Болезни Дефицит витаминов группы B

Если организм недостаточно обеспечен витаминами группы В, говорят о дефиците витаминов группы В.

Есть восемь витаминов группы В, которые важны для человека. Организм не может производить их самостоятельно. Поэтому их нужно потреблять с пищей. Наиболее важными из витаминов группы В являются B1, B6, B9 (фолат) и B12.

Помимо прочего, витамины группы В необходимы для обмена веществ и кроветворения, а также для функционирования нервов и иммунной системы.

Симптомы сильно варьируются в зависимости от того, какого из витаминов группы В не хватает.

Возможными причинами дефицита являются определенные заболевания или лекарства, которые ограничивают усвоение витаминов группы В, а также несбалансированное питание. Кроме этого, во время беременности потребность в витаминах группы B возрастает.

Если потребность в витаминах группы B не может быть восполнена за счет изменения рациона питания, можно использовать пищевые добавки.

Какие именно симптомы возникают, зависит от того, какого витамина группы В не хватает.

Небольшой дефицит витаминов группы В часто даже не замечают. Только когда недостаток становится более выраженным, появляются симптомы.

Признаки дефицита витамина B1

Ниже перечислены некоторые признаки при дефиците витамина В1:

• усталость;
• спутанность сознания;
• тревожные состояния;
• судороги, например, в икрах;
• покалывание или онемение в конечностях;
• параличи;
• задержка воды (отеки);
• одышка;
• потеря сознания;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• потеря веса.

Признаки дефицита витамина B6

Ниже перечислены некоторые признаки дефицита витамина В6:

• анемия;
• высыпания на коже;
• воспаление и шелушение губ;
• трещины в уголках рта;
• воспаление языка;
• депрессия;
• у младенцев: судорожные припадки.

Признаки дефицита витамина B9 и В12

Ниже перечислены некоторые симптомы дефицита витамина B9 (фолата) и B12:

• анемия;
• усталость;
• бледный цвет кожи;
• сниженная работоспособность;
• депрессивные настроения;
• забывчивость;
• головные боли, головокружения;
• желтоватая кожа;
• боли в груди, затрудненное дыхание;
• язвы во рту;
• покалывание или онемение, особенно в ногах;
• проблемы при ходьбе;
• у еще не рожденных детей: пороки развития;
• у младенцев: задержка в развитии, пониженное артериальное давление, тремор или судороги.

Существуют разные причины дефицита витаминов группы B. К ним относятся:

• пожилой возраст;
• пищевые привычки;
• определенные заболевания;
• прием лекарств;
• хирургические вмешательства для снижения веса;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• повышенная потребность во время беременности.

Пожилой возраст

Пожилые люди чаще страдают дефицитом витаминов группы B. Причина может быть в том, что они употребляют слишком мало пищи или в их рационе недостаточно витаминов.

Пищевые привычки

Люди, придерживающиеся веганской диеты, то есть полностью воздерживающиеся от пищи животного происхождения, практически не получают витамин B12 с пищей, что приводит к его дефициту. Возможными причинами также являются недоедание, например, из-за расстройства пищевого поведения, такого как анорексия или монодиета.

В редких случаях дефицит витаминов группы В также может наблюдаться у новорожденных. Причиной этого является дефицит витаминов группы B в организме матери, что означает, что ребенок не получает достаточно витаминов сначала в утробе матери, а затем еще и во время грудного вскармливания.

Определенные заболевания  

Хронические заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или целиакия, могут привести к плохому усвоению витаминов группы В. Хроническое заболевание щитовидной железы, такое как тиреоидит Хашимото, или генетически обусловленное воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит) также могут затруднить усвоение витаминов.

Людям с ревматоидным артритом требуется больше витамина B6, а пациентам с эксфолиативным дерматитом необходимо больше витамина B9.

Прием лекарств 

Прием лекарств может нарушать усвоение витаминов группы В и тем самым вызывать их дефицит. К ним относятся, например, блокаторы выработки кислоты в желудке или действующее вещество метформин, применяемое при диабете второго типа.

Хирургические вмешательства для снижения веса

Так называемые бариатрические операции при большом избыточном весе (ожирении) могут привести к дефициту витаминов группы В. Желудочный бандаж или желудочное шунтирование уменьшает размер желудка, так что организм не только поглощает меньше калорий, но и меньше питательных веществ.

Чрезмерное употребление алкоголя

Дефицит витаминов группы В чаще встречается у людей, употребляющих чрезмерное количество алкоголя. Если алкоголь вызвал поражение печени, организм хуже усваивает поглощенные витамины. Кроме этого, некоторые люди, злоупотребляющие алкоголем, питаются несбалансированно и не получают достаточного количества витаминов с пищей.

Наиболее распространенным является дефицит витамина B12. Он встречается примерно у 5–10 процентов населения в западных промышленно развитых странах. Среди людей старше 60 лет около 20 процентов имеют дефицит витамина B12.

Дефицит витаминов B1 и B9 встречается реже.

Влияние дефицита витаминов группы B на здоровье зависит от того, какого витамина не хватает и насколько серьезен дефицит.

Последствия длительного дефицита витамина B1

При так называемой сухой форме бери-бери поражается центральная нервная система (ЦНС), то есть нервные пути в головном и спинном мозге. Помимо прочего, развивается атрофия мышц и возникают трудности при ходьбе.

К сухой форме бери-бери относится, например, энцефалопатия Вернике, заболевание головного мозга. При этом заболевании интеллектуальные способности постепенно ухудшаются. Если болезнь не лечить и она прогрессирует, то в конечном итоге ее уже нельзя будет излечить. В этом случае врачи говорят о синдроме Корсакова.

При влажной форме бери-бери дефицит действует на сердечно-сосудистую систему. Сердце перестает функционировать должным образом, жидкость накапливается и приводит к отекам. Это экстренный медицинский случай, который требует незамедлительного лечения.

Последствия длительного дефицита витамина B9

Дефицит витамина B9 (фолата) приводит, помимо прочего, к анемии.

У беременных женщин дефицит может нанести вред еще не родившемуся ребенку. Возможными последствиями являются пороки развития, такие как расщепление позвоночника (spina bifida) или выкидыш.

Последствия длительного дефицита витамина B12

Дефицит витамина B12 может привести к неврологическим нарушениям, таким как фуникулярный миелоз — заболевание спинного мозга.

Дефицит витамина B12 у беременных женщин также может привести к недостатку веса у ребенка при рождении или вызвать преждевременные роды. Если вовремя не выявить дефицит витаминов у младенцев, возможна задержка развития или необратимые неврологические нарушения.

При сбалансированном питании человек потребляет достаточное количество витаминов группы В.

Цельнозерновые продукты, бобовые, овощи, рыба и мясо входят в число продуктов, содержащих витамин B1.

Витамин B6 содержится в первую очередь в дрожжах, цельнозерновых продуктах, зеленых овощах, бобовых, печени, рыбе, мясе и яичных желтках.

Листовая зелень, такая как салат и шпинат, помидоры, апельсины и злаки, а также печень и почки богаты витамином B9 (фолатом).

Витамин B12 содержится в основном в продуктах животного происхождения, например в печени, почках, мясе, рыбе, яйцах, а также в молоке и молочных продуктах. Ферментированные растительные продукты, такие как квашеная капуста, также содержат витамин B12 — но в таких небольших количествах, что они не покрывают потребности в нем. Если человек придерживается веганской диеты, ему следует проконсультироваться с врачом насчет приема витамина В12 в виде таблеток.

При беременности или ее планировании эксперты рекомендуют дополнительно принимать фолиевую кислоту, которая является предшественником витамина B9.

При повышенном риске дефицита витаминов группы B следует регулярно проверять их уровень. Это относится, например, к людям с болезнью Крона или целиакией. Так можно своевременно распознать недостаток витаминов и восполнить их.

Люди, которые имеют повышенную потребность в витаминах группы B, например, из-за желудочного бандажа, могут предотвратить дефицит с помощью таблеток или инъекций.

Поскольку симптомы дефицита витаминов группы B разнятся и не всегда однозначны, врач сначала подробно расспрашивает о пищевых привычках, заболеваниях и принимаемых лекарствах.

Лабораторные исследования — обычно анализы крови — могут подтвердить подозрение на дефицит витаминов группы В.

Однако часто его обнаруживают случайно во время обычного обследования.

Для устранения дефицита витаминов группы В часто достаточно изменить рацион питания и добавить в меню продукты, богатые этими витаминами.

Если этого недостаточно или невозможно из-за веганской диеты, используют таблетки или инфузии, содержащие недостающий витамин группы В. Врач подскажет, какое средство и в какой дозировке подойдет.

Кроме этого, если известны причины дефицита витаминов группы В, их можно вылечить.