит в течение одной-двух недель. Сначала обычно снижается температура, но боль в горле еще сохраняется. Отек миндалин зачастую сохраняется дольше всего.

Eine akute Mandelentzündung heilt normalerweise innerhalb von 1 – 2 Wochen aus.

Как диагностируется воспаление миндалин?

При боли в горле одной из целей медицинского обследования является получение ответов на следующие вопросы.

  • Вызывает ли воспаление миндалин симптомы?
  • Насколько сильно воспалены миндалины?
  • Является ли воспаление миндалин бактериальным?
  • Требуются ли антибиотики или воспаление должно быстро пройти само по себе?
  • Повышен ли риск развития осложнений? 

Чтобы ответить на эти вопросы, врач осматривает горло и расспрашивает о конкретных симптомах. Отек миндалин и наличие на них налета, лихорадка, но отсутствие кашля — такое сочетание указывает на бактериальное воспаление миндалин.

Кроме этого, может быть проведен так называемый экспресс-тест. Больничные кассы оплачивают такие тесты для детей в возрасте до 16 лет. Для теста с миндалин берется мазок и исследуется на наличие стрептококков. Результат можно получить в течение нескольких минут, но он не всегда верен.

Кровь на анализ берут лишь в редких случаях, например если надо исключить другие заболевания.

Как лечится воспаление миндалин?

Цель лечения заключается в облегчении симптомов и предотвращении осложнений. При остром воспалении миндалин применяются следующие лекарственные препараты:

  • болеутоляющие и жаропонижающие средства, например ибупрофен или парацетамол;
  • антибиотики, если воспаление вызвано бактериями.

  • Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM). Halsschmerzen. DEGAM-Leitlinie Nr. 14 (S3-Leitlinie). AWMF-Registernr.: 053-010. 10.2009. Aufgerufen am 01.06.2020.
  • Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie (DGHNO-KHC). Therapie entzündlicher Erkrankungen der Gaumenmandeln – Tonsillitis (S2k-Leitlinie). AWMF-Registernummer: 017-024. 08.2015. Aufgerufen am 01.06.2020.
  • Georgalas CC, Tolley NS, Narula PA Tonsillitis. BMJ Clin Evid 2014: pii: 0503. Aufgerufen am 01.06.2020.
  • Kenealy T. Sore throat. BMJ Clin Evid 2014: pii: 1509. Aufgerufen am 01.06.2020.

В сотрудничестве с Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG, Институт качества и эффективности в здравоохранении).

Состояние:
Считаете ли вы эту статью полезной?